IAOMT ၏ ရပ်တည်ချက်စာတမ်းတွင် ဖလိုရိုက်အသုံးပြုမှုကို ဆန့်ကျင်သည့် ကိုးကားချက်ပေါင်း 500 ကျော် ပါဝင်ပြီး ဖလိုရိုက်နှင့် ထိတွေ့ခြင်းဆိုင်ရာ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ အန္တရာယ်များအကြောင်း အသေးစိတ် သိပ္ပံနည်းကျ သုတေသနပြုချက်များကို ပံ့ပိုးပေးပါသည်။

အပိုင်း ၁ - IAOMT ၏ရေ၊ သွားနှင့်အခြားပစ္စည်းများအတွက်ဖလိုရိုက်အသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သောအနေအထားအကျဉ်းချုပ်

ဓာတ်သတ္တုများ၊ မြေဆီလွှာ၊ ရေနှင့်လေထုများတွင်သဘာဝအလျောက်တည်ရှိခြင်းအပြင်ဖလိုရင်းသည်ရပ်ရွာရေဓာတ်ပြုခြင်း၊ သွားနှင့်ဆိုင်သောထုတ်ကုန်များ၊ မြေသြဇာများ၊ ပိုးသတ်ဆေးများနှင့်အခြားစားသုံးကုန်ပစ္စည်းများအတွက်ဓာတုဗေဒဓာတ်ပြုခြင်းဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖလိုရိုက်ကိုလူမီနီယမ်၊ လျှပ်စစ်အစိတ်အပိုင်းများ၊ မီးချောင်းများ၊ ပေါင်းသတ်ဆေးများ၊ မြင့်မားသောအော်ဂဲနစ်ဓာတ်ဆီ၊ ပလတ်စတစ်များ၊ ရေခဲသေတ္တာများ၊ ထို့အပြင်ဖလိုရင်းဒြပ်ပေါင်းများကိုများစွာသောဆေးဝါးများတွင်တွေ့ရပြီး perfluorinated ဓာတုပစ္စည်းများကိုကော်ဇောများ၊ သန့်ရှင်းရေး၊ အဝတ်အထည်၊ ထမင်းချက်အိုး၊ အစားအစာထုပ်ပိုးခြင်း၊ သုတ်ဆေး၊ စက္ကူနှင့်အခြားထုတ်ကုန်များတွင်အသုံးပြုသည်။

ကံမကောင်းစွာဖြင့်၊ ဤအသုံးချခြင်းများအားလုံးဖလိုရိုက်၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေ၊ ၎င်းကိုအသုံးပြုရန်အတွက်လုံခြုံစိတ်ချရသောအဆင့်များနှင့်သင့်လျော်သောကန့်သတ်ချက်များအားလုံလောက်စွာသုတေသနပြုပြီးတည်ထောင်ခဲ့ခြင်းမတိုင်မီစတင်မိတ်ဆက်ခဲ့သည်။ ဒီအန္တရာယ်ရှိတဲ့အခြေအနေကိုပိုဆိုးလာစေဖို့အမျိုးသားသုတေသနကောင်စီက ၂၀၀၆ ခုနှစ်မှာ fluoridated သောက်သုံးရေအတွက်အများဆုံးညစ်ညမ်းမှုရည်မှန်းချက်ကိုလျှော့ချသင့်တယ်၊ ဒါပေမယ့်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်ကာကွယ်ရေးအေဂျင်စီကဒီအဆင့်ကိုလျှော့ချဖို့လိုတယ်။

ဖလိုရိုက်သည်အာဟာရမဟုတ်ပါ။ ထို့အပြင်လွန်ခဲ့သောဆယ်စုနှစ်များစွာကထုတ်ဝေသောရာနှင့်ချီသောသုတေသနဆောင်းပါးများသည်ဖလိုရိုဒ်မှထိတွေ့မှုအဆင့်ဆင့်တွင်လူသားများအတွက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ သိပ္ပံဆိုင်ရာသုတေသနကဖလိုရိုက်၏အရိုးစနစ်အပေါ်သက်ရောက်မှုကိုအသေးစိတ်လေ့လာခဲ့ပြီးဖလိုရိုက်နှင့်ထိတွေ့မှုနှင့်အရိုးဖလိုရိုက်စ်တို့အကြားတိကျသောဆက်နွယ်မှုကိုဖော်ပြထားသည်။ သွားဖလိုရိုက် (ဖွံ့ဖြိုးဆဲသွားအားအမြဲတမ်းပျက်စီးခြင်းဖြစ်သည်) သည်ဖလိုရိုက်အဆိပ်၏ပထမဆုံးမြင်နိုင်သောလက္ခဏာဖြစ်သည်။ လက်ရှိအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌မြင့်တက်အပေါ်ဖြစ်ပါတယ်။ ကျောက်ကပ်နှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်များကိုပါသက်ရောက်မှုရှိသည်ဟုလူသိများပြီးဖလိုရိုက်များထိတွေ့မှုသည်အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ၊ ကင်ဆာ၊ ဆီးချို၊ နှလုံးရောဂါ၊ ကျန်းမာရေးရလဒ်များ။

ယခင်ကချမှတ်ထားသောဖလိုရိုဒ်လမ်းညွှန်ချက်များကိုအဆင့်မြှင့်ရန်လိုအပ်မှုမှာအလွန်အရေးကြီးသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၁၉၄၀ ပြည့်လွန်နှစ်များ မှစ၍ အသိုင်းအဝိုင်းရေဖလိုရိုက်ခြင်းကိုပထမဆုံးအကြိမ်စတင်မိတ်ဆက်ခဲ့သော ၁၉၄၀ ပြည့်လွန်နှစ်များမှစပြီးအမေရိကန်အားလုံး၏ဖလိုရိုက်ပမာဏများပြားလာသည်။ နောက်ဆယ်စုနှစ်များတွင်ရုံးတွင်းနှင့်အိမ်တွင်သွားတိုက်ဆေးနှင့်သွားတိုက်ဆေးနှင့်ပါးစပ်ဆေးခြင်းစသည့်သွားပစ္စည်းများဖြင့်လည်းဖလိုရိုက်ကိုမိတ်ဆက်ခဲ့သည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်းအခြားစားသုံးသူထုတ်ကုန်များသို့လည်းထည့်သွင်းခဲ့သည်။ အရင်းအမြစ်အားလုံးမှဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ထိတွေ့မှုအဆင့်များကိုနားလည်ရန်မှာအလွန်အရေးကြီးသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ရေနှင့်အစားအစာများတွင်ဖလိုရိုက်ကိုစားသုံးရန်အဆင့်များသည်ဤဘုံထိတွေ့မှုများအပေါ်အခြေခံသင့်သည်။

သို့သော်တိကျသောအချက်အလက်များသည်စုပေါင်းရင်းမြစ်များသို့မဟုတ်ဖလိုရိုက်ဓာတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုအတွက်အရင်းအမြစ်များအတွက်လက်ရှိမတည်ရှိပါ။ နောက်ထပ်စိုးရိမ်စရာတစ်ခုမှာဖလိုရိုက်သည်အခြားဒြပ်စင်များနှင့်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုရှိသည်။ ဖလိုရိုက်သည်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်မတည့်မှု၊ အာဟာရချို့တဲ့မှု၊ မျိုးရိုးဗီဇအချက်အလက်များနှင့်အခြားပြောင်းလဲနိုင်သောအရာများအပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်းစီကိုကွဲပြားစွာသက်ရောက်မှုရှိသည်ဟုလူသိများသည်။ ထို့အပြင်နို့စို့ကလေးများနှင့်ကလေးများ၊ အားကစားသမားများ၊ စစ်တပ် ၀ န်ထမ်းများ၊ ပြင်ပမှအလုပ်သမားများနှင့်ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုမရှိသောရေများများစားသုံးသူများကဲ့သို့ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နိမ့်ကျသည့်လူ ဦး ရေများ၊ ရေများများသောက်ခြင်းသည်ဖလိုရိုက်အားဖြင့်ပိုမိုထိရောက်စွာသက်ရောက်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်အကောင်းဆုံးဖလိုရိုက်အဆင့်သို့မဟုတ်“ တစ်ကြိမ်ထိုးရန်အသင့်တော်ဆုံး” အဆင့်ကိုထောက်ခံခြင်းသည်လက်ခံနိုင်ဖွယ်မရှိပါ။

ဒါဟာအန္တရာယ်အကဲဖြတ်အရင်းအမြစ်အားလုံးထံမှစုစုပေါင်းဖလိုရိုက်များထိတွေ့မှုအဖြစ်တစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်ပေါ်နိုင်စဉ်းစားရမယ်ဆိုတာထင်ရှားပါတယ်။ ထို့အပြင်သိပ္ပံနည်းကျစာပေတွင်သွားဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများနှင့်အရောင်တင်ဆီကဲ့သို့သွားဘက်ဆိုင်ရာဆေးရုံမှစီမံထားသောထုတ်ကုန်များမှဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်မှုများပါ ၀ င်သည့်သိပ္ပံနည်းကျစာပေများတွင်သိသိသာသာကွာဟမှုရှိသည်။ ၎င်းအစိတ်အပိုင်းသည်သွားဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန်များမှအနည်းဆုံးထိတွေ့မှုအားအကဲဖြတ်ရန်ကြိုးပမ်းနေသည့်သုတေသနကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်မှာ“ ပျမ်းမျှ” လွှတ်နှုန်းနှုန်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်သလောက်ဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်သွားပျက်စီးယိုယွင်းခြင်းကိုကာကွယ်ရာတွင်ဖလိုရိုက်၏ထိရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ သံသယပင်ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်သုတေသနပြုချက်အရဖလိုရိုက်သည် (ယူအက်စ်တွင်သွားဆုတ်ယုတ်မှုအများဆုံးအဖြစ်အပျက်ဖြစ်သော) တွင်းနှင့်အက်တမ်ပျက်စီးခြင်းကိုကာကွယ်ရန်သို့မဟုတ် (နွမ်းပါးသောလူမှုအသိုင်းအဝိုင်းတွင်ပျံ့နှံ့နေသော) ကလေးပုလင်းသွားယိုယွင်းခြင်းကိုတားဆီးရာတွင်အထောက်အကူမပြုကြောင်းဖော်ပြထားသည် ထို့အပြင်သုတေသနအရအာဟာရချို့တဲ့သောကလေးများနှင့်လူမှုစီးပွားအဆင့်နိမ့်သူများ၌ကယ်လ်ဆီယမ်လျော့နည်းမှုနှင့်အခြားအခြေအနေများကြောင့်ဖလိုရိုက်သည်သွားဘက်ဆိုင်ရာအန္တရာယ်များကိုအမှန်တကယ်တိုးမြှင့်နိုင်သည်ဟုဆိုသည်။

အရေးကြီးသောထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အချက်မှာလွန်ခဲ့သည့်ဆယ်စုနှစ်များစွာအတွင်းကျဆင်းသွားသောပျက်စီးယိုယွင်းခြင်း၊ ပျောက်ဆုံးခြင်းနှင့်သွားများဖြည့်တင်းခြင်းလမ်းကြောင်းသည် fluoridated water ကိုစနစ်တကျအသုံးပြုခြင်းနှင့်မရှိခြင်းနှစ်ခုလုံးတွင်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ ဤအချက်သည်သွားကျန်းမာရေးနှင့်ပတ်သက်သောတိုးတက်မှုများအတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုဆိုင်ရာသန့်ရှင်းရေး ၀ န်ဆောင်မှုများရရှိခြင်းနှင့်သကြားဓာတ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုပိုမိုသိရှိနားလည်ခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရေဖလိုရိုက်ခြင်းကိုရပ်တန့်စေသောလူမှုအသိုင်းအဝိုင်းတွင်သွားဆုတ်ယုတ်မှုလျော့နည်းသွားခြင်းကိုလည်းသုတေသနပြုချက်ကသုတေသနပြုခဲ့သည်။

ထို့အပြင်ဖလိုရိုက်များအသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အထူးသဖြင့်ဖော့စဖိတ်ဓာတ်မြေသြဇာနှင့်သွားလုပ်ငန်းများတွင်ဖလိုရိုက်၏ဆက်နွယ်မှုကြောင့်ကျင့် ၀ တ်ဆိုင်ရာမေးခွန်းများပေါ်ပေါက်လာသည်။ သုတေသီများသည်ဖလိုရိုက်ကိုဝေဖန်သောဆောင်းပါးများထုတ်ဝေရန်အခက်အခဲများနှင့်ဖလိုရိုက်အသုံးပြုမှုနှင့်သက်ဆိုင်သောကြိုတင်ကာကွယ်မှုနိယာမ (ဥပမာအားဖြင့်ထိခိုက်မှုမလုပ်ပါနှင့်) ကိုအရေးပေါ်လိုအပ်ချက်ပေါ်ထွက်လာရန်အစီရင်ခံခဲ့သည်။

အကြောင်းပြချက်အမျိုးမျိုးကြောင့်ဖလိုရိုက်အသုံးပြုမှုအတွက်စားသုံးသူရွေးချယ်မှုသည်အရေးကြီးသည်။ ပထမ ဦး စွာသုံးစွဲသူများသည်ဖလိုရိုက်ပါဝင်သောထုတ်ကုန်များကိုအသုံးပြုရန်ရွေးချယ်ခြင်းရှိသည်။ သို့သော်တန်ပြန်ကုန်ပစ္စည်းများသည်သင့်လျော်သောတံဆိပ်ကပ်ခြင်းမပြုလုပ်ပါ။ ဒုတိယအချက်မှာသွားရုံး၌အသုံးပြုသောပစ္စည်းများသည်သွားဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများတွင်ဖလိုရိုက် (နှင့်ယင်း၏စွန့်စားမှုများ) ရှိနေခြင်းသည်များသောအားဖြင့်လူနာအားတစ်ခါမျှမဖော်ပြခဲ့သောကြောင့်စားသုံးသူမှအကြောင်းကြားစာလုံးဝနီးပါးမရရှိနိုင်ပါ။ တတိယအချက်မှာစားသုံးသူများအနေဖြင့်ဖလိုရိုက်အားသူတို့၏စည်ပင်သာယာရေထဲသို့ထည့်သောအခါတစ်ခုတည်းသောရေပုလင်းသို့မဟုတ်စျေးကြီးသောစစ်ထုတ်စက်များဝယ်ရန်ဖြစ်သည်။ သွားများကိုယိုယွင်းခြင်းမှကာကွယ်ရန်အတွက်သာဖလိုရိုက်ထည့်နိုင်သည်ဟုစိုးရိမ်မှုများတိုးပွားလာသည်။ ရေတွင်ထည့်သွင်းထားသောအခြားဓာတုပစ္စည်းများသည်ရောဂါပိုးမွှားများဖယ်ရှားပစ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။

ကျောင်းသားများ၊ စားသုံးသူများနှင့်မူဝါဒချမှတ်သူများအားကျန်းမာရေးနှင့်သက်ဆိုင်သောကျန်းမာရေးဆိုင်ရာဘေးအန္တရာယ်များအကြောင်းပညာပေးခြင်းနှင့်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအန္တရာယ်များအကြောင်းပညာပေးခြင်းသည်အများပြည်သူသွားနှင့်သွားဘက်ဆိုင်ရာကျန်းမာရေးကိုတိုးတက်စေရန်အတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများကိုသိပ္ပံနည်းကျနားလည်ခြင်းသည်၎င်း၏အကျိုးကျေးဇူးများကိုမြှင့်တင်ရန်ကန့်သတ်ထားသဖြင့်၎င်းသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ၊ သွားနှင့်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးနယ်ပယ်များကဲ့သို့သောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလုပ်သားများနှင့်ကျောင်းသားများအားယခု၎င်း၏အလွန်ပြင်းထန်သောထိတွေ့မှုများနှင့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်များကိုလက်တွေ့ကျကျဖော်ပြရမည်ဖြစ်သည်။

သတင်းအချက်အလက်စားသုံးသူများ၏သဘောတူခွင့်ပြုချက်နှင့်ပိုမိုသိရှိလိုသောထုတ်ကုန်တံဆိပ်များသည်ဖလိုရိုက်စားသုံးမှုနှင့် ပတ်သက်၍ ပြည်သူလူထု၏အသိပညာကိုတိုးပွားစေရန်အထောက်အကူပြုသော်လည်းစားသုံးသူများသည် caries ကိုတားဆီးရာတွင်ပိုမိုတက်ကြွသောအခန်းကဏ္ take မှပါဝင်ရန်လိုအပ်သည် အထူးသဖြင့်ပိုမိုကောင်းမွန်သောအစားအစာ (သကြားနည်းသော)၊ ပိုမိုကောင်းမွန်သည့်ပါးစပ်ကျန်းမာရေးလေ့ကျင့်မှုနှင့်အခြားအစီအမံများကသွားပုပ်သိုးခြင်းကိုလျှော့ချရန်အထောက်အကူပြုလိမ့်မည်။

နောက်ဆုံးအနေဖြင့်မူဝါဒချမှတ်သူများအနေဖြင့်ဖလိုရိုဒ်၏အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်အန္တရာယ်များကိုအကဲဖြတ်ရန်တာ ၀ န်ရှိသည်။ ၎င်းအရာရှိများသည်များစွာသောထိတွေ့မှုများ၊ များစွာသောထိတွေ့မှုများ၊ ဖလိုရိုက်များနှင့်အခြားဓာတုပစ္စည်းများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု၊ တစ် ဦး ချင်းစီ၏ကွဲပြားမှုများနှင့်လွတ်လပ်သောအရာများ၌ဘေးအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးအထောက်အထားများနှင့်မလျော်ကန်သောဖော်ထုတ်ထားသည့်စားသုံးမှုအဆင့်များပေါ်တွင်အခြေခံထားခြင်း၊ စက်မှုမဟုတ်သောကမကထ) သိပ္ပံ။

အချုပ်အားဖြင့် ၁၉၄၀ ပြည့်လွန်နှစ်များ မှစ၍ ရေ fluoridation စတင်ချိန် မှစ၍ သိသိသာသာမြင့်တက်လာသည့်ဖလိုရိုက်ရင်းမြစ်အရေအတွက်များပြားလာခြင်းနှင့်အမေရိကန်လူ ဦး ရေတွင်ဖလိုရိုက်စားသုံးမှုနှုန်းများမြင့်တက်လာခြင်းတို့ကြောင့်ရှောင်ရှားနိုင်သည့်အရင်းအမြစ်များကိုလျှော့ချရန်နှင့်လုပ်ဆောင်ရန်လိုအပ်လာသည်။ သွားဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများနှင့်အခြား fluoridated ထုတ်ကုန်များအပါအ ၀ င်။

အဖြူရောင်အင်္ကျီ ၀ တ်ပြီးဆေးဘက်ဆိုင်ရာသင်္ကေတများပါ ၀ င်သည့်လက်ဝါးကပ်တိုင်၊ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းနှင့်ပတ်တီးဖြင့်ဆရာဝန်၏ကိုယ်ထည်အနီးကပ်ကပ်မှု•ပုလင်းရေနှင့်ပတ်သက်သောပုဒ်မ ၅.၂ တွင်ဓာတ်ပုံ။

IAOMT ၏ရပ်တည်ချက်စာတမ်းတွင်အကိုးအကား ၅၀၀ ကျော်ပါဝင်ပြီးဖလိုရိုက်ထိတွေ့မှုနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအန္တရာယ်များနှင့် ပတ်သက်၍ အသေးစိတ်သိပ္ပံနည်းကျသုတေသနပြုထားသည်။

Fluorine (F) သည်ဒြပ်စင်အလှည့်ကျဇယားတွင်ကိုးခုမြောက်ဒြပ်စင်ဖြစ်ပြီး halogen မိသားစုတွင်ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည်အနုမြူအလေးချိန် ၁၈.၉၉၈၄ ရှိပြီး၎င်းဒြပ်စင်အားလုံးတို့တွင်ဓာတ်ပြုမှုအရှိဆုံးဖြစ်ပြီးခိုင်မာသည့်အီလက်ထရွန်နိမ့်အနှောင်အဖွဲ့များဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းကိုကယ်လ်ဆီယမ်နှင့်မဂ္ဂနီစီယမ်၏ divalent cations များသို့အထူးသဖြင့်ဆွဲဆောင်သည်။ ၎င်း၏အခမဲ့အခြေအနေတွင်ဖလိုရင်းသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပြီးအဝါရောင်ဖျော့ဖျော့ diatomic gas ဖြစ်သည်။ သို့သော်၎င်းကိုဓာတ်ပြုမှုမြင့်မားခြင်းကြောင့်အခြားသောဒြပ်စင်များနှင့်အမြဲတမ်းပေါင်းစပ်။ ဖြစ်သောကြောင့်၎င်းကိုသဘာဝတွင်လွတ်လပ်သောအခြေအနေတွင်တွေ့ရှိရသည်။ အများအားဖြင့်ဖလိုရင်းသည်တွင်းထွက်ပစ္စည်းများအဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်
fluorspar (CaF2), cryolite (Na3AlF6) နှင့် fluorapatite (3Ca3 (PO4) 2 Ca (F, Cl) 2), ၎င်းသည်ကမ္ဘာပေါ်တွင် ၁၃ ခုမြောက်အပေါများဆုံးဒြပ်စင်ဖြစ်သည်။

ဖလိုရိုက် (F-) သည်အီလက်ထရွန်အပိုပါဝင်သောဖလိုရင်း၏ဓာတုအိုင်းယွန်းဖြစ်သည်။ ဓာတ်သတ္တု၊ မြေ၊ ရေနှင့်လေတို့တွင်သဘာဝတည်ရှိခြင်းအပြင်အခြားသောဖလိုရင်းသည်ရပ်ရွာရေဖလိုရိုက်ခြင်း၊ သွားနှင့်ဆိုင်သောထုတ်ကုန်များနှင့်အခြားထုတ်လုပ်သည့်ပစ္စည်းများအတွက်အသုံးပြုရန်အတွက်ဓာတုဗေဒအရဖန်တီးထားသည်။ ဖလိုရိုက် လူ့ကြီးထွားမှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်.1

စင်စစ်အားဖြင့်၎င်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်အတွက်မလိုအပ်ပါ။ အကျိုးဆက်အနေနှင့်မည်သူမျှဖလိုရိုက်မရရှိနိုင်ပါ။ ၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင်ဟားဗတ်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးကျောင်းမှဒေါက်တာ Philippe Grandjean နှင့်သိနာတောင်ဘက်ရှိ Icahn ဆေးကျောင်းမှဒေါက်တာ Philip J. Landrigan ကဖလိုရိုက်ကိုဖော်ထုတ်ခဲ့သည် လူသားများတွင်ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ neurotoxicity ဖြစ်ပေါ်စေလူသိများစက်မှုဓာတုပစ္စည်း 12 ထဲကတစ်ခု။ 2

လူသားများတွင်ဖလိုရိုက်များသည်သဘာဝနှင့်မနုropဗေဒအရင်းအမြစ်များမှရရှိသည်။ ဇယား ၁ သည် fluoride ထိတွေ့မှုအများဆုံးတွေ့ရှိရသောသဘာဝရင်းမြစ်များစာရင်းဖြစ်ပြီးဇယား ၂ သည်ဖလိုရိုက်ထိတွေ့မှုအရှိဆုံးဓာတုဗေဒအရဖန်တီးထားသောရင်းမြစ်များစာရင်းဖြစ်သည်။

ဇယား ၁။ သဘာဝရင်းမြစ်များ

သဘာဝရင်းမြစ်နောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်များ
မီးတောင်လှုပ်ရှားမှု၎င်းကိုဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖလိုရိုက်ပုံစံဖြင့်မကြာခဏတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ရေ (မြေအောက်ရေ၊ စမ်းချောင်းများ၊ မြစ်များ၊ ရေကန်များနှင့်အချို့သောရေတွင်းနှင့်သောက်သုံးရေအပါအ ၀ င်)
ပထဝီအနေအထားအရကွဲပြားခြားနားသောသဘာဝတွင်တွေ့ရှိရသောရေထဲတွင်ရေရှိဖလိုရိုက်ပုံစံသည်ဓာတုဗေဒအားဖြင့်ပေါင်းစပ်ထားသောဖလိုရိုက်ပုံစံကို အသုံးပြု၍ လုပ်သောလူထုအသိုင်းအဝိုင်း၏ fluoridation နှင့်မတူပါ။
သဘာဝအားဖြင့်၎င်းသည်ကျောက်များပါရှိသည့်ဖလိုရိုက်ကိုထိတွေ့သောအခါ၎င်းသည်ဖြစ်ပေါ်သည်။ သို့သော်သဘာဝတွင်ကျောက်မီးသွေးလောင်စာသုံးဓာတ်အားပေးစက်ရုံများမှထုတ်လွှတ်ခြင်းနှင့်ရပ်ရွာလူထု၏ဖလိုရိုက်ခြင်းစသောစက်မှုထုတ်လွှတ်မှုများမှတဆင့်လူ့လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ရေထဲတွင်ဖလိုရိုက်များဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
အစားအသောက်များအစားအစာတွင်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါဝင်မှုနည်းပါးခြင်းသည်သဘာဝကျကျဖြစ်ပေါ်နိုင်သော်လည်းလူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုများကြောင့်အထူးသဖြင့်ပိုးသတ်ဆေးများအသုံးပြုခြင်းကြောင့်အစားအစာများတွင်ဖလိုရိုက်ပမာဏများစွာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
မွေမြေဆီလွှာထဲတွင်ဖလိုရိုက်သည်သဘာဝကျကျဖြစ်ပေါ်နိုင်သော်လည်းဓာတ်မြေသြဇာများ၊ ပိုးသတ်ဆေးများနှင့် / သို့မဟုတ်စက်မှုဆိုင်ရာထုတ်လွှတ်မှုများအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်လူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်မြေဆီလွှာထဲတွင်ဖလိုရိုက်ဓာတ်တိုးပွားလာနိုင်သည်။

ဇယား ၂။ ဓာတုဗေဒအားဖြင့်ဖလိုရိုက်၏ရင်းမြစ်များ

ဓာတုဗေဒစုစုပေါင်းအရင်းအမြစ်နောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်များ
ရေ: စည်ပင်သာယာသောက်သုံးရေ fluoridated ။4သောက်သုံးရေတွင်ထည့်သွင်းထားသောဖလိုရိုက်အများစုသည် fluosilicic acid (fluorosilicic acid, H2SiF6) နှင့်ဆိုဒီယမ်ဆား (ဆိုဒီယမ် fluorosilicate, Na2SiF6) အဖြစ်လူသိများသော fluorosilicates ပုံစံဖြစ်သည်။5
ရေ: ရေပုလင်း။6ရေပုလင်းများတွင်ဖလိုရိုက်ပမာဏသည်ထုတ်လုပ်သူနှင့်ရေအရင်းအမြစ်ပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။7
ရေ: perfluorinated ဒြပ်ပေါင်းများ8ကျန်းမာရေးအန္တရာယ်များနှင့်ပတ်သက်ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မှုများကြောင့် သောက်သုံးရေတွင် တွေ့ရှိနိုင်သည့် poly- နှင့် perfluoroalkyl ဒြပ်စင်များ (PFASs) ကို အစိုးရနှင့် ထုတ်လုပ်သူများ အရေးယူဆောင်ရွက်ရန် နိုင်ငံပေါင်း ၃၈ နိုင်ငံမှ သိပ္ပံပညာရှင် ၂၀၀ ကျော်က မက်ဒရစ်ထုတ်ပြန်ချက်တွင် လက်မှတ်ရေးထိုးခဲ့ကြသည်။9
အဖျော်ယမကာ: fluoridated ရေနှင့်လုပ်နှင့် / သို့မဟုတ်ဖလိုရိုက်ပါဝင်သောပိုးသတ်ဆေးထိတွေ့ရေ / ပါဝင်ပစ္စည်းများနှင့်အတူလုပ်လေ၏10သိသာထင်ရှားသောဖလိုရိုက်ပမာဏကိုမွေးကင်းစကလေးပုံသေနည်း၊ လက်ဖက်ရည်နှင့်ဖျော်ရည်နှင့်အချိုရည်များကဲ့သို့သောစီးပွားဖြစ်အဖျော်ယမကာများတွင်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။11 အထူးသဖြင့်စပျစ်ဝိုင်နှင့်ဘီယာများတွင်ဖလိုရိုက်ပမာဏများစွာပါဝင်သည်။12 13
စားနပ်ရိက္ခာ: ယေဘုယျ14ဖလိုရိုက်ဓာတ်ပါဝင်မှုသည်ဖလိုရိုက်ရေနှင့် / သို့မဟုတ်ဖလိုရိုက်ပါသောပိုးသတ်ဆေး / ဓာတ်မြေသြဇာနှင့်ထိတွေ့သောအစားအစာများတွင်ပါ ၀ င်နိုင်သည်။15 သိသိသာသာဖလိုရိုက်ပမာဏကိုစပျစ်သီးနှင့်စပျစ်သီးထုတ်ကုန်များတွင်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။16 ဖလိုရိုက်ပါဝင်သောရေ၊ အစာနှင့်မြေဆီလွှာတွင်မွေးမြူထားသောတိရစ္ဆာန်များကြောင့်နွားနို့တွင်ဖလိုရင်းအဆင့်များလည်းပါရှိသည်။17 18 အဖြစ်ပြုပြင်ထားသောကြက်သား19 (အသားတွင်အရေပြားနှင့်အရိုးအမှုန်များကျန်ရှိနေသောစက်ပိုင်းဆိုင်ရာပျက်စီးခြင်းကြောင့်)20
စားနပ်ရိက္ခာ: perfluorinated ဒြပ်ပေါင်းများ21အချို့သောထမင်းချက်အိုးများ (ဥပမာ - ချည်မျှင်ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောအကာအရံများ) တွင်ပြင်ဆင်နေစဉ်အတွင်းအစားအသောက်များကို perfluorinated ဒြပ်ပေါင်းများမှလည်းညစ်ညမ်းစေနိုင်သည်။22 နှင့် / သို့မဟုတ်အမဲဆီ / ရေနံ / ရေခံနိုင်သည့်ထုပ်ပိုးမှုများ (ဥပမာ - အစာရှောင်ခြင်းထုပ်၊ ပီဇာသေတ္တာများနှင့်ပေါက်ပေါက်အိတ်များ) နှင့်ထိတွေ့ခြင်းအားဖြင့်။23
ပိုးသတ်ဆေးများ 24Cryolite (ပိုးသတ်ဆေး) နှင့် sulfuryl fluoride (fumigant) တို့သည်သူတို့အစားအစာထဲသို့ပေါင်းထည့်လိုက်သောအော်ဂဲနစ်ဖလိုရိုက်အဆင့်များကြောင့်ထိန်းညှိခြင်းခံရသည်။25
မြေဆီလွှာများ: ဖော့စဖိတ်ဓာတ်မြေသြဇာနှင့် / သို့မဟုတ်စက်မှုလုပ်ငန်းမှလေထဲမှထုတ်လွှတ်ခြင်း26စက်မှုလုပ်ငန်းမှထုတ်လွှတ်မှုများသည်ညစ်ညမ်းသည့်မြေဆီလွှာတွင်စိုက်ပျိုးသောအစားအစာများတွင်ဖလိုရိုက်အဆင့်ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ ဖလိုရိုက်အားဖြင့်မြေဆီလွှာညစ်ညမ်းမှုသည် pica ရှိကလေးများနှင့်လည်းသက်ဆိုင်သည် (ဥပမာ - ဖုန်ကဲ့သို့သောအစားအစာမဟုတ်သောပစ္စည်းများအတွက်အစာစားချင်စိတ်ဖြင့်ဖော်ပြသည်။ )27
လေ စက်မှုလုပ်ငန်းကနေဖလိုရိုက်ထုတ်ပေး28Anthropogenic လေထု fluoride ၏အရင်းအမြစ်များသည်လျှပ်စစ်ဆိုင်ရာအသုံးအဆောင်များနှင့်အခြားစက်မှုလုပ်ငန်းများမှကျောက်မီးသွေးလောင်ကျွမ်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။29 ထို့အပြင်သန့်စင်စက်ရုံများနှင့်သတ္တုရိုင်းထုတ်စက်များမှလည်းထွက်ပေါ်နိုင်သည်။30 အလူမီနီယံထုတ်လုပ်မှုစက်ရုံများ၊ ဖော့စဖိတ်ဓာတ်မြေသြဇာစက်ရုံများ၊ ဓာတုဗေဒထုတ်လုပ်မှုစက်ရုံများ၊ သံမဏိစက်ရုံများ၊ မဂ္ဂနီစီယမ်အပင်များနှင့်အုတ်နှင့်ဆောက်လုပ်ရေးရွှံ့စေးထုတ်လုပ်သူများ၊31 ကြေးနီနှင့်နီကယ်ထုတ်လုပ်သူများ၊ ဖော့စဖိတ်သတ္တုရိုင်းများ၊ ဖန်ထုတ်လုပ်သူများနှင့်ကြွေထည်ထုတ်လုပ်သူများဖြစ်သည်။32
သွားဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန်: သွားပွတ်ဆေး33သွားတိုက်ဆေးထဲသို့ပေါင်းထည့်လိုက်သောဖလိုရိုက်သည်ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက် (NaF)၊ ဆိုဒီယမ် monofluorophosphate (Na2FPO3)၊ stannous fluoride (tin fluoride, SnF2) သို့မဟုတ် amines အမျိုးမျိုးတို့ဖြစ်နိုင်သည်။34 ကလေးများ fluoridated သွားတိုက်ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများတိုးပွားလာသည်။35 36
သွားဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန်: prophy ငါးပိ37သွားဘက်ဆိုင်ရာရုံးတွင်သွားသန့်ရှင်းရေး (prophylaxis) တွင်အသုံးပြုသောဤငါးပိတွင်စားသုံးသူများသို့တိုက်ရိုက်ရောင်းချသည့်သွားတိုက်ဆေးထက်အဆပေါင်း ၂၀ ကျော်ဖလိုရိုက်ပါဝင်နိုင်သည်။38
သွားဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန်: ခံတွင်းဆေးရည် / သုတ်ခြင်း39
ပါးစပ်
ပါးစပ်ဆေးများ (ပါးစပ်သုတ်ခြင်း) တွင်ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက် (NaF) သို့မဟုတ်အက်စစ်ဓာတ်ပြုဖော့စဖိတ်ဖလိုရိုက် (APF) များပါ ၀ င်နိုင်သည်။40
သွားဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန်: သွားကြားရှင်း41 42သုတေသီများကသွားကြားရှင်းများမှ fluoride ထုတ်လွှတ်မှုများသည် fluoridated ခံတွင်းဆေးကြောခြင်းများထက်ပိုမိုမြင့်မားကြောင်းပြသခဲ့သည် ။၃၃ fluoridated သွားကြားရှင်းများသည် stannous fluoride (tin fluoride, SnF43), 2 နှင့်ဆက်နွယ်သော်လည်း flosses များတွင် perfluorinated ဒြပ်ပေါင်းများပါ ၀ င်နိုင်သည်။45
သွားဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန်: fluoridated သွားတိုက်နှင့် interdental စုတ်တံ46ဤထုတ်ကုန်များမှထုတ်လွှတ်လိုက်သောဖလိုရိုက်ပမာဏသည်ကုန်ပစ္စည်းကိုအသုံးပြုသူ၏တံတွေးကလွှမ်းမိုးနိုင်သည်။47
သွားဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန်: လိမ်းဖလိုရိုက်ဂျယ်လ်နှင့်အမြှုပ်48သွားဘက်ဆိုင်ရာရုံးသို့မဟုတ်အိမ်တွင်ဤသွားကုထုံးများကိုသွားများပေါ်တွင်တိုက်ရိုက် အသုံးပြု၍ အက်ဆစ်ဖော့စဖိတ်ဖလိုရိုက် (APF)၊ ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက် (NaF) သို့မဟုတ် stannous fluoride (tin fluoride, SnF2) များပါ ၀ င်နိုင်သည်။49
သွားဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန်: ဖလိုရိုက်အရောင်တင်ဆီ50သွားသို့မဟုတ်သွားကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်များမှတိုက်ရိုက်သွားသောအာရုံစူးစိုက်မှုမြင့်မားသောဖလိုရိုက်သုတ်ဆေးတွင်ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက် (NaF) သို့မဟုတ် difluorsilane ပါရှိသည်။51
ဖြည့်များအတွက်သွားဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများ: ဖန် ionomer ဘိလပ်မြေ52သွားဖြည့်ရန်အတွက်အသုံးပြုသောဤပစ္စည်းများကိုဖလိုရိုက်ပါဝင်သော silikat glass နှင့် polyalkenoic acids များဖြင့်ပြုလုပ်ထားပြီးကန ဦး ပေါက်ကွဲမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးရေရှည်နိမ့်သောထုတ်လွှတ်မှုကိုပြုလုပ်သည်။53
ဖြည့်များအတွက်သွားဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများ: ဗဓေလသစ် - ပြုပြင်ထားသောဖန် ionomer ဘိလပ်မြေ54သွားဖြည့်ရန်အသုံးပြုသည့်ဤပစ္စည်းများကို methacrylate အစိတ်အပိုင်းများဖြင့်ဖန်တီးပြီးကန ဦး ပေါက်ကွဲမှုဖလိုရိုက်နှင့်နှစ်ရှည်ထုတ်လွှတ်မှုကိုထုတ်လွှတ်သည်။55
ဖြည့်များအတွက်သွားဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများ: 56ပါးစပ်တွင်းဖြည့်ရန်အသုံးပြုသည့်ဤအသစ်စပ်မျိုးစပ်ပစ္စည်းများတွင်ကြိုတင်ဓာတ်ပြုထားသောဖန်အိုင်းယွန်းမားများပါ ၀ င်ပြီးများသောအားဖြင့်ဖန်အိုင်အိုနမ်မ်များထက်ဖလိုရိုက်ပမာဏနည်းပါးသော်လည်း၊57
ဖြည့်များအတွက်သွားဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများ: polyacid- ပြုပြင်ထားသောဖွဲ့စည်းမှု (compomers)58သွားများဖြည့်ရန်အတွက်အသုံးပြုသောဤပစ္စည်းများရှိဖလိုရိုက်သည်ဖြည့်သည့်အမှုန်များ၌ပါ ၀ င်ပြီးကန ဦး ပေါက်ကွဲမှုမရှိသောကြောင့်ဖလိုရိုက်သည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအဆက်မပြတ်ထုတ်လွှတ်သည်။59
ဖြည့်များအတွက်သွားဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများ: ပေါင်းစပ်60သွားဘက်ဆိုင်ရာဖြည့်ရန်အတွက်အသုံးပြုသောဤပစ္စည်းများတွင်အားလုံးမဟုတ်ပါ။ အော်ဂဲနစ်ဆားများ၊ leachable မျက်မှန်များသို့မဟုတ်အော်ဂဲနစ်ဖလိုရိုက်များကဲ့သို့သောဖလိုရိုက်အမျိုးအစားများပါ ၀ င်နိုင်သည်။ 61 ထုတ်လွှတ်လိုက်သောဖလိုရိုက်သည်ဖန် ionomers နှင့် compomers များထက်များပြားသည်။ ထုတ်လုပ်မှု၏ဖွဲ့စည်းမှု၏ကုန်သွယ်ရေးအမှတ်တံဆိပ်ပေါ်မူတည်။ ကွဲပြားပေမယ့်ထုတ်ပေးပေမယ့်62
ဖြည့်များအတွက်သွားဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများ: သွားမာကျူရီစပ်63ဖန် ionomer ဘိလပ်မြေနှင့်အခြားပစ္စည်းများနှင့်စီတန်းထားသောသွားပြဒါးစပ်စပ်ဖြည့်သည့်အမျိုးအစားများတွင်ဖလိုရိုက်နိမ့်အဆင့်ကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။64 65 66
သွားနှင့်မေးရိုးများအတွက်သွားပစ္စည်းများ ဖန်အိုင်အိုနိုက်omerဘိလပ်မြေ၊ ဗဓေလသစ်ပြုပြင်ထားသောဖန်အိုင်းယိုမွန်ဘိလပ်မြေနှင့် polyacid - ပြုပြင်ထားသောပေါင်းစပ်ဗဓေလသစ်စုပ်ယူ (စည်) ၏ဘိလပ်မြေ67သွားနှင့်မေးရိုးတီးဝိုင်းဘိလပ်မြေများတွင်အသုံးပြုသောဤပစ္စည်းများသည်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ကိုအမျိုးမျိုးသောအဆင့်များတွင်ထုတ်လွှတ်နိုင်သည်။68
တွင်းနှင့်အက်စစ်တံမြက်စည်းများအတွက်သွားပစ္စည်းများ ဗဓေလသစ် -based, ဖန် -ionomer နှင့် giomers69စီးပွားဖြစ်ရရှိနိုင်သည့်ဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်မှုအဖျော်ယမကာများတွင်ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက် (NaF)၊ ဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်နိုင်သောဖန်ပစ္စည်းများသို့မဟုတ်နှစ်မျိုးစလုံးပါ ၀ င်နိုင်ပါသည်။70
သွားကိုထိခိုက်လွယ်သော / caries ကုသရန်သွားဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများ: ငွေအိုင်းယမ်ဖလိုရိုက်71မကြာသေးမီကယူအက်စ်စျေးကွက်သို့စတင်မိတ်ဆက်ခဲ့သောဤပစ္စည်းတွင်ငွေနှင့်ဖလိုရိုက်ပါဝင်ပြီးသွားရိုးတံနှင့်သွားကုထုံးကိုကုသရန်အခြားနည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုနေသည်။72
ဆေးဝါး / ဆေးညွှန်းဆေးများ: ဖလိုရိုက်ဆေးပြားများ၊73များသောအားဖြင့်ကလေးများအတွက်သတ်မှတ်ထားသောဤဆေးများတွင်ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက် (NaF) အမျိုးမျိုးအဆင့်ဆင့်ပါ ၀ င်ပါသည်။74 မူးယစ်ဆေးထိရောက်မှု၏သိသိသာသာသက်သေအထောက်အထားမရှိသောကြောင့်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများ FDA ကခွင့်ပြုမထားပေ။75 76
ဆေးဝါး / ဆေးညွှန်းဆေးများ: ဖလိုရင်းဓာတုပစ္စည်းများ77ဆေးဝါးဒြပ်ပေါင်းများ၏ ၂၀-၃၀% သည်ဖလိုရင်းကိုအသုံးပြုရန်ခန့်မှန်းထားသည်။78 လူကြိုက်အများဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါးအချို့တွင် Prozac, Lipitor နှင့် Ciprobay (ciprofloxacin) တို့ပါဝင်သည်။79 ကျန်ကြွင်းသော offluoroquinolone မိသားစု (gemifloxacin [Factive marketedas], levofloxacin [Levaquin အဖြစ်စျေးကွက်တင်ခဲ့သည်]၊ moxifloxacin [Avelox အဖြစ်စျေးကွက်တင်ခဲ့သည်]၊ Norfloxacin [Noroxin အဖြစ်စျေးကွက်တင်ခဲ့သည်] နှင့် ofloxacin [market asFloxin and generic ofloxacin] အပြင်။80 fluorinated ပါဝင်သော fenfluramine (fen-phen) သည်အဝလွန်ခြင်းကိုတားဆီးစေသောဆေးဝါးအဖြစ်နှစ်ပေါင်းများစွာအသုံးပြုခဲ့သည်။81 သို့သော်ယင်း၏ linkwith နှလုံးအဆို့ရှင်ပြproblemsနာများကြောင့် 1997 ခုနှစ်တွင်စျေးကွက်ကနေဖယ်ရှားခဲ့သည်။82
လူသုံးကုန်ပစ္စည်းများ ထိုကဲ့သို့သော Teflon အဖြစ် perfluorinated ဒြပ်ပေါင်းများနှင့်အတူဖန်ဆင်းတော်မူ၏83perfluorinated ဒြပ်ပေါင်းများဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောထုတ်ကုန်များတွင်ကော်ဇောများနှင့်အ ၀ တ်အထည်များ (စွန်းထင်းမှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း (သို့) ရေစိုခံနိုင်သောထည်များ)၊ သုတ်ဆေးများ၊ အလှကုန်များ၊84 သားရေ၊ စက္ကူနှင့်ကတ်ထူပြားများပါ ၀ င်သည်။85
အိမ်မှုန့် - perfluorinated ဒြပ်ပေါင်းများ86 87Poly- နှင့် perfluoroalkyl တ္ထုများ (PFASs) ကိုစားသုံးသူများ၏ထုတ်ကုန်များမှညစ်ညမ်းမှုကြောင့်အိမ်မှုန့်များမှာတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။88 အထူးသဖြင့်အထည်အလိပ်နှင့်အီလက်ထရောနစ်။
အလုပ်အကိုင်89ဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်မှုရှိသောစက်မှုလုပ်ငန်းများမှအလုပ်သမားများအတွက်အလုပ်အကိုင်ဆိုင်ရာထိတွေ့မှုများရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင်ဂဟေ၊ အလူမီနီယမ်နှင့်ရေသန့်စင်ခြင်းတို့ပါဝင်သောအလုပ်များပါဝင်သည်။90 အီလက်ထရောနစ်နှင့်ဓာတ်မြေသြဇာများပါ ၀ င်သည့်လုပ်ငန်းဖြစ်သည်။91 ထို့အပြင်မီးသတ်သမားများသည်မီးနှင့်သက်ဆိုင်သောရေမြှုပ်များ၌ပါလောင်နေသောဓာတုပစ္စည်းများနှင့်ထိတွေ့နိုင်သည်။92 အ ၀ တ်အစား၊ အရေပြား၊ ဆံပင်၊ ကိရိယာများနှင့်အခြားပစ္စည်းများကိုအိမ်သို့သယ်ဆောင်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ကားများ၊ အိမ်များနှင့်အခြားနေရာများတွင်ညစ်ညမ်းစေနိုင်သည်။93
စီးကရက်မီးခိုး94သိသိသာသာသောဖလိုရိုက်ပမာဏသည်ဆေးလိပ်သောက်သူများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။95
fluoridated ဆားနှင့် / သို့မဟုတ်နို့96 97အချို့နိုင်ငံများတွင်စားသုံးသူများအနေဖြင့်ဖလိုရိုက်ကိုအသုံးပြုလိုသည်ဖြစ်စေရွေးချယ်သည်ဖြစ်စေရွေးချယ်ခြင်းအားဖလိုရိုက်ဆားနှင့်နို့ (ရေအစား) ကိုအသုံးပြုရန်ရွေးချယ်သည်။ ဖလိုရိုက်ဆားကိုသြစတြီးယား၊ ချက်သမ္မတနိုင်ငံ၊ ပြင်သစ်၊ ဂျာမနီ၊98 ကိုလံဘီယာ၊ ကော့စတာရီကာနှင့်ဂျမေကာတို့အပြင်99 fluoridated milk ကိုချီလီ၊ ဟန်ဂေရီ၊ စကော့တလန်နှင့်ဆွစ်ဇာလန်နိုင်ငံတို့တွင်အစီအစဉ်များတွင်အသုံးပြုသည်။100
အလူမီနိုဖလိုရိုက် အလူမီနီယမ်အရင်းအမြစ်တစ်ခုနှင့်အတူဖလိုရိုက်အရင်းအမြစ်ကိုစားခြင်းမှထိတွေ့101ထိုကဲ့သို့သောဖလိုရိုက်နှင့်အလူမီနီယမ်ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းထိတွေ့ခြင်းသည်ရေ၊ လက်ဖက်၊ အစားအစာအကြွင်းအကျန်၊ မွေးကင်းစကလေးငယ်ဖော်မြူလာများ၊ အလူမီနီယံပါ ၀ င်သည့် antacids သို့မဟုတ်ဆေးဝါးများ၊ deodorants, အလှကုန်နှင့်ဖန်ထည်များမှတဆင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။102
နျူကလီးယားဓာတ်ပေါင်းဖိုများနှင့်နျူကလီးယားလက်နက်များ103ယူရေနီယမ်အဏုမြူဓာတ်ပေါင်းဖိုများနှင့်လက်နက်များတွင်ယူရေနီယမ်များကိုခွဲထုတ်ပေးသောယူရေနီယမ်ဟက်ဆာဖလိုရိုက်ကိုထုတ်လုပ်ရာတွင်အသုံးပြုသည်။104

တွင်းထွက် fluorspar နှင့်ပတ်သက်သောလူ့အသိပညာသည်ရာစုနှစ်များစွာကပင်စတင်ခဲ့သည် ။105 သို့သော်လူသားများအသုံးပြုသောဖလိုရိုက်ကိုအသုံးပြုခြင်းသမိုင်းတွင်မရှိမဖြစ်သောဒြပ်ပေါင်းများမှဖလိုရင်းကို၎င်း၏ဒြပ်ပေါင်းများနှင့်မည်သို့ခွဲခြားရကြောင်းရှာဖွေတွေ့ရှိမှုဖြစ်သည်။ ဒါပေမယ့် ၁၈၈၆ မှာ Henri Moissan မှ elemental fluorine ကိုသီးခြားစီထုတ်ဖော်ပြောကြားခဲ့သည်။ ၁၉၀၆.၁၀၆ ခုနှစ်တွင်သူသည်ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာနိုဘယ်လ်ဆုကိုရရှိခဲ့သည်။ ၁၀၇ ဤတွေ့ရှိချက်သည်နောက်ဆုံးတွင်စက်မှုလုပ်ငန်းများတွင်အသုံးချသောဓာတုဗေဒဆိုင်ရာပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းထားသည့်ဖလိုရင်းဒြပ်ပေါင်းများဖြင့်စတင်စမ်းသပ်မှုအတွက်လမ်းဖွင့်ပေးခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့်ယူရေနီယမ်ဖလိုရိုက်နှင့်သိုရီယမ်ဖလိုရိုက် မန်ဟက်တန်စီမံကိန်း၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် ၁၉၄၂ မှ ၁၉၄၅ အတွင်းနှစ်များတွင်အသုံးပြုခဲ့သည် 108 ပထမ ဦး ဆုံးအနုမြူဗုံးထုတ်လုပ်ရန်။ မန်ဟက်တန်စီမံကိန်းနှင့်ပတ်သက်သောအစီရင်ခံစာများအရအချို့ကိုကန ဦး ခွဲခြားထားခြင်းမရှိသေးသော်လည်းအချို့မှာဖလိုရိုက်အားဖော်ပြထားသည် အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေခြင်းနှင့်ယူရေနီယမ်စက်မှုလုပ်ငန်းများ၏အန္တရာယ်များတွင်ပါ ၀ င်ခြင်း.109 ၂၀ ရာစုအတွင်းစက်မှုလုပ်ငန်းတိုးချဲ့လာသည်နှင့်အမျှစက်မှုလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ဖလိုရိုက်ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဖလိုရိုက်အဆိပ်သင့်မှုအလားတူတိုးများလာခဲ့သည်။

၁၉၄၀ ပြည့်လွန်နှစ်များအလယ်ပိုင်းမတိုင်မီကဖလိုရိုက်သည်သွားဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုခြင်းမရှိခဲ့ပေ။ ၎င်းကိုရပ်ရွာရေဖြန့်ဝေမှုများတွင်သဘာဝရှိနေခြင်းကြောင့်သွားဘက်ဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက်လေ့လာခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ ၁၉၃၀ ပြည့်လွန်နှစ်များတွင် DDS မှဖရက်ဒရစ်အက်စ်မက်ကေး၏အစောပိုင်းသုတေသနပြုချက်အရဖလိုရိုက်အဆင့်မြင့်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိခြင်း ပါးစပ်တွင်း fluorosis ဖြစ်ပွားမှုတိုးလာသည် (အလွန်အကျွံထိတွေ့ခြင်းမှဖလိုရင်းရှိကလေးများတွင်သွားဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောသွားများ၏ကြွေကိုပျက်စီးစေခြင်း) နှင့်ဖလိုရိုက်ပမာဏလျှော့ချခြင်းကသွားဘက်ဆိုင်ရာဖလိုရိုက်နှုန်းကိုနိမ့်ကျစေကြောင်းပြသခဲ့သည် ။112 ဤအလုပ်ကြောင့်အိပ်ချ်။ ရေပေးဝေမှုအတွက်အဆိပ်အတောက်အနည်းဆုံးတံခါးခုံ။ ၁၁၄ ၁၉၄၂ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောအလုပ်တွင်ဖင်းနိုက်၏အဆင့်နိမ့်ပါးစပ်တွင်းသွေးကြောကျဆင်းမှုနှုန်းကိုနိမ့်ကျစေနိုင်သည်ဟုဒင်းကအကြံပြုသည် ။113 ဒင်းကအခြားသူများအားလူထုအသိုင်းအဝိုင်းရေပေးဝေမှုတွင်ဖလိုရိုက်ထည့်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်လျှင်သူ၏ယူဆချက်ကိုစမ်းသပ်ရန်ကာရီယိုလျှော့ချရန်နည်းလမ်းအဖြစ်လူတိုင်းကကြိုးပမ်းနေသည်။ စိတ်ကူးကိုထောက်ပံ့ခဲ့သည်။ အမှန်မှာ၊ ၁၉၄၄ ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်သွားဘက်ဆိုင်ရာအသင်း (JADA) ၏ဂျာနယ်တွင်ထုတ်ဝေသောအယ်ဒီတာအဖွဲ့သည်ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိရေဖလိုရိုက်ခြင်းကိုရှုတ်ချပြီး၎င်း၏အန္တရာယ်များကိုသတိပေးခဲ့သည် -

ဖလိုရင်းတစ်သန်းလျှင် ၁.၂ မှ ၃ ဒသမ ၃ ရာခိုင်နှုန်းမျှသာပါဝင်သောသောက်သုံးရေသည်အရိုးအရိုးကျိုးမှု၊ spondylosis နှင့် osteopetrosis စသည့်အရိုးများတွင်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်ကြောင်းကျွန်ုပ်တို့သိသည်။ ထုတ်လုပ်မှုအန္တရာယ်ကိုမတတ်နိုင်ပါ။ လက်ရှိကလေးများအကြားသွားပြတ်တောက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်ရည်ရွယ်သည့်သံသယဖြစ်ဖွယ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလက်တွေ့ကျင့်သုံးရာတွင်ထိုသို့သောလေးနက်သောစနစ်တကျနှောင့်ယှက်မှုများ။

[…] အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် caries ကိုအစုလိုက်အပြုံလိုက်ကာကွယ်ခြင်းကိုတိုးမြှင့်စေမည့်ကုထုံးဆိုင်ရာနည်းလမ်းအချို့ကိုရှာဖွေရန်ကျွန်ုပ်တို့၏စိုးရိမ်မှုကြောင့်ဖလိုရင်းဖြစ်နိုင်ချေရှိသောပုံသဏ္attractiveာန်သည်ခန့်မှန်းနိုင်လောက်အောင်ဆွဲဆောင်မှုရှိသည်။ သို့သော်ကျွန်ုပ်တို့၏လက်ရှိဗဟုသုတသို့မဟုတ်ဘာသာရပ်၏ဓာတုဗေဒကိုမသိသောကြောင့် ထိခိုက်မှုများအတွက်အလားအလာ good.11 ဘို့သူတို့အားထင်ရှားသော

ဒီသတိပေးချက်ထုတ်ပြန်ပြီးလအနည်းငယ်အကြာ၊ မစ်ရှီဂန်ပြည်နယ်၊ ဂရန်းရက်ပ်စ်ဒန်းသည် ၁၉၄၅၊ ဇန်နဝါရီ ၂၅ ရက်တွင်ပထမဆုံးသောမြို့တော်အဖြစ်အဆင့်အတန်းပြောင်းလဲသွားသောမြို့ဖြစ်လာသည်။ Dean သည်သူ၏ယူဆချက်ကိုစမ်းသပ်ရန်ကြိုးပမ်းခဲ့ပြီးအောင်မြင်သောလေ့လာမှုတစ်ခုတွင် Grand Rapids သည်အစေခံခဲ့သည် စမ်းသပ်မြို့အဖြစ်နှင့်၎င်း၏ပျက်စီးယိုယွင်းမှုနှုန်းသည်မစ်ရှီဂန်ပြည်နယ်၊ ဖလိုရိုက်ဒ်မစ်ကစ်ဂွန်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ရမည်ဖြစ်သည်။ ငါးနှစ်မျှအကြာတွင် Muskegon ကိုထိန်းချုပ်သည့်မြို့တစ်မြို့အဖြစ်သို့ကျဆင်းခဲ့ပြီးစမ်းသပ်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ ထုတ်ဝေသည့်ရလဒ်များသည် Grand Rapids ရှိ caries များ၏ကျဆင်းခြင်းကိုသာဖော်ပြခဲ့သည် ။25 ရလဒ်များသည်မပြည့်စုံသော Muskegon အချက်အလက်များမှထိန်းချုပ်မှုကိုမထည့်သွင်းထားသောကြောင့် ရေ fluoridation ၏မျက်နှာသာအတွက်တင်ပြကန ဦး လေ့လာမှုများပင်တရားဝင်မဟုတ်ကြကြောင်းဖော်ပြခဲ့ကြသည်။

၁၉၅၂ ခုနှစ်တွင်ယူအက်စ်ကွန်ဂရက်မှရေ fluoridation ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်များ၊ သွားကိုက်ခဲပိုးများကိုထိန်းချုပ်ရာတွင်အသုံးဝင်ကြောင်းသက်သေအထောက်အထားမရှိခြင်းနှင့်သုတေသနပြုလုပ်ရန်ပိုမိုလိုအပ်ခြင်းတို့နှင့် ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်မှုများရှိခဲ့သည် ။1952 သို့တိုင်ဤစိုးရိမ်မှုများရှိနေသော်လည်း အခြားသူများစွာသည် fluoridated သောက်သုံးရေနှင့်စမ်းသပ်ချက်များဆက်လက်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ၁၉၆၀ ပြည့်နှစ်တွင်သွားအကျိုးခံစားခွင့်အတွက်သောက်ရေသန့်ကိုအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတစ်ဝှမ်းရှိလူ ဦး ရေသန်း ၅၀ ကျော်သို့ပျံ့နှံ့သွားခဲ့သည်။ ၁၁၉

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဆေးဝါးများတွင်ဖလိုရိုက်ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ရေဖလိုရိုက်ခြင်းနှင့်တစ်ချိန်တည်းတွင်စတင်ခဲ့သည်။ ၁၉၄၀ ပြည့်လွန်နှစ်များမတိုင်မီကအမေရိကန်ဆေးပညာတွင်ဖလိုရိုက်ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုမသိရသေးပါ။ ပြင်ပမှ antiseptic နှင့် antiperiodic ဆေးများအဖြစ်အသုံးပြုခြင်းမှအပယင်းသည်သိပ္ပံဆိုင်ရာပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း၏စာရေးသူများအကြားဖလိုရိုက်၏ဖြည့်စွက်ချက်များနှင့် ပတ်သက်၍ သဘောတူညီမှုရှိပါသည်။ ဆေးဝါးအသုံးပြုမှုကို ၁၉၄၀ ပြည့်နှစ်အလယ်ပိုင်းများထက်စော။ စတင်အသုံးပြုခဲ့ပြီး ၁၉၅၀ နှောင်းပိုင်းနှင့် ၁၉၆၀ အစောပိုင်းအထိကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုခြင်းမရှိခဲ့ပါ ။၁၁ လက်တွေ့အသုံးပြုရန်အတွက် Quinolones ကို ၁၉၆၂ ခုနှစ်တွင်ပထမဆုံးရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပြီး ၁၉၈၀ ပြည့်လွန်နှစ်များတွင် fluoroquinolones ကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ 1940 120

ကုန်ထုတ်လုပ်ငန်းများအတွက်အထောက်အကူပစ္စည်းများနှင့်မျက်နှာပြင်ကာကွယ်ခြင်းအတွက် perfluorinated carboxylates (PFCAs) နှင့် perfluorinated sulfontates (PFSAs) တို့ကိုလွန်ခဲ့တဲ့နှစ်ပေါင်း ၆၀ ကျော်ကစတင်ခဲ့သည်။ ၁၂၄ Perfluorinated ဒြပ်ပေါင်းများ (PFCs) ကိုမီးဖိုချောင်သုံးပစ္စည်းများ၊ ရာသီဥတုအလွန်ဆိုးရွားသည့်စစ်ယူနီဖောင်းများ၊ မှင်၊ မော်တာဆီ၊ ဆေးသုတ်ခြင်း၊ ၁၂၅ fluorotelomers များသည်စားသုံးသူများ၏ထုတ်ကုန်များတွင်အသုံးများဆုံး perfluorinated ပစ္စည်းများပါဝင်သည်။

တစ်ချိန်တည်းတွင် fluoridated သွားတိုက်ဆေးများကိုစတင်မိတ်ဆက်ခဲ့ပြီးစျေးကွက်တွင်၎င်းတို့၏စျေးကွက်တိုးတက်မှုသည် ၁၉၆၀ နှောင်းပိုင်းနှင့် ၁၉၇၀ အစောပိုင်းများတွင်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ ၁၉၇၀ ပြည့်နှစ်များရောက်သော်စက်မှုနိုင်ငံများရှိစီးပွားဖြစ်ရရှိနိုင်သောသွားတိုက်ဆေးအများစုသည်ဖလိုရိုက်ပါဝင်သည်။

သွားဘက်ဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်အခြား fluoridated ပစ္စည်းများလည်းမကြာသေးမီဆယ်စုနှစ်များအတွင်းပိုမိုအသုံးများစီးပွားဖြစ်အသုံးပြုရန်ရာထူးတိုးခဲ့သည်။ သွားဖုံးများအတွက်အသုံးပြုသောဖန်အိုင်ယွန်မာအင်္ဂတေပစ္စည်းများကို ၁၉၆၉၊၁၂၉ တွင်တီထွင်ခဲ့ပြီး ၁၉၇၀ ပြည့်လွန်နှစ်များတွင်ဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်သည့်အဖျော်ယမကာများကိုစတင်မိတ်ဆက်ခဲ့သည် ။၁၁၀ ဟန်ဂေရီ၊ ကိုလံဘီယာတွင်ကာရီဓာတ်လျှော့ချရန်ဆားဖလိုရိုက်ခြင်းကိုအသုံးပြုခြင်းဆိုင်ရာလေ့လာမှုများကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ အလားတူစွာ caries ကိုစီမံခန့်ခွဲရန်အတွက်နို့၌ဖလိုရိုက်အသုံးပြုခြင်းကိုဆွစ်ဇလန်တွင် ၁၉၆၂-၁၂၂၂ တွင်စတင်ခဲ့သည်

အပိုင်း ၅ တွင်ဖော်ပြထားသည့်ဖလိုရိုက်စည်းမျဉ်းများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းအားဖြင့်ဖလိုရိုက်အားအသုံးပြုခြင်းအတွက်ကျန်းမာရေးအန္တရာယ်များ၊ အသုံးပြုရန်အတွက်လုံခြုံစိတ်ချရမှုအဆင့်များနှင့်သင့်လျော်သောကန့်သတ်ချက်များအားလုံလောက်စွာသုတေသနပြုခြင်း၊

အပိုင်း ၅.၁ လူထုရေဖလိုရိုက်ခြင်း

အနောက်ဥရောပတွင်အချို့သောအစိုးရများသည်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်အန္တရာယ်များကိုပွင့်ပွင့်လင်းလင်းအသိအမှတ်ပြုခဲ့ပြီး၊ အနောက်ဥရောပနိုင်ငံလူ ဦး ရေ၏ ၃% သာဖလိုရိုက်ရေသောက်ကြသည်။ ၁၃၃ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိအမေရိကန် ၆၆ ရာခိုင်နှုန်းကျော်သည်ရေများကိုသောက်သုံးကြသည် ။3 ပတ်ဝန်းကျင်ထိန်းသိမ်းရေးအေဂျင်စီ (EPA) နှင့်ဖက်ဒရယ်အစိုးရအနေဖြင့်အမေရိကရှိရေကို fluoridation လုပ်ပိုင်ခွင့်အာဏာအပ်နှင်းခြင်းမပြုဘဲရပ်ရွာရေကိုဆုံးဖြတ်ရန်ပြည်နယ်သို့မဟုတ်ဒေသန္တရမြှို့နယ်ကပြုလုပ်သည်။ .133 66 သို့ရာတွင်ယူအက်စ်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး ၀ န်ဆောင်မှုဌာန (PHS) သည်ဖလိုရိုက်ကိုရွေးချယ်သူများအတွက်လူထုသောက်သုံးရေတွင်အကြံပြုထားသည့်ဖလိုရိုက်ပါဝင်မှုကိုသတ်မှတ်ပြီးသဘာဝပတ်ဝန်းကျင်ကာကွယ်ရေးအေဂျင်စီ (EPA) သည်အများပြည်သူသောက်သုံးရေအတွက်ညစ်ညမ်းမှုအဆင့်များကိုသတ်မှတ်သည်။

မစ်ရှီဂန်ပြည်နယ်၊ ဂရန်းရက်ပ်ဒန်းတွင်ရေချောင်းပြောင်းပြီးနောက် ၁၉၄၅ ခုနှစ်တွင်ထိုအလေ့အကျင့်သည်နိုင်ငံတစ်ဝှမ်းရှိဒေသများသို့ပျံ့နှံ့သွားခဲ့သည်။ ဤကြိုးပမ်းမှုများကိုပြည်သူ့ကျန်းမာရေး ၀ န်ဆောင်မှု (PHS) မှ ၁၉၅၀၊ ၁၃၇ နှင့် ၁၉၆၂ တွင်အားပေးခဲ့သည်။ PHS သည်အနှစ် ၅၀ အထိခံနိုင်ရည်ရှိသောသောက်ရေတွင်ဖလိုရိုက်ကိုစံနှုန်းများထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ သူတို့ကဖလိုရိုဒ်သည်သွားဘက်ဆိုင်ရာကာရီယစ်ကိုတားဆီးနိုင်ကြောင်းနှင့်သောက်ရေတွင်ထည့်သွင်းထားသောဖလိုရိုက်ပမာဏသည်လီတာလျှင် ၀.၇ မှ ၁.၂ မီလီဂရမ်အကြားရှိသင့်ကြောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ သို့သော် PHS သည် ၂၀၁၅ ခုနှစ်တွင်တစ်လီတာလျှင် ၀.၇ မီလီဂရမ်နှုန်းအထိသို့လျှော့ချပေးခဲ့သည်။ သွားဘက်ဆိုင်ရာ fluorosis (အလွန်အကျွံထိတွေ့မှုမှဖလိုရင်းထိရှိကလေးများတွင်သွားများပျက်စီးခြင်း) နှင့်အမေရိကန်များနှင့်ဖလိုရိုက်ဓာတ်ထိတွေ့မှုအရင်းအမြစ်များတိုးလာခြင်း။

ဤအတောအတွင်း၊ Safe သောက်သုံးရေအက်ဥပဒေကို ၁၉၇၄ တွင်အမေရိကန်သောက်သုံးရေအရည်အသွေးကိုကာကွယ်ရန်အတွက်တည်ထောင်ခဲ့ပြီး EPA သည်အများပြည်သူသောက်သုံးရေကိုစည်းမျဉ်းသတ်မှတ်သည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့
ဤဥပဒေပြ,္ဌာန်းချက်အရ EPA သည်သောက်ရေအတွက်အများဆုံးညစ်ညမ်းမှုအဆင့်များ (MCLs) ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်၊ ထို့အပြင်မဖြစ်မနေအများဆုံးသောညစ်ညမ်းမှုအဆင့်များ (MCLGs) နှင့်အလယ်အလတ်အများဆုံးညစ်ညမ်းမှုအဆင့် (SMCLs) ၏မသောက်သုံးနိုင်သောသောက်ရေသန့်စံနှုန်းများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည် ။141 EPA မှသတ်မှတ်သည် MCLG သည်“ သောက်သုံးရေတွင်အများဆုံးညစ်ညမ်းမှုပမာဏဖြစ်သောလူများ၏ကျန်းမာရေးအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်ခြင်းမရှိသောကြောင့်လုံလောက်သောဘေးကင်းလုံခြုံမှုကိုခွင့်ပြုသည်။ ” 142 ထို့အပြင် EPA သည်အရည်အချင်းပြည့်မီသော MCL ထက်ကျော်လွန်သောလူထုရေစနစ်များသည်“ စနစ်ဖြင့် ၀ န်ဆောင်မှုခံသူများကိုလက်တွေ့ကျကျအမြန်ဆုံးအကြောင်းကြားသင့်သည်၊ သို့သော်စနစ်သည်ချိုးဖောက်မှုအကြောင်းသိပြီးနောက်ရက် ၃၀ အကြာတွင်” ဖြစ်သည်။ 30

1975 ခုနှစ်တွင် EPA သည်သောက်ရေအတွက်ဖလိုရိုက်အတွက်အများဆုံးညစ်ညမ်းမှုအဆင့် (MCL) ကိုတစ်လီတာလျှင် 1.4 မှ 2.4 မီလီဂရမ်သတ်မှတ်ထားသည်။ သွားဘက်ဆိုင်ရာ fluorosis ဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်သူတို့ကဒီကန့်သတ်ချက်ကိုသတ်မှတ်ခဲ့ကြသည်။ ၁၉၈၁ ခုနှစ်တွင်တောင်ကယ်ရိုလိုင်းနားသည်သွားဘက်ဆိုင်ရာ fluorosis သည်အလှသက်သက်မျှသာဖြစ်သည်ဟုစောဒကတက်ခဲ့ပြီးပြည်နယ်သည် EPA ကိုအသနားခံပြီးဖလိုရိုက်ကို MCL ဖယ်ရှားပေးရန်တောင်းဆိုခဲ့သည်။ ရလဒ်အားဖြင့် ၁၉၈၅ ခုနှစ်တွင် EPA သည် fluoride အတွက်အများဆုံးညစ်ညမ်းမှုအဆင့်ရည်မှန်းချက် (MCLG) ကိုလီတာလျှင် ၄ မီလီဂရမ်ဖြင့်တည်ထောင်ခဲ့သည်။ သွားဘက်ဆိုင်ရာ fluorosis သည်အကာအကွယ်အဆုံးမှတ်အဖြစ်တာ ၀ န်ယူမည့်အစား (လုံခြုံမှုအဆင့်နိမ့်ရန်လိုအပ်ပေလိမ့်မည်) ဤအဆင့်ကိုအရိုးဖလိုရိုဇီး (skorelet fluorosis) အားအလွန်အကျွံဖလိုရိုက်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောအရိုးရောဂါအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ အရိုး fluorosis ကိုအဆုံးမှတ်အဖြစ်အသုံးပြုခြင်းသည် ၁၉၈၆ ခုနှစ်တွင်တစ်လီတာလျှင် ၄ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ပေးသော MCL အတွက်အပြောင်းအလဲတစ်ခုဖြစ်ပေါ်စေခဲ့သည်။ 144 သို့တိုင်ပါးစပ်တွင်းရှိ fluorosis သည် SMCL အတွက်အန္တာရယ် ၂ လီလီဂရမ်နှုန်းရှိသည့်အတွက်အသုံးပြုခဲ့သည်။ ထို့အပြင် 1981 145 ခုနှစ်တွင်သတ်မှတ်ထားခဲ့သည်

ဤစည်းမျဉ်းသစ်များနှင့် ပတ်သက်၍ အငြင်းပွားမှုများဖြစ်ပွားခဲ့ပြီး EPA အားတရားဥပဒေဆိုင်ရာအရေးယူမှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။ တောင်ပိုင်းကယ်ရိုလိုင်းနားက fluoride အတွက်မည်သည့် MCLG (အများဆုံးညစ်ညမ်းမှုအဆင့်ရည်မှန်းချက်) မလိုအပ်ကြောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ သဘာဝအရင်းအမြစ်ကာကွယ်ရေးကောင်စီအနေဖြင့်သွားဘက်ဆိုင်ရာ fluorosis အပေါ် အခြေခံ၍ MCLG ကိုလျှော့ချသင့်ကြောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ ၁၄၉ EPA ၏မျက်နှာသာပေးမှုကိုတရားရုံးတစ်ခုကစီရင်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သော်လည်းဖလိုရိုက်စံနှုန်းများကိုပြန်လည်သုံးသပ်ရာတွင် EPA သည်အမျိုးသားသိပ္ပံအကယ်ဒမီအမျိုးသားသုတေသနကောင်စီ (NRC) အားဖလိုရိုက်၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေများကိုပြန်လည်သုံးသပ်ရန်စာရင်းသွင်းခဲ့သည်။ 149

၂၀၀၆ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ပြန်ခဲ့သောအမျိုးသားသုတေသနကောင်စီ၏အစီရင်ခံစာအရ EPA ၏ MCLG (အများဆုံးညစ်ညမ်းမှုအဆင့်ရည်မှန်းချက်ရည်ညွှန်းချက်) ကိုလျှော့ချသင့်သည် ။2006 fluoride နှင့် osteosarcoma (အရိုးကင်ဆာ) ဖြစ်နိုင်ခြေကိုအသိအမှတ်ပြုခြင်းအပြင်၊ အမျိုးသားသုတေသနကောင်စီမှအစီရင်ခံစာတွင်ကြွက်သားကြွက်သားဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများ၊ မျိုးပွားခြင်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများ၊ neurotoxicity and neurobehavioral effects၊ genotoxicity and carcinogenicity နှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါစနစ်များအပေါ်သက်ရောက်မှုများနှင့် ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများအားဖော်ပြခဲ့သည် ။152

NRC မှ ၂၀၀၆ ခုနှစ်တွင် fluoride အတွက် MCLG ကိုလျှော့ချသင့်သည်၊ သို့သော် EPA သည်အဆင့်ကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည် ။2006 ၂၀၁၆ ခုနှစ်တွင်ဖလိုရိုက်လှုပ်ရှားမှုကွန်ယက်၊ IAOMT နှင့်အခြားအုပ်စုများနှင့်တစ်သီးပုဂ္ဂလများက EPA အားကာကွယ်ရန်တောင်းဆိုခဲ့သည်။ အများပြည်သူ၊ အထူးသဖြင့်ထိခိုက်လွယ်သောလူ ဦး ရေများ၊ ဖလိုရိုက်၏ neurotoxic အန္တရာယ်များမှသောက်ရေများသို့ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိထပ်မံထည့်သွင်းခြင်းကိုတားမြစ်ခြင်းအားဖြင့် ၂၀၁၅ ဖေဖော်ဝါရီလတွင် EPA မှငြင်းပယ်ခဲ့သည်။

အပိုင်း ၅.၂ ပုလင်းရေ

ဖန်ခွက်ဘေးတွင်ဖန်ခွက်ဘေးတွင်ဖလိုရိုက်နှင့်အတူရေပုလင်းထဲတွင်သွားတိုက်တံနှင့်အတူ

သွားတိုက်ဆေးနှင့်သွားဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန်များစွာကဲ့သို့ပင်ပုလင်းများတွင်ဖလိုရိုက်လည်းပါနိုင်သည်။

ယူအက်စ်စားနပ်ရိက္ခာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲရေးဌာန (FDA) သည်ပုလင်းရေ၏စံနှုန်းများသည် EPA 157 သတ်မှတ်ထားသောရေပေးဝေမှုစံနှုန်းများနှင့်အမေရိကန်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး ၀ န်ဆောင်မှု (PHS) မှသတ်မှတ်ထားသောအဆင့်များနှင့်ကိုက်ညီမှုရှိစေရန်တာ ၀ န်ရှိသည်။ ၁၅၈ FDA က၎င်း၏စံချိန်စံညွှန်းများနှင့်ကိုက်ညီသည့်ပုလင်းရေ ၁၅၉ ကိုဘာသာစကားပါ ၀ င်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ ဖလိုရိုဒ်သောက်သုံးသည့်ရေသည်သွားပျက်စီးခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်ဟုဆိုသည်

အပိုင်း ၅.၃ အစားအစာ

FDA က ၁၉၇၇ ခုနှစ်တွင်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအကျိုးအတွက်ဖလိုရင်းဒြပ်ပေါင်းများကိုအစာအဖြစ်စားသုံးရန်ကန့်သတ်ခဲ့သည်။ ၁၆၁ သို့သော်ဖလိုရိုက်ရေ၊ ပိုးသတ်ဆေးများနှင့်ဓာတ်မြေသြဇာများနှင့်အခြားအချက်များကြောင့်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်သည်အစားအစာတွင်ဆက်လက်ရှိနေသေးသည်။ ၂၀၀၄ ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုစိုက်ပျိုးရေးဌာန (USDA) သည်အဖျော်ယမကာနှင့်အစားအစာဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါဝင်မှုပမာဏကိုဒေတာဘေ့စ်တစ်ခုကိုစတင်ခဲ့ပြီး ၂၀၀၅ ခုနှစ်တွင်အသေးစိတ်မှတ်တမ်းတင်ထားသည့်အစီရင်ခံစာကိုထုတ်ပြန်ခဲ့သည် ။၁၁၁၁ အစီရင်ခံစာသည်သိသာထင်ရှားသော်လည်း၊ အစားအစာနှင့်အဖျော်ယမကာများတွင်ဖလိုရိုက်ပမာဏများနိုင်သည်။ မကြာသေးမီကအတည်ပြုထားသောပိုးသတ်ဆေးများတွင်ဖလိုရိုက်အသုံးပြုမှုကြောင့်လွန်ခဲ့သောဆယ်စုနှစ်အတွင်းတိုးတက်လာခဲ့သည် ။1977 လက်ရှိအသုံးပြုလျက်ရှိသောသွယ်ဝိုက်အစားအစာများတွင်လည်းဖလိုရိုက်ပါဝင်သည်။

ထို့အပြင်၊ ၂၀၀၆ ခုနှစ်တွင်အမျိုးသားသုတေသနကောင်စီက 'စားသုံးခြင်းမှတစ် ဦး ချင်းဖလိုရိုက်ဓာတ်ထိတွေ့မှုကိုတွက်ချက်ရာတွင်အထောက်အကူဖြစ်စေရန်ထုတ်လုပ်သူများနှင့်ထုတ်လုပ်သူများသည်စီးပွားဖြစ်အစားအစာများနှင့်အဖျော်ယမကာများ၏ဖလိုရိုက်များပါဝင်သည့်သတင်းအချက်အလက်ကိုပေးသင့်သည်' ဟုအကြံပြုခဲ့သည်။ 2006 သို့ရာတွင်၎င်းသည်အချိန်မရွေးဖြစ်ပေါ်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ မဝေးတော့တဲ့အနာဂတ်။ ၂၀၁၆ ခုနှစ်တွင် FDA က၎င်း၏အာဟာရနှင့်ဖြည့်စွက်အချက်အလက်များအမှတ်တံဆိပ်အတွက်အစားအစာတံဆိပ်ကပ်ခြင်းလိုအပ်ချက်ကိုပြန်လည်ပြင်ဆင်ခဲ့ပြီးရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိထပ်မံထည့်သွင်းထားသောဖလိုရိုက်များနှင့်သဘာဝအလျောက်ဖြစ်ပေါ်နေသောဖလိုရင်းရှိထုတ်ကုန်များအတွက်ဖလိုရိုက်အဆင့်များကြေငြာချက်သည်မိမိဆန္ဒအလျောက်ဖြစ်ကြောင်းပြဌာန်းခဲ့သည် ။165 ထိုအချိန်က FDA သည်မတည်ရှိခဲ့ပါ fluoride.2016 များအတွက်နေ့စဉ်ကိုးကားစရာတန်ဖိုး (DRV)

ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် ၂၀၁၆ ခုနှစ်တွင် FDA ကစာရွက်နှင့်စက္ကူနှင့်စက္ကူများ၌ရေနှင့်ရေကိုပြန်လည်တွန်းလှန်ရန်အတွက်အသုံးပြုသည့်အစားအစာအဆက်အသွယ်ပစ္စည်းများ (PFCSs) ပါသည့် perfluoroalkyl ethyl ကိုတားမြစ်ခဲ့သည် 2016 ဤအရေးယူမှုသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောအချက်အလက်များနှင့်သဘာဝအရင်းအမြစ်များကာကွယ်ရေးကောင်စီနှင့်အခြားအဖွဲ့များကတင်သွင်းသောအသနားခံချက်တစ်ခုကြောင့်ရလဒ်အဖြစ်ယူဆောင်လာခြင်းဖြစ်သည်။

အစားအစာများတွင်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း မှလွဲ၍ ပိုးသတ်ဆေးများကြောင့်အစားအစာများတွင်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါ ၀ င်မှုနှုန်းကို FDA၊ EPA နှင့်အမေရိကန်စိုက်ပျိုးရေးဌာန၏စားနပ်ရိက္ခာလုံခြုံမှုနှင့်စစ်ဆေးရေးဌာနတို့မှမျှဝေသည်။

အပိုင်း ၅.၄ ။ ပိုးသတ်ဆေးများ

ယူအက်စ်တွင်ရောင်းချသောသို့မဟုတ်ဖြန့်ဝေထားသောပိုးသတ်ဆေးများကို EPA နှင့်မှတ်ပုံတင်ရမည်။ အစားအစာနှင့်ထိတွေ့ပါကဘေးကင်းသည်ဟုယူဆပါက EPA သည်ပိုးသတ်ဆေးအကြွင်းအကျန်များကိုသည်းခံနိုင်လိမ့်မည်။
ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ဖလိုရိုက်ပါ ၀ င်သည့်ပိုးသတ်ဆေးနှစ်မျိုးမှာအငြင်းပွားဖွယ်ရာဖြစ်နေသည်။

၁) Sulfuryl fluoride ကို ၁၉၅၉ ခုနှစ်တွင်သစ်သားအဆောက်အအုံများတွင်အကန့်အသတ်ဖြင့်ထိန်းချုပ်ခြင်းအတွက်ပထမဆုံးမှတ်ပုံတင်ခဲ့သည် ။1 နှင့် ၂၀၀၄/၂၀၀၅ တွင်အပင်များ၊ အပင်များ၊ သစ်သီးခြောက်များ၊ သစ်သီးအခွံမာများ၊ ကိုင်တွယ်ခြင်းနှင့်အစားအစာပြုပြင်ခြင်းဆိုင်ရာအထောက်အကူပြုပစ္စည်းများ ။1959 လူ့အဆိပ်သင့်ခြင်းနှင့်သေခြင်းတောင်မှရှားပါးသော်လည်းပိုးသတ်ဆေးနှင့်ကုသသောနေအိမ်များနှင့်ဆက်စပ်နေသည့်ဆာလ်ဖာလ်ဖလိုရိုက်ဓာတ်ငွေ့ထိတွေ့မှုနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည် ။171 ၂၀၁၁ ခုနှစ်တွင်သုတေသနနှင့်ဖလိုရိုက်လှုပ်ရှားမှုကွန်ယက်မှတင်ပြသောစိုးရိမ်မှုများကြောင့် FAN)၊ EPA မှ sulfuryl fluoride သည်ဘေးကင်းလုံခြုံမှုစံနှုန်းများနှင့်မကိုက်ညီကြောင်းနှင့်ဤပိုးသတ်ဆေးအတွက်သည်းခံမှုများကိုရုပ်သိမ်းသင့်ကြောင်းတင်ပြခဲ့သည် ။2004 ၂၀၁၃ ခုနှစ်တွင်ပိုးသတ်ဆေးလုပ်ငန်းသည် EPA ၏ sulfuryl fluoride ကိုအဆင့်ဆင့်လျှော့ချရန်အဆိုပြုလွှာကိုအမြန်ဆုံးကြိုးပမ်းခဲ့သည်။ EPA အဆိုပြုချက်ကို ၂၀၁၄ ခုနှစ်လယ်ယာဥပဒေမူကြမ်းတွင်ဖော်ပြထားသည့်ပြby္ဌာန်းချက်တစ်ခုမှပယ်ဖျက်ခဲ့သည်

၂) ဆိုဒီယမ်အလူမီနီယမ်ဖလိုရိုက်ပါဝင်သော Cryolite သည်ပိုးသတ်ဆေးတစ်ခုဖြစ်ပြီး ၁၉၅၇ ခုနှစ်တွင် EPA တွင်ပထမဆုံးမှတ်ပုံတင်ခဲ့သည် ။၁၇၆ Cryolite သည်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌အစားအစာကြီးထွားရာတွင်အသုံးပြုသောအဓိကဖလိုရိုက်ပိုးသတ်ဆေးဖြစ်သည် (ဆာလ်ဖာရှိဖလိုရိုက်သည်ရိတ်သိမ်းချိန်လွန်အစားအစာတွင်စားသုံးမှုအဖြစ်အသုံးပြုသည်) ။ သစ်သီးများ၊ သစ်သီးများနှင့်စပျစ်သီးများတွင် Cryolite ကိုအသုံးပြုသည်။ ၁၇၇ နှင့်အစားအစာမှတဆင့်လူများကို၎င်းနှင့်ထိတွေ့နိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် cryolite သည်ဖလိုရိုက်အကြွင်းအကျန်များကိုစားသုံးသည့်နေရာတွင်ထားရှိနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ sulfuryl fluoride, EPA သည်ပိုးသတ်ဆေးများ၌ဖလိုရိုက်အားသည်းခံမှုအားလုံးကိုရုပ်သိမ်းပေးရန်လည်းအဆိုပြုထားသည် ။2 ထို့ကြောင့်ဤသည် cryolite ပါဝင်သည်; သို့သော်အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းဤအဆိုပြုလွှာကိုမှောက်လှန်ခဲ့သည်။

အပိုင်း ၅.၅

FDA သည်သွားတိုက်ဆေးနှင့်ပါးစပ်ဆေးစသည့်ဆေးဝါးများရောင်းဝယ်ခြင်းကိုတားဆီးသောဆေးဝါးများထုတ်ကုန်များအတွက်တံဆိပ်ကပ်ရန်လိုအပ်သည်။ တံဆိပ်ကပ်ခြင်းအတွက်တိကျသောစကားလုံးကိုပုံစံ၏ပုံစံဖြင့်သတ်မှတ်သည်
ထုတ်ကုန် (ဥပမာ - ဂျယ်လ်သို့မဟုတ်ငါးပိနှင့်သုတ်ခြင်း) အပြင်ဖလိုရိုက်များစုစည်းမှု (ဆိုလိုသည်မှာ ၈၅၀ မှ ၁,၁၅၀ ppm၊ ၀.၂၂% ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက်) စသည်တို့အားဖြင့်ဖြစ်သည်။ 850 သတိပေးချက်များကိုလည်းအသက် ၆ နှစ်အောက်အသက် ၂ နှစ်နှင့်အထက်အုပ်စုများအားခွဲခြားထားသည်။ , 1,150 နှစ်နှင့်အထက်, etc) ။ အချို့သတိပေးချက်များသည်အောက်ပါကဲ့သို့သောထုတ်ကုန်အားလုံးနှင့်သက်ဆိုင်သည်။

(၁) fluoride dentifrice (ဂျယ်၊ ငါးပိနှင့်အမှုန့်) ထုတ်ကုန်အားလုံးအတွက်။ “ အသက် ၆ နှစ်အောက်ကလေးတွေကိုလက်လှမ်းမမီအောင်ထားပါ။ [အရောင်ဖြင့်ဖော်ပြသည်] ဆေးကြောသန့်စင်ရန်အတွက်အသုံးပြုခြင်းကိုမတော်တဆမျိုချမိပါကဆေးကုသမှုခံယူပါသို့မဟုတ်အဆိပ်ထိန်းချုပ်ရေးဌာနသို့ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။ ” 1

(2) အားလုံးဖလိုရိုက်သုတ်ခြင်းနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ကုသမှုဂျယ်လ်ထုတ်ကုန်များအတွက်။ “ ကလေးတွေကိုလက်လှမ်းမမီအောင်ထားပါ။ [အသုံးအများဆုံးထက်ပိုပြီးသုံးရန်] (သင့်လျော်သောစကားလုံး -“ ဆေးကြောခြင်း” သို့မဟုတ်“ ဆေးခြင်း” ကိုရွေးပါ)“ မတော်တဆမျိုချမိပါကဆေးကုသမှုခံယူပါသို့မဟုတ်အဆိပ်ထိန်းချုပ်ရေးဌာနသို့ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။ ” ၁၈၂

၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောသုတေသနဆောင်းပါးကဤတံဆိပ်ကပ်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သိသာထင်ရှားသောစိုးရိမ်မှုများကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့်စာရေးသူများက၎င်းတို့အကဲဖြတ်စစ်ဆေးသောထုတ်ကုန်များ၏ ၉၀% ကျော်သည်သွားတိုက်ဆေး၏နောက်ကျောဘက်နှင့်သေးငယ်သောဖောင့်ဖြင့်နှစ်နှစ်ကျော်ကလေးများသာအသုံးပြုရန်အတွက် FDA သတိပေးချက်ကိုဖော်ပြထားသည် ။2014 အလားတူအခြေအနေများမှသတိပေးချက်များနှင့် ပတ်သက်၍ အစိုးရအဖွဲ့အစည်းမဟုတ်သည့်ကုန်သွယ်ရေးအဖွဲ့တစ်ခုဖြစ်သည့် American သွားဘက်ဆိုင်ရာအသင်း (ADA) ။ သုတေသီများက ADA ၏အတည်ပြုချက်သို့မဟုတ်လက်ခံမှုဖြင့်သွားတိုက်ဆေးများအားလုံးသည် ADA သတိပေးချက်ကို (ကလေးများသည်အရွယ်အစားရှိသောသွားတိုက်ဆေးကိုသုံးသင့်ပြီးမျိုချခြင်းကိုလျှော့ချရန်အရွယ်ရောက်သူတစ် ဦး မှကြီးကြပ်ကွပ်ကဲသင့်သည်) ကိုပြွန်၏နောက်ကျောတွင်စာလုံးသေးသေးလေးဖြင့်ဖော်ပြထားသည်။ .90 စျေးကွက်မဟာဗျူဟာခဲ့ကြသည်
ထို့အပြင်သွားတိုက်ဆေးကိုအစားအစာအဖြစ်မှတ်ပုံတင်ခြင်းသည်သုတေသီများအသိအမှတ်ပြုသည့်နည်းမှာကလေးငယ်များအားထုတ်ကုန်ကိုမျိုချခြင်းဖြင့်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည့်နည်းဗျူဟာတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းထပ်မံဖော်ပြခဲ့သည်။

သွားကြားရှင်းကို FDA ကအမျိုးအစား ၁ အဖြစ်ခွဲခြားထားသော်လည်းဖလိုရိုက် (များသောအားဖြင့် stannous fluoride) ပါသောသွားပေါင်းကြိုး ၁၈၆ သည်ပေါင်းစပ်ထားသောထုတ်ကုန်တစ်ခုဖြစ်သည်ဟုမှတ်ယူပြီးလိုအပ်သည်။
premarket applications.188 သွားဘက်ဆိုင်ရာတွင်ကြားခံတွင်ဖလိုရိုက်ဒြပ်ပေါင်းများပုံစံဖြင့်ဖလိုရိုက်လည်းပါ ၀ င်နိုင်သည်။ သို့သော် ၁၈၉ သို့သော်သွားကြားရှင်းကြိုးတွင်ဤဖလိုရိုက်အမျိုးအစားနှင့် ပတ်သက်၍ စည်းမျဉ်းအချက်အလက်မရှိပါ။
ဒီအနေအထားစက္ကူ၏စာရေးဆရာများကတည်ရှိပါတယ်နိုင်ဘူး။

အပိုင်း ၅-၆ ။ သွားဘက်ဆိုင်ရာရုံးတွင်အသုံးပြုရန်သွားဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများ

သွားဘက်ဆိုင်ရာရုံးတွင်ဖလိုရင်းကိုထုတ်လွှတ်နိုင်သောပစ္စည်းအများစုကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာ / သွားနှင့်ဆိုင်သောပစ္စည်းကိရိယာများအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ အချို့သောအစေးများဖြည့်တင်းသည့်ပစ္စည်းများ၊ ၁၉၀ ၁၉၁ အချို့သွားဘိလပ်မြေများ၊ ၁၉၂ နှင့်ပေါင်းစပ်သောဗဓေလသစ်ပစ္စည်းများကဲ့သို့သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာ / ပါးစပ်တွင်းကိရိယာများအဖြစ်သတ်မှတ်သည် ။190 သွားပစ္စည်းများအား FDA က Class II Medical Devices ဟူ၍ ခွဲခြားသတ်မှတ်ထားသည်။ 191 ဆိုလိုသည်မှာ FDA သည်ထုတ်ကုန်ကိုစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအမြင့်ဆုံးထိန်းချုပ်မှုအောက်သို့မရောက်ရှိစေဘဲ“ စက်ပစ္စည်း၏လုံခြုံစိတ်ချရမှုနှင့်ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သောအာမခံချက်ကိုပေးသည်” ဟုဆိုလိုသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၊ ဖလိုရိုက်နှင့်သွားဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာများကိုပေါင်းစပ်ထုတ်ကုန်များအဖြစ်သတ်မှတ်သည်၊ ၁၉၆ နှင့်ဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်နှုန်းနှုန်းကိုထုတ်ကုန်အတွက်စျေးကွက်ကြိုတင်အသိပေးချက်အနေဖြင့်ပေးလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်ရသည် ။192 FDA ကဤသို့ထပ်မံဖော်ပြသည် -“ လိုင်ခေါင်းကိုကာကွယ်ခြင်းသို့မဟုတ်အခြားကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးကျေးဇူးများသည် IDE [Investigational Device Exemption] စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုမှပြုလုပ်သောလက်တွေ့အချက်အလက်များ၏ပံ့ပိုးမှုဖြင့်ခွင့်ပြုပါကခွင့်ပြုသည်။ " ၁၉၀ ထို့အပြင် FDA သည်သွားပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိရိယာအချို့၏ဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်မှုယန္တရားကိုလူသိရှင်ကြားဖော်ပြနေစဉ် FDA က၎င်းတို့အား၎င်းတို့၏ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်ကာရင်တားဆီးခြင်းတွင်အသုံးပြုရန်ကြော်ငြာခြင်းမပြုပါ။

အလားတူစွာဖလိုရိုက်ဆေးအရောင်များကိုအမျိုးအစား ၂ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာများအဖြစ်ခွင့်ပြုထားသော်လည်းအခေါင်းပေါက်တစ်ခုနှင့် / သို့မဟုတ်သွား desensitizer အဖြစ်အသုံးပြုသော်လည်း၎င်းတို့သည် caries တားဆီးခြင်းတွင်အသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုထားခြင်းမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ထို့ကြောင့် caries တားဆီးမှုအားထုတ်ကုန်တစ်ခုနှင့် ပတ်သက်၍ caries ကာကွယ်တားဆီးရေးတောင်းဆိုမှုများပြုလုပ်သောအခါ ထပ်မံဖလိုရိုက်နှင့်အတူ adulterated, ဒီကအတည်ပြု, adulterated မူးယစ်ဆေးဝါးအဖြစ် FDA ကအားဖြင့်စဉ်းစားသည်။ ထို့အပြင် FDA စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများအရဆရာ ၀ န် / သွားဆရာ ၀ န်အားအတည်ပြုထားသောဆေးဝါးများအသုံးပြုမှုအတွက်သီးသန့်တာ ၀ န်ရှိသည်။ 200

ထို့အပြင် ၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင် FDA သည်သွားထိခိုက်မှုကိုလျှော့ချရန်အတွက်ငွေဒိုင်မီနမ်ဖလိုရိုက်ကိုအသုံးပြုခွင့်ပြုသည် ။2014 ၂၀၁၆ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောဆောင်းပါးတစ်ခုတွင်၊ ဆန်ဖရန်စစ္စကို၊ ဆန်ဖရန်စစ္စကိုရှိ၊ silver diamine fluoride (ထိုကဲ့သို့သော caries စီမံခန့်ခွဲမှုကဲ့သို့) ကိုယခုအခါဥပဒေအရခွင့်ပြုထားသည်။ စံသတ်မှတ်ထားသောလမ်းညွှန်ချက်၊ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်ခွင့်ပြုချက်လိုအပ်သည်။

သွားသတိပြုရန်မှာမရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်မှာသွားဘက်ဆိုင်ရာကာကွယ်ခြင်း (သန့်ရှင်းရေး) တွင်အသုံးပြုသောဖလိုရိုက်ပါ ၀ င်သောငါးပိတွင်စီးပွားဖြစ်ရောင်းချသောသွားတိုက်ဆေးထက် (fluoride ပါဝင်မှုသည် ၈၅၀-၁၅၀၀ ppm ၂၀၄ နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၄၀၀၀၀ မှ ၂၀,၀၀၀ ppm ဖလိုရိုက်များပါဝင်သည်) ဖြစ်သည်။ သွားဘက်တီးရီးယားကိုကာကွယ်ရန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ် FDA သို့မဟုတ် ADA မှဖလိုရိုက်ငါးပိကိုလက်မခံပါ

အပိုင်း ၅.၇ ။ ဆေးဝါးဆိုင်ရာဆေးဝါးများ (ဖြည့်စွက်မှုများအပါအ ၀ င်)

ဖလိုရင်းကိုကလေးငယ်များအနေဖြင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးညွှန်းများထည့်သွင်းထားသည်။ အခေါင်းပေါက်များကာကွယ်ရန်စွပ်စွဲထားသောဆေးများဖြစ်သောဆေးများ (ဖြည့်စွက်ခြင်းသို့မဟုတ်မကြာခဏခေါ်သော“ ဖြည့်စွက်ခြင်း” သို့မဟုတ်“ ဗီတာမင်များ”) ဖြစ်သည်။ 1975 ခုနှစ်တွင် FDA က Ernziflur fluoride အတွက်ဆေးဝါးအသစ်အသုံးပြုခြင်းကိုရုပ်သိမ်းခြင်းဖြင့်ဖလိုရိုက်အားဖြည့်ဆေးများအသုံးပြုမှုကိုကိုင်တွယ်ခဲ့သည်။ FDA ၏ Ernziflur lozenges အပေါ်ပြုမူမှုများသည်
ဖက်ဒရယ်မှတ်ပုံတင်တွင်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝြေခင်းမူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးတွင်ဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်ပါရှိသည်။ “ FDA ၏သတ်မှတ်ချက်၊ အကြံပြုချက်နှင့်အကြံပြုချက်များအရဆေးဝါးထိရောက်မှုကိုခိုင်လုံသောအထောက်အထားမရှိသောကြောင့်” FDA ၏ခွင့်ပြုချက်ကိုရုပ်သိမ်းလိုက်သည်ဟုဖော်ပြထားသည်။ 207 208 ထို့ကြောင့် FDA ကပေါင်းစပ်ထုတ်လုပ်သည့်ဖလိုရိုက်နှင့်ဗီတာမင်ဆေးများထုတ်လုပ်သူများအား၎င်းတို့အားအကြံပေးသည်
ဆက်လက်အရောင်းအ ၀ ယ်သည်ဖက်ဒရယ်စားနပ်ရိက္ခာ၊ ဆေးနှင့်အလှကုန်ပစ္စည်းအက်ဥပဒေပါမူးယစ်ဆေးဝါးပြprovisions္ဌာန်းချက်အသစ်များကိုချိုးဖောက်နေသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့သည်ဤထုတ်ကုန်များရောင်းချခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်တောင်းဆိုခဲ့သည်။ ” ၂၀၉ ၂၁၀

၂၀၁၆ ခုနှစ်တွင် FDA ကအတည်ပြုချက်မရသည့်ဆေးသစ်များနှင့် ပတ်သက်၍ ပုံစံအမျိုးမျိုးဖြင့် ထပ်မံ၍ သတိပေးစာတစ်စောင်ပေးပို့ခဲ့သည်။ ၁၉၇၅ ခုနှစ်တွင်ဖြေရှင်းခဲ့သည့်ဖလိုရိုက်ဖြည့်စွက်ဆေးများအပါအဝင်။
သွားဘက်ဆိုင်ရာသွားတားဆီးမှုအတွက်အထောက်အကူအဖြစ်တံဆိပ်ကပ်ထားသောကလေးအထူးဖလိုရိုက်ဆေးလေးမျိုးနှင့် ပတ်သက်၍ Kirkman ဓာတ်ခွဲခန်းများသို့ ၂၀၁၆၊ ဇန်နဝါရီ ၁၃ ရက်ကိုပို့ခဲ့သည် ။၂၁၁ FDA ၏သတိပေးစာတွင်ကုမ္ပဏီအားဥပဒေနှင့်အညီလိုက်နာရန် (၁၅၂) ရက်အားကမ်းလှမ်းခဲ့ပြီး၊ ယခု US တွင်နှစ်ပေါင်း ၄၀ ကျော်ပြanနာဖြစ်နေသောခွင့်ပြုချက်မရဘဲ fluoride ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအန္တရာယ်ရှိသောကလေးများရရှိသည့်နောက်ဥပမာတစ်ခု။

ဤအတောအတွင်းဖလိုရင်းကိုလည်းအခြားဆေးဝါးများတွင်ထည့်သွင်းအသုံးပြုထားသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုထည့်သွင်းခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဖော်ထုတ်တွေ့ရှိရသည့်အကြောင်းပြချက်အချို့တွင်“ ဆေးဝါးကိုပိုမိုတိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်” ဆိုသည့်အချက်များပါဝင်သည်
ရွေးချယ်မှု, အဆီများတွင်ပျော်ဝင်ခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး metabolized သောမှာမြန်နှုန်းကိုလျော့ချဖို့က enable လုပ်ဖို့, ဒါကြောင့်သူကအလုပ်လုပ်ဖို့ပိုပြီးအချိန်ခွင့်ပြုပါတယ်။ " ၂၁၃ ဆေးဝါးဆိုင်ရာဒြပ်ပေါင်းများ၏ ၂၀-၃၀% တွင်ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုရှိသည်။ ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုအရလူကြိုက်အများဆုံးဆေးဝါးများဖြစ်သော Prozac, Lipitor နှင့် Ciprobay (ciprofloxacin)၊ ၂၁၅ အပြင်ကျန် fluoroquinolone မိသားစု (gemifloxacin [Factive အဖြစ်စျေးကွက်တင်ခဲ့သည်]) တို့ပါဝင်သည်။ levofloxacin [Levaquin အဖြစ်ဈေးကွက်တင်]၊ moxifloxacin [Avelox အဖြစ်စျေးကွက်တင်ခဲ့သည်], norfloxacin [Noroxin အဖြစ်စျေးကွက်] နှင့် ofloxacin [Floxin နှင့်ယေဘုယျ ofloxacin အဖြစ်စျေးကွက်]] ။
216

fluoroquinolones နှင့် ပတ်သက်၍ FDA သည်ဤဆေးဝါးများကိုစျေးကွက်သို့ပထမဆုံးအကြိမ်စတင်မိတ်ဆက်ပြီးနောက်နှစ်များအကြာတွင် ၂၀၁၆ ခုနှစ်တွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုပိတ်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သတိပေးချက်အသစ်ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ သူတို့၏ ၂၀၁၆ ခုနှစ်ဇူလိုင်လကြေငြာချက်တွင် FDA ကဖော်ပြခဲ့သည် -

ကြွက်သားများ၊ အဆစ်များ၊ အာရုံကြောများနှင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏အမြဲတမ်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အလားတူလူနာတစ် ဦး တည်းတွင်အတူတကွဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ရလဒ်အနေနှင့်ကျွန်ုပ်တို့သည် FDA ၏အပြင်းထန်ဆုံးသတိပေးချက်ဖြစ်သော Boxed Warning အားဤလေးနက်သောလုံခြုံရေးပြissuesနာများကိုဖြေရှင်းရန်ပြန်လည်ပြင်ဆင်ခဲ့သည်။ ကျွန်ုပ်တို့မှသတိပေးချက်အသစ်တစ်ခု ထပ်မံ၍ လူနာဆေးဝါးလမ်းညွှန် ၂၁၇ အပါအ ၀ င်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးတံဆိပ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများကိုလည်းအသစ်ပြောင်းခဲ့သည်

ဤအားနည်းစေသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကြောင့်လူနာများအတွက်အခြားကုသမှုနည်းလမ်းမရှိလျှင်၎င်းဆေးများကိုသာသုံးစွဲသင့်ကြောင်း FDA ကအကြံပြုခဲ့သည်။
Benefits.218 ယခု ၂၀၁၆ FDA ကြေငြာချက်အရအမေရိကန်လူမျိုး ၂၆ သန်းကျော်သည်ဤဆေးများကိုနှစ်စဉ်သုံးစွဲနေကြသည်ဟုခန့်မှန်းရသည်။ ၂၁၉

အပိုင်း ၅-၈

Per- နှင့် polyfluoroalkyl တ္ထုများ (PFASs), ကိုလည်း perfluorinated ဒြပ်ပေါင်းများသို့မဟုတ် perfluorinated ဓာတုပစ္စည်း (PFCs) အဖြစ်ရည်ညွှန်း, ကော်ဇောများ, သန့်ရှင်းရေး, အဝတ်အစား, ထမင်းချက်အတွက်အသုံးပြုသောတ္ထုများ,
အစားအစာထုပ်ပိုးခြင်း၊ သုတ်ဆေး၊ စက္ကူနှင့်အခြားထုတ်ကုန်များသည်မီးဒဏ်ခံနိုင်မှုကြောင့်၎င်း၊ ရေ၊ အစွန်းအထင်း၊ အမဲဆီနှင့်ရေတွန်းလှန်မှုတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ , Gore-tex, Scotchguard နှင့် Stainmaster.220

သို့သော် ၂၀၁၅ ခုနှစ်တွင်နိုင်ငံပေါင်း ၃၈ နိုင်ငံမှသိပ္ပံပညာရှင် ၂၀၀ ကျော်သည်“ မက်ဒရစ်ကြေငြာချက်” ကိုလက်မှတ်ရေးထိုးသောအခါထိုကဲ့သို့သောအရာဝတ္ထုများနှင့်ပတ်သက်သောစိုးရိမ်ပူပန်မှု ၂၂၃ ခုနှင့်ကျန်းမာရေးမကောင်းနိုင်ဖွယ်ဆက်စပ်မှုကိုလူသိရှင်ကြားထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။
ထို့အပြင် 2016 ခုနှစ်တွင် EPA PFSAs ၏ဖော်ပြခဲ့သည်:

လေ့လာမှုများအရ PFOA နှင့် PFOS များကိုအချို့သောအဆင့်များမှထိတွေ့ခြင်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သို့မဟုတ်ရင်သား - နို့တိုက်ကျွေးသောကလေးငယ်များ (ဥပမာအားဖြင့်၊ မွေးကင်းစအလေးချိန်နိမ့်ခြင်း၊ အပျိုဖော်ဝင်ခြင်း၊ အရိုးအမျိုးမျိုးရှိခြင်း)၊ ကင်ဆာ (ဥပမာဝှေးစေ့) အပါအ ၀ င်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။ , ကျောက်ကပ်), အသည်းအကျိုးသက်ရောက်မှုများ (ဥပမာတစ်သျှူးပျက်စီးခြင်း), ကိုယ်ခံစွမ်းအားအကျိုးသက်ရောက်မှုများ (ဥပမာပantibိပစ္စည်းထုတ်လုပ်မှုနှင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအား) နှင့်အခြားအကျိုးသက်ရောက်မှုများ (ဥပမာလက်စထရောအပြောင်းအလဲများ) .225

ထို့ကြောင့်အမေရိကန်၌ဤဓာတုပစ္စည်းများအသုံးပြုမှုကိုလျှော့ချရန်မကြာသေးမီကမှစတင်ခဲ့သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၂၀၁၆ ခုနှစ်တွင် EPA သည်သောက်ရေအတွက် PFOA နှင့် PFOS အတွက်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအကြံဥာဏ်များထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ သက်တမ်းတစ်လျှောက်တွင်ဘီလီယံ ၀.၇၇ နှုန်း (ထရီလီယံနှုန်း ၇၀) အဖြစ်ဆိုးရွားသောကျန်းမာရေးဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်သို့မဟုတ်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောပမာဏကိုဖော်ထုတ်သည်။ PFOA နှင့် PFOS.2016 အတွက်နောက်ထပ်ဥပမာတစ်ခုအနေဖြင့် ၂၀၀၆ ခုနှစ်တွင် EPA သည်ကုမ္ပဏီရှစ်ခုနှင့် ပူးပေါင်း၍ ဤကုမ္ပဏီရှစ်ခုအား ၂၀၁၅ ခုနှစ်တွင် PFOA ကိုလျှော့ချရန်နှင့်ဖယ်ရှားရန်ဘဏ္throughာရေးအစီအစဉ်မှတဆင့်ပူးပေါင်းခဲ့သည်။
ထို့အပြင်ဤပရိုဂရမ်တွင်မပါ ၀ င်သောထုတ်ကုန်များထုတ်လုပ်သည့်ကုမ္ပဏီများနှင့် ပတ်သက်၍ သူတို့“ ဆက်လက်၍ စိုးရိမ်နေကြသည်” ကိုလည်းရေးသားခဲ့သည်

အပိုင်း ၅.၉ ။ အလုပ်အကိုင်

လုပ်ငန်းခွင်တွင်းရှိဖလိုရိုက်များ (ဖလိုရိုက်၊ ဖလိုရိုက်) ကိုထိတွေ့မှုလုပ်ငန်းခွင်ဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့်ကျန်းမာရေးစီမံခန့်ခွဲမှု (OSHA) ကသတ်မှတ်သည်။ ဤစံနှုန်းများအတွက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်ကျန်းမာရေးအချက်မှာအရိုးချောင်းဆိုးရောဂါဖြစ်သည်။ ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်များနှင့်လုပ်ငန်းခွင်ထိတွေ့မှုအတွက်အကန့်အသတ်ရှိသောတန်ဖိုးများကို 2.5 mg / m3.229 အဖြစ်တသမတ်တည်းဖော်ပြထားသည်။

အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာအလုပ်အကိုင်နှင့်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာကျန်းမာရေးဂျာနယ်တွင်ဖော်ပြခဲ့ပြီး ၂၀၀၅ ခုနှစ်ဆောင်းပါးတွင်အမေရိကန်ကောလိပ်၏အဆိပ်အတောက်ဆိုင်ရာစာတမ်းဖတ်ပွဲတွင်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်တင်ပြခဲ့သူ၊ စာရေးသူ Phyllis J. Mullenix, PhD ကဖလိုရင်းများမှလုပ်ငန်းခွင်ကာကွယ်မှုပိုမိုလိုအပ်ကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်။ ဖလိုရိုဒ်စံချိန်စံညွှန်းများတသမတ်တည်းရှိနေဆဲကြစဉ်ကရေးသားခဲ့သည်:

မကြာသေးမီကမှသာလျှင်ဤစံနှုန်းများသည်ဖလိုရင်းနှင့်ဖလိုရိုက်များနှင့်ထိတွေ့သောအလုပ်သမားများအားလုံလောက်သောအကာအကွယ်ပေးရုံသာမကဆယ်စုနှစ်များစွာစက်မှုလုပ်ငန်းများသည်စံသတ်မှတ်ချက်များမလုံလောက်မှုကိုဖော်ထုတ်ရန်နှင့်ပိုမိုထိရောက်သောအနိမ့်ဆုံးထိတွေ့မှုအဆင့်အတန်းသတ်မှတ်ရန်လိုအပ်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုရရှိနိုင်ပါပြီ။ 231

အမျိုးသားသိပ္ပံအကယ်ဒမီအမျိုးသားသုတေသနကောင်စီ (NRC) မှ ၂၀၀၆ ခုနှစ်အစီရင်ခံစာတွင်ဖလိုရိုက်၏ကျန်းမာရေးအန္တရာယ်များကိုအကဲဖြတ်သည့်အနေဖြင့်ဖလိုရိုက်နှင့်အရိုးဆက်ဆာမာ (အရိုးကင်ဆာ)၊ အရိုးကျိုးခြင်း၊ မျိုးပွားခြင်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများ၊ neurotoxicity နှင့် neurobehavioral သက်ရောက်မှုများ၊ genotoxicity and carcinogenicity နှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါစနစ်များအပေါ်သက်ရောက်မှုများ

NRC ၏အစီရင်ခံစာကို ၂၀၀၆ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ပြန်ခဲ့ပြီးနောက်အခြားသက်ဆိုင်ရာသုတေသနလေ့လာချက်အချို့ကိုထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ အမှန်မှာ၊ ၂၀၁၆ ခုနှစ်နိုင်ငံသားဖြစ်သည့် Fluoride Action Network (FAN) မှ EPA သို့အသနားခံစာတွင် IAOMT နှင့်အခြားအုပ်စုများ၊ FAN ၏ဥပဒေရေးရာဒါရိုက်တာ Michael Connett ကဖလိုရိုက်မှထိခိုက်မှုကိုပြသသောသုတေသနအသစ်စာရင်းကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ အရာအထူးသဖြင့်အပိုဆောင်းလူ့လေ့လာမှုများ၏အရေအတွက်ကြောင့်အလွန်အမင်းသက်ဆိုင်ရာဖြစ်ပါသည်: 2006

စုစုပေါင်းအသနားခံလွှာတင်သွင်းသူများသည် NRC ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုအပြီးတွင်လူသား၏လေ့လာမှု ၆၁ ခု၊ တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှု ၁၁၅ ခု၊ ဆဲလ်လေ့လာမှု ၁၇ ခုနှင့်စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများအပါအ ၀ င်ဖလိုရိုက်များထိတွေ့မှု၏ neurotoxic သက်ရောက်မှုများကိုဖော်ပြသည့်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေသည့်လေ့လာမှု ၁၉၆ ခုကိုပူးတွဲဖော်ပြခဲ့သည်။

NRC အလွန်လူ့လေ့လာမှုများတွင် -

•အိုင်ကျူအပါအ ၀ င်သိပ္ပံစွမ်းဆောင်ရည်အပေါ် fluoride ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးမှု ၅၄ ခု၊ ဤလေ့လာမှု ၈ ခု မှလွဲ၍ စာရင်းအင်းသိသာထင်ရှားစွာတွေ့ရှိရသည်။
fluoride ထိတွေ့မှုနှင့်သိမြင်မှု deficits.234 အကြားအသင်းအဖွဲ့များ
•သန္ဓေသား ဦး နှောက်အပေါ် fluoride ၏သက်ရောက်မှုကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးသည့်လေ့လာမှု ၃ ခုသည်ဆိုးကျိုးများကိုဖော်ပြသည့်လေ့လာမှု ၃ ခုမှတစ်ခုချင်းစီရှိသည်
• ADHD၊ မွေးကင်းစကလေးများ၏အပြုအမူများနှင့်အမျိုးမျိုးသောအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများအပါအ ၀ င်အခြား neurotoxic ထိခိုက်မှုပုံစံများနှင့်ဖလိုရိုဒ်၏ဆက်စပ်မှုကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးမှု ၄ ခု။

NRC ပြီးနောက်တိရစ္ဆာန်လေ့လာမှုများတွင် -

•အာရုံကြောဓာတုပြောင်းလဲမှုနှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုထုတ်လုပ်နိုင်သည့်ဖလိုရိုက်စွမ်းရည်ကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးသည့် ၁၀၅ ခုတွင်လေ့လာမှု ၂ ခုမှအပြီးတွင်အနည်းဆုံးစမ်းသပ်ခံရသည့်ဆေးပမာဏတစ်ခုတွင်အနည်းဆုံးထိခိုက်စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။
•ဖလိုရိုက်၏လေ့လာမှုနှင့်မှတ်ဥာဏ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးသည့်လေ့လာမှု ၃၁ ခုနှင့်အတူလေ့လာမှုတစ်ခုမှတစ်ခုကဖလိုရိုက်ကုသသည့်အုပ်စုများတွင်အနည်းဆုံးဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုတွေ့ရှိခဲ့သည်။
•လေ့လာမှုနှင့်မှတ်ဥာဏ်မှအပအခြားအာရုံခံအပြုအမူဆိုင်ရာအချက်အလက်များအပေါ်ဖလိုရိုက်၏သက်ရောက်မှုကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးသည့်လေ့လာမှု ၁၈ ခုသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတွေ့ရှိသောလေ့လာမှုများမှတစ်ခုဖြစ်သည်။

NRC ဆဲလ်လေ့လာမှုများတွင် -

•ဖလိုရိုဒ်အသိုင်းအဝိုင်းများ၌နေထိုင်သောအမေရိကန်များ၏သွေးထဲတွင်တာရှည်ခံသောဖလိုရိုက်အဆင့်၌အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုစုံစမ်းစစ်ဆေး။ တွေ့ရှိသောလေ့လာမှု ၂ ခုအပါအ ၀ င်လေ့လာမှု ၁၇ ခု။

အထက်ပါလေ့လာမှုများအပြင်၊ အသနားခံလွှာတင်သွင်းသူများသည်လူ့ / IQ စာပေကိုကိုင်တွယ်သော ၂ ခုနှင့်တစ်ခုအပါအဝင် NRC လွန် NRC မှစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းသုံးခုကိုတင်သွင်းနေကြသည်။
တိရိစ္ဆာန် / သိမှတ်ခံစားမှု literature.241 အမှာစကားပြောကြား

သုတေသနဆောင်းပါးမြောက်မြားစွာသည်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်မှလူသားများအားအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောအဆင့်များအပါအ ၀ င်ထိတွေ့မှုအဆင့်အမျိုးမျိုးကိုဖော်ထုတ်ထားပြီးဖြစ်သည်။ ဤဆောင်းပါးတစ်ခုချင်းစီသည်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ဆွေးနွေးမှုကိုရထိုက်သော်လည်းသက်ဆိုင်ရာအစီရင်ခံစာများနှင့်လေ့လာမှုများမှပေါ်လွင်သောဖလိုရိုက်ထိတွေ့မှုနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ကျန်းမာရေးအကျိုးသက်ရောက်မှုများ၏ယေဘုယျဖော်ပြချက်ပုံစံအတိုအားဖော်ပြထားသည်။

အပိုင်း ၆.၁: အရိုးစနစ်

လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ခေါ်ဆောင်သွားသောဖလိုရိုက်သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှတစ်ဆင့်သွေးကြောထဲသို့ဝင်သည် ။၂၂၂၂၂၂၂ ။ ယေဘူယျအားဖြင့်ဤဖလိုရိုက် ၉၉% သည်အရိုးတွင်နေထိုင်သည်။ ၂၄၃ တွင်၎င်းသည်ပုံဆောင်ခဲဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှစုပြုံနေသည် ။242 ထို့ကြောင့်သွားနှင့်အရိုးများသည်ဖလိုရိုက်ကိုစုစည်းသောကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်ရှူးများဖြစ်သည်မှာသေချာသည် ငါတို့ထိတွေ့လျက်ရှိသည်။

တကယ်တော့ ၂၀၀၆ ခုနှစ်အစီရင်ခံစာတွင်အမျိုးသားသုတေသနကောင်စီ (NRC) ၏အလွန်အကျွံဖလိုရိုက်ကြောင့်အရိုးကျိုးခြင်း၏အန္တရာယ်နှင့်ပတ်သက်သောဆွေးနွေးမှုကိုသိသာထင်ရှားသည့်သုတေသနပြုမှုဖြင့်သက်သေပြခဲ့သည်။ အထူးသ,
အစီရင်ခံစာအရ“ ခြုံငုံ။ ကော်မတီများအနေဖြင့်အချို့သောအခြေအနေများတွင်ဖလိုရိုက်သည်အရိုးအားနည်းစေပြီးအရိုးကျိုးလွယ်သည့်အန္တရာယ်ကိုဖြစ်စေနိုင်ကြောင်းသိပ္ပံနည်းကျသက်သေအထောက်အထားများရှိသည်ဟူသောသဘောတူညီမှုရှိခဲ့သည်။ ” ၂၄၅

အပိုင်း ၆.၁.၁: သွားဘက်ဆိုင်ရာ

ကလေးများတွင်ဖလိုရိုက်အလွန်အကျွံများနှင့်ထိတွေ့ခြင်းသည်သွားဘက်ဆိုင်ရာ fluorosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေကြောင်း၊ သွားကြွေသွားခြင်းသည်လုံးဝမပျက်စီးနိုင်သည့်အပြင်သွားများအနေဖြင့်အမြဲတမ်းအရောင်ပြောင်းသွားခြင်း၊ အဖြူသို့မဟုတ်အညိုရောင်ကွက်ကွက်ကွင်းကွင်းကိုပြသနိုင်ခြင်း၊ ၁၉၄၀ ပြည့်လွန်နှစ်များ မှစ၍ သိပ္ပံနည်းကျအသိအမှတ်ပြုခဲ့ပြီးဖလိုရိုက်ကိုအလွန်အကျွံထိတွေ့ခြင်းသည်ဤအခြေအနေကိုအလွန်နူးညံ့ပြီးပြင်းထန်သောအထိဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၂၀၁၀ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ပြန်သောရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်ရေးစင်တာ (CDC) မှအချက်အလက်များအရ ၆-၄၉ နှစ်ရှိအမေရိကန်များ၏ ၂၃% နှင့် ၁၂-၁၅ နှစ်ကြားကလေး ၄၁ ရာခိုင်နှုန်းသည် fluorosis ပြသကြသည်။ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး ၀ န်ဆောင်မှုမှ ၂၀၁၅.၂၄၈ တွင်၎င်း၏ရေချောင်းနှုန်းအကြံပြုချက်များကိုလျှော့ချရန်ဆုံးဖြတ်ချက်တွင်အဓိကအချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်

ပုံ ၁ - အလွန်ပါးလွှာပြီးပြင်းထန်သောသွားဘက်ဆိုင်ရာ fluorosis
(Dr. David Kennedy မှဓာတ်ပုံများနှင့်သွားဘက်ဆိုင်ရာဖလိုရိုစ်ရောဂါဖြစ်ပွားသူများ၏ခွင့်ပြုချက်ဖြင့်အသုံးပြုသည်။ )

ပျော့ပျောင်းသောမှအပြင်းအထိသွား၊ အစွန်းအထင်းများ၊

အလွန်ပျော့မှပြင်းထန်သောအထိဖလိုရိုက်အဆိပ်သင့်မှု၏ပထမဆုံးလက္ခဏာဖြစ်သောသွားဘက်ဆိုင်ရာ fluorosis ၏ဓာတ်ပုံများ၊ Dr. David Kennedy ၏ဓာတ်ပုံနှင့်သွားဘက်ဆိုင်ရာ fluorosis ဝေဒနာသည်များ၏ခွင့်ပြုချက်ဖြင့်အသုံးပြုခဲ့သည်

အပိုင်း ၆.၁.၂ - အရိုးချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အဆစ်ရောင်ခြင်း

သွားဘက်ဆိုင်ရာ fluorosis ကဲ့သို့အရိုး fluorosis သည်ဖလိုရိုက်ကိုအလွန်အကျွံထိတွေ့ခြင်း၏ငြင်းနိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အရိုး fluorosis သည်အရိုးများ၊ အဆစ်များနာကျင်ခြင်း၊
ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များ၊ လုံးဝတင်းကျပ်သောကျောရိုးဖြစ်သည် ။249 ယူအက်စ်တွင်ရှားပါးသည်ဟုယူဆကြသော်လည်းအခြေအနေမှာမမှန်ပေ။ ၂၅၀ နှင့်အရိုးဖလိုရိုဇိုင်းသည်ယခင်ကအသိအမှတ်ပြုထားခြင်းထက်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးပြofနာဖြစ်နိုင်ကြောင်းမကြာသေးမီကအကြံပြုထားသည်။

၂၀၁၆ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေခဲ့သောသုတေသနပြုချက်အရအရိုးဖလိုရိုက်မဖြစ်မီဖလိုရိုက်မည်မျှနှင့် / သို့မဟုတ်မည်မျှကြာကြာဖလိုရိုက်ပမာဏကိုသိရန်သိပ္ပံနည်းကျသဘောတူညီမှုမရရှိသေးပါ။ ၂၅၂

အချို့သောအာဏာပိုင်များကအရိုးတိုသောဖလိုရိုဇင်သည်ဆယ်နှစ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုထိတွေ့ပြီးနောက်မှသာဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်းသုတေသီများကကလေးများသည်ခြောက်လမျှသာရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ကြောင်းသုတေသနပြုချက်များအရသိရသည်။
အချို့လူကြီးများသည်၎င်းကိုနှစ်နှစ်မှခုနစ်နှစ်အထိတိုးတက်အောင်ပြုလုပ်နိုင်သည် ။254 အလားတူပင်အချို့သောအာဏာပိုင်များကအရိုးဖလိုရိုက်ရောဂါကိုဖွံ့ဖြိုးရန်အတွက် ၁၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့ဖလိုရိုက်လိုအပ်သည်ဟုသုတေသီများကပြောကြားခဲ့သည်။ 10ppm ထက်နည်းသောအချို့ဖြစ်စဉ်များသည်ရောဂါကိုလည်းဖြစ်စေနိုင်သည် ။2 ထို့အပြင် ၂၀၁၀ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေခဲ့သောသုတေသနကဖလိုရိုက်ကိုအရိုးတစ်သျှူးတုန့်ပြန်မှုသည်တစ် ဦး ချင်းစီ၏ကွဲပြားမှုရှိကြောင်းအတည်ပြုခဲ့သည်။

အရိုး fluorosis နှင့်အတူလူနာများတွင်ဖလိုရိုက်ကိုလည်းအလယ်တန်း hyperparathyroidism စေနှင့် / သို့မဟုတ်အလယ်တန်း hyperparathyroidism တူအောင်အရိုးပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟုသံသယခဲ့သည်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါကြောင့်ဖြစ်လေ့ဖြစ်ထရှိသောအရာသည်သွေးထဲတွင်ကယ်လစီယမ်နှင့်ဖော့စဖရပ်ပမာဏအလွန်များလွန်းသောကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည် ။257 ဖလိုရိုက်လှုပ်ရှားမှုကွန်ယက် (FAN) မှစုဆောင်းလေ့လာခဲ့သောလေ့လာချက်အချို့ကဖလိုရိုက်သည်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုစစ်ဆေးသည်။ ဒီကျန်းမာရေးအကျိုးသက်ရောက်မှုမှပံ့ပိုး။ ၂၅၈

ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာရောဂါလက္ခဏာများသည်အရိုးချောင်းဆိုးရောဂါနှင့်ဆက်စပ်နေသဖြင့်အရိုးအဆစ်သည်ဖလိုရိုက်ဓာတ်ထိတွေ့မှုနှင့် ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်စရာနောက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်ဤကိစ်စနှင့်စပ်လျဉ်း။ သုတေသနပြုရာတွင်ဖလိုရိုက်သည်အရိုးဖျားခြင်းနှင့်အတူအရိုးဖလိုရိုဇင်နှင့်ရောအရိုးစုနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိနေသည် ။259 ထို့အပြင်ယာယီယာယီပူးတွဲရောဂါ (TMJ) သည်သွားနှင့်အရိုးဖလိုရိုစ်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

အပိုင်း ၆.၁.၃ - အရိုးကင်ဆာ၊ Osteosarcoma

၂၀၀၆ ခုနှစ်တွင် NRC သည်ဖလိုရိုက်ထိတွေ့မှုနှင့် osteosarcoma တို့အကြားဖြစ်နိုင်ချေဆက်စပ်မှုကိုဆွေးနွေးခဲ့သည်။ ဤအရိုးကင်ဆာအမျိုးအစားကို“ ကလေးများတွင်အဆုတ်ကင်ဆာအtum္ဌမအများဆုံးသောအုပ်စုနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များအတွက်တတိယအသုံးအများဆုံးကင်ဆာအကျိတ်များ” ဖြစ်သည်ဟုအသိအမှတ်ပြုခံရသည်။ ၂၆၁ NRC မှဖော်ပြချက်အရသက်သေအထောက်အထားများသည်စမ်းသပ်မှုရှိသော်လည်းဖလိုရိုက်သည်ကင်ဆာကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည့်အလားအလာရှိသည်ဟုဖော်ပြခဲ့သည် 2006
အထူးသဖြင့်အရိုးများတွင်ဖလိုရိုဒ်ထည့်ခြင်းနှင့်ဖလိုရိုက်၏အရိုးဆဲလ်များအပေါ် mitogenic အကျိုးသက်ရောက်မှုများကြောင့် osteosarcoma သည်သိသာထင်ရှားသည့်စိုးရိမ်ဖွယ်ရာဖြစ်ကြောင်းသူတို့တွေ့ရှိခဲ့သည်။

သွားဘက်ဆိုင်ရာဆေးပညာအရ Dr. Elise Bassin ၏လေ့လာမှုအရအချို့သောလေ့လာမှုများကဖလိုရိုက်နှင့် osteosarcoma အကြားဆက်နွယ်မှုကိုရှာရန်မအောင်မြင်သော်လည်းယောက်ျားလေးများရှိစဉ်တွင်အဆင့်သုံးဆင့်တွင်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်သည်ထိတွေ့မှုနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိကြောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ အသက် ၅ နှစ်နှင့် ၇ နှစ်ကြားအကြားဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်း ၂၆၆၄ Bassin ၏သုတေသနကို ၂၀၀၆ ခုနှစ်တွင်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့သည်မှာ osteosarcoma နှင့်ပတ်သက်သောတစ်ခုတည်းသောလေ့လာမှုဖြစ်သည်။

အပိုင်း ၆.၂: ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်

ဦး နှောက်ကိုသက်ရောက်စေသည့်ဖလိုရိုက်များကအလားအလာကောင်းများရှိသည်။ သူတို့၏ ၂၀၀၆ ခုနှစ်အစီရင်ခံစာတွင် NRC ကဤသို့ရှင်းပြခဲ့သည် -“ histological၊ ဓာတုဗေဒနှင့်မော်လီကျူးလေ့လာမှုများမှရရှိသောသတင်းအချက်အလက်များကို အခြေခံ၍ ဖလိုရင်းများသည် ဦး နှောက်နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုတိုက်ရိုက်နှင့်သွယ်ဝိုက်နည်းဖြင့်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်နိုင်စွမ်းရှိသည်။ စိတ်ရောဂါနှင့်အယ်လ်ဇိုင်းမားနှစ်မျိုးလုံး
NRC အစီရင်ခံစာတွင်ဖလိုရိုဒ်နှင့်ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်ကြောင်းကိုလည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်

ဤစိုးရိမ်မှုများကိုသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။ ရေ fluoridation နှင့် IQ သက်ရောက်မှုများနှင့်ပတ်သက်သည့်လေ့လာမှုများကို ၂၀၁၂ ခုနှစ်၊ အောက်တိုဘာလတွင်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာကျန်းမာရေးရှုထောင့်မှထုတ်ဝေသည့်သုတေသနတွင်အသေးစိတ်လေ့လာခဲ့သည် ။2012 ဤ meta-review တွင်လေ့လာချက် ၁၂ ခုအရ ၄ မီလီဂရမ် / L အောက်ရှိ fluoridated ရေပမာဏသည်လူမှုအသိုင်းအဝိုင်းများ (ပျမ်းမျှအားဖြင့် 268 mg / L) ရှိသည်။ ) ၂၀၁၂ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုထုတ်ပြန်ပြီးကတည်းကရေ၌ ၄ မီလီဂရမ် / L ထက်လျော့နည်းသောဖလိုရိုက်ပါဝင်သောလူမှုအသိုင်းအဝိုင်းတွင်အိုင်ကျူလျှော့ချမှုကိုတွေ့ရှိခဲ့သောနောက်ထပ်လေ့လာမှုများစွာသည် ၂၂၂ ထပ်မံလေ့လာမှုများပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၂၀၁၆ ခုနှစ်တွင် EPA သို့နိုင်ငံသားအသနားခံစာတစ်ခုတွင် FAN ၏တရားဝင်ဒါရိုက်တာ Michael Connett က EPA မှလုံခြုံသည်ဟုလက်ခံထားသောဖလိုရိုက်အဆင့်များရှိ IQ များလျှော့ချခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ လေ့လာမှု ၂၃ ခုကိုဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။

ထို့အပြင် ၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင် Lancet တွင်“ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဆိပ်၏အာရုံကြောအမူအကျင့်ဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများ” ကိုပြန်လည်သုံးသပ်ခဲ့သည်။ ဤပြန်လည်သုံးသပ်မှုတွင်ဖလိုရိုက်သည်စက်မှုဓာတုပစ္စည်း ၁၂ ခုထဲမှတစ်ခုအဖြစ်စာရင်းဝင်ခဲ့သည်
လူသားများတွင်ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာအာရုံကြောအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေမှုဟုလူသိများကြသည် ။၂၂၂၂ သုတေသီများကသတိပေးသည်မှာ“ အထီးကျန်စိတ်ဝေဒနာ၊ အာရုံစူးစိုက်မှုအလိုအလျောက် hyperactivity disorder၊ ဖွံ့ဖြိုးဆဲ ဦး နှောက်ကိုထိခိုက်စေသည့်စက်မှုဓာတုပစ္စည်းများသည်ပျံ့နှံ့မှုနှုန်းမြင့်တက်စေသည့်အကြောင်းအရင်းများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ” ၂၇၃

အပိုင်း ၆.၃: နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်

၂၀၁၆ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ပြန်သောကိန်းဂဏန်းများအရအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိအမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးနှစ် ဦး စလုံးအတွက်နှလုံးရောဂါသည်သေစေနိုင်သောအဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်ပြီးနှစ်စဉ်ဒေါ်လာ ၂၀၇ ဘီလီယံကုန်ကျသည်။
ဖလိုရိုက်နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြproblemsနာများအကြားဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဆက်နွယ်မှုသည်ဖလိုရိုက်အတွက်လုံခြုံစိတ်ချရသောအစီအမံများသာမကနှလုံးရောဂါအတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်ရန်လည်းမရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။

ဖလိုရိုက်နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြproblemsနာများအကြားဆက်နွယ်မှုမှာဆယ်စုနှစ်များစွာကြာပြီဖြစ်သည်။ ၂ ဝဝ ၆ ခုနှစ်တွင် NRC ၏အစီရင်ခံစာတွင်Hanhijärviနှင့်Penttiläတို့၏လေ့လာမှုတစ်ခုကနှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်မြင့်မားသောသွေးရည်ကြည်ဖလိုရိုက်ကိုအစီရင်ခံတင်ပြခဲ့သည် ။2006 ဖလိုရိုက်သည်သွေးလွှတ်ကြောတွက်ချက်ခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြော ၂၇၆၊ myocardial damage ၂၈၁ ထို့အပြင် ၂၀၁၅ ခုနှစ်တွင်တရုတ်နိုင်ငံမှထုတ်ဝေသောလေ့လာမှုမှသုတေသီများကဤသို့ကောက်ချက်ချခဲ့သည် -“ ရလဒ်များအရ NaF [ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက်] သည်အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ် မူတည်၍ ၂ မီလီဂရမ် / L နိမ့်သောအာရုံစူးစိုက်မှု၌ပင် shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ပြောင်းလဲသွားသည်ကိုပြသသည်။ ဆဲလ်ရှင်သန်နိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေပြီးနှလုံးရပ်တန့်သွားစေနိုင်ပြီး apoptosis အဆင့်တိုးလာသည်။ ” ၂၈၂

အပိုင်း ၆.၄

ဟော်မုန်းများကိုထိန်းညှိသောဂလင်းများပါဝင်သော endocrine စနစ်အပေါ်ဖလိုရိုက်၏သက်ရောက်မှုကိုလည်းလေ့လာခဲ့သည်။ ၂၀၀၆ NRC အစီရင်ခံစာတွင်ဤသို့ဖော်ပြခဲ့သည် -“ အချုပ်အားဖြင့်အမျိုးမျိုးသောသက်သေအထောက်အထားများကဖလိုရိုဒ်သည်သာမန် endocrine လုပ်ဆောင်မှုသို့မဟုတ်တုန့်ပြန်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်ကြောင်း၊ တစ် ဦး ချင်းစီတွင်ဖလိုရိုက်ပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောပြောင်းလဲမှုများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများမှာကွဲပြားခြားနားသောလူတစ် ဦး ချင်းစီအလိုက်ကွဲပြားမှုရှိသည်။ ” 2006 ၂၀၀၆ ခုနှစ် NRC အစီရင်ခံစာတွင်သိုင်းရွိုက်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့်ဖလိုရိုက်ပမာဏအနည်းငယ်သာတွေ့ရှိမှုကိုဖော်ပြသည့်ဇယားတစ်ခုပါရှိသည်။ present.283 ပိုမိုမကြာသေးမီနှစ်များ၌ဖလိုရိုက်သည် endocrine စနစ်အပေါ်သက်ရောက်မှုကို ထပ်မံ၍ အလေးထားပြောကြားခဲ့သည်။ ၂၀၁၂ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောလေ့လာမှုတွင်ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက်သည် endocrine disrupting ဓာတုပစ္စည်းများ (EDCs) တွင်ပါ ၀ င်မှုနည်းသောသက်ရောက်မှုများပါဝင်ပြီး ၂၈၅ ကိုကုလသမဂ္ဂပတ်ဝန်းကျင်အစီအစဉ်နှင့်ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့မှ ၂၀၁၃ ခုနှစ်အစီရင်ခံစာတွင်ဖော်ပြခဲ့သည်။

ဤအတောအတွင်းသိုင်းရွိုက်ကမောက်ကမဖြစ်မှုတိုးပွားမှုနှုန်းသည် fluoride နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ၂၈၅ အင်္ဂလန်၊ ကန်တာဘာရီရှိ Kent တက္ကသိုလ်မှသုတေသီများက ၂၀၁၅ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောသုတေသနအရသောက်သုံးရေတွင်ဖလိုရိုက်အဆင့်မြင့်ခြင်းသည် hypothyroidism ပိုမိုမြင့်မားမှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သည်ဟုမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။ ၂၈၈ သူတို့ကထပ်မံရှင်းပြသည် -“ ကမ္ဘာ့ဒေသများစွာ၌ hypothyroidism သည်အဓိကကျန်းမာရေးပြconcernနာတစ်ခုဖြစ်ပြီးအိုင်အိုဒင်းချို့တဲ့ခြင်းကဲ့သို့သောအခြားအချက်များအပြင်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါဝင်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ လေ့လာမှုမှတွေ့ရှိချက်များအရအသိုင်းအ ၀ ိုင်း၏ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်သည်တရားဝင်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအတိုင်းအတာနှင့် ပတ်သက်၍ အထူးစိုးရိမ်ပူပန်မှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၂၉၂

၂၀၁၄ ခုနှစ်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးဗဟိုဌာန (CDC) မှထုတ်ပြန်သောကိန်းဂဏန်းများအရလူ ဦး ရေ၏ ၂၉.၁ သန်းသို့မဟုတ်လူ ဦး ရေ၏ ၉.၃% သည်ဆီးချိုရောဂါရှိကြသည် ။2014 တဖန်ဤအခြေအနေတွင်ဖလိုရိုက်ဖြစ်နိုင်ချေအခန်းကဏ္considerကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ ၂၀၀၆ NRC အစီရင်ခံစာကသတိပေးသည် -

ရရှိနိုင်သည့်လေ့လာမှုများမှတွေ့ရှိချက်များအရလုံလောက်သောဖလိုရိုက်သည်ထိတွေ့မှုကြောင့်လူအချို့၏သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်သို့မဟုတ်ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စသည်းခံနိုင်မှုနှင့်အချို့သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ၏ပြင်းထန်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်သည်တိရိစ္ဆာန်များနှင့်လူသားများတွင် ၀.၁ မီလီဂရမ် / L နှင့်အထက်သွေးရည်ကြည်သို့မဟုတ်ပလာစမာဖလိုရိုက်ပါဝင်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည် (Rigalli et al ။ 0.1, 1990; Trivedi et al ။ 1995; de al Sota et al ။ ) 1993) .1997

သုတေသနပြုချက်အရဆီးချိုရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်မှဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ကိုဖယ်ရှားရန်စွမ်းရည်လျှော့ချခြင်း၊ ၂၉၅ နှင့် syndrome (polydispsia-polyurea) တို့နှင့်ဆက်စပ်နေပြီး၎င်းသည်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်၊
သုတေသနပြုချက်အရအင်ဆူလင်တားစီးမှုနှင့် fluoride.297 ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုဆက်စပ်ထားသည်

ထို့အပြင်ဖလိုရိုက်သည် pineal gland ၏လုပ်ဆောင်ချက်များကို ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်သည့်ပုံရှိသည်။ ၎င်းသည် melatonin နှင့်မျိုးဆက်ပွားဟော်မုန်းစည်းမျဉ်းများအပါအ ၀ င် circadian rhythms နှင့် hormones များကိုထိန်းချုပ်ရန်ကူညီပေးသည်။ လန်ဒန်တော်ဝင်ဆေးရုံမှဂျနီဖာလုကာသည် pineal gland တွင်စုပြုံနေသောဖလိုရိုက်ပမာဏမြင့်မားကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်။
သွားများသည် ၂၁,၀၀၀ ppm အထိရောက်နိုင်ပြီးအရိုးသို့မဟုတ်သွားများတွင်ဖလိုရိုက်အဆင့်ထက်ပိုမိုမြင့်မားစေသည် ။21,000 အခြားလေ့လာမှုများကဖလိုရိုက်ကို Melatonin အဆင့်များ၊ အိပ်မပျော်မှု ၃၀၀၊
မိန်းကလေးများတွင် ၃၀၂ အဖြစ် (အမျိုးသားများအပါအဝင်) မွေးဖွားနှုန်းနိမ့်ကျခြင်းနှင့် testosterone ဟော်မုန်းပမာဏလျော့ကျခြင်းတို့ဖြစ်သည်

အပိုင်း ၆.၅ ။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစနစ်

ဆီးသည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ခေါ်ဆောင်သွားသောဖလိုရိုက်ကိုအဓိကထုတ်ယူသည့်လမ်းကြောင်းဖြစ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဖလိုရိုက်အဆင့်ကိုထိန်းညှိရန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစနစ်သည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည် ။304 305 ဆီးလမ်းကြောင်းဖလိုရိုက်၏ဆီးမှထုတ်ယူခြင်းသည်
ဆီး pH၊ အာဟာရ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးတည်ရှိမှုနှင့်အခြားအချက်များကြောင့်သြဇာသက်ရောက်သည် ။306 ဓာတုဗေဒအသင်းမှထုတ်ဝေသော ၂၀၁၅ ဆောင်းပါးကိုသုတေသီများကဤသို့ရှင်းပြခဲ့သည် -“ ပလာစမာနှင့်ကျောက်ကပ်ထုတ်လွှတ်မှုနှုန်းသည်ဖလိုရိုက်စားသုံးမှုမှဆုံးဖြတ်သည့်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာဟန်ချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အရိုးများမှဖယ်ထုတ်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ဖလိုရိုက်ဖယ်ရှားခြင်းစွမ်းရည်။ ” ၃၀၇

၂၀၀၆ NRC အစီရင်ခံစာတွင်အလားတူဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါဝင်မှုနှင့်ကျောက်ကပ်၏အခန်းကဏ္ recognized ကိုလည်းအသိအမှတ်ပြုသည်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ပလာစမာနှင့်အရိုးဖလိုရိုက်ဒြပ်ပေါင်းများတိုးပွားလာခြင်းသည်အံ့သြစရာမဟုတ်ကြောင်းသူတို့မှတ်ချက်ချသည် ။2006 လူ့ကျောက်ကပ်များသည်“ ပလာစမာမှဆီးသို့ပလာစတာအထိအဆ ၅၀ အထိအာရုံစူးစိုက်ရန်လိုအပ်သည်” ဟုထပ်မံပြောကြားခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစနစ်၏အချို့သောအစိတ်အပိုင်းများသည်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများထက်ဖလိုရိုက်အဆိပ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ” ၃၀၉

ဤအချက်အလက်များအရသုတေသီများသည်ဖလိုရိုဒ်ထိတွေ့မှုနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစနစ်ပြproblemsနာများနှင့်အမှန်ပင်ဆက်စပ်မှုရှိသည်ဟုအဓိပ္ပါယ်ရသည် ပို၍ တိကျစွာပြောရလျှင်ကနေဒါ၊ တိုရွန်တိုမှသုတေသီများကကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ osteodystrophy ရှိသည့်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းခံရသောလူနာများသည်အရိုးထဲတွင်ဖလိုရိုက်မြင့်မားစွာပါ ၀ င်ပြီး“ အရိုးဖလိုရိုက်သည်သတ္တုဓာတ်များ ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းအားဖြင့်အရိုးများပြတ်လပ်မှုကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်” ဟုကောက်ချက်ချခဲ့သည်။ 310 ထို့အပြင်၊ Philippe Grandjean နှင့် ၂၀၀၄ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောJørgen H. Olsen မှဖလိုရိုဒ်သည်ဆီးအိမ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေနှင့်အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သည့်အကြောင်းရင်းအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အကြံပြုခဲ့သည်။

အပိုင်း ၆.၆: အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်

ဖလိုရိုဒ်၏သက်ရောက်မှုကိုအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်ကိုစာပေတွင်ရှင်းလင်းစွာမှတ်တမ်းတင်ထားသည်
လုပ်ငန်းခွင်ထိတွေ့မှု။ သိသာထင်ရှားတဲ့ဖလိုရိုက်နဲ့သက်ဆိုင်တဲ့လုပ်ငန်းတွေမှာလုပ်သားတွေအများကြီးရှိတယ်
စက်မှုလုပ်ငန်းတွင်အလုပ်မလုပ်သောသူများထက်ဖလိုရိုက်ကိုရှူမိနိုင်မှုမြင့်မားခြင်း၊ သို့သော်စက်မှု
သုံးစွဲမှုသည်ပျမ်းမျှနိုင်ငံသားများ၏အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်များကိုအမျိုးမျိုးသောထိတွေ့မှုများမှသက်ရောက်နိုင်သည်
လမ်းကြောင်းများ။

ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖလိုရိုက်ကိုရှူရှိုက်မိပါကသက်သေပြနိုင်သောလုပ်ငန်းခွင်၏အဓိကဥပမာတစ်ခုဖြစ်သည်
နှင့် Non- လုပ်ငန်းခွင်ကျန်းမာရေးအန္တရာယ်။ ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖလိုရိုက်ကိုရေခဲသေတ္တာများ၊ ပေါင်းသတ်ဆေးများထုတ်လုပ်ရာတွင်အသုံးပြုသည်။
ဆေးဝါးများ၊ မြင့်မားသောအော်ဂဲနစ်ဓာတ်ဆီ၊ လူမီနီယံ၊ ပလတ်စတစ်၊ လျှပ်စစ်အစိတ်အပိုင်းများ၊
မီးသီးများနှင့်စွဲထားသောသတ္တုနှင့်ဖန်ထည် (ဥပမာ - အီလက်ထရွန်နစ်ပစ္စည်းများတွင်အသုံးပြုသည်ကဲ့သို့)၊
အဖြစ်ကောင်းစွာ 312
ယူရေနီယမ်ဓာတုပစ္စည်းထုတ်လုပ်မှုနှင့်လင်းကျောက် purification.313 အဖြစ်
ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးစင်တာများနှင့်
ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး (CDC) ကအလုပ်ခွင်၌ထိတွေ့မှုအပြင်အလုပ်ခွင်နှင့်မသက်ဆိုင်ကြောင်းရှင်းပြခဲ့သည်
ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖလိုရိုက်နှင့်ထိတွေ့ခြင်းသည်လက်လီအရောင်းဆိုင်များနှင့် ၀ ါသနာပါ ၀ င်မှုများမှဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်
ပစ္စည်းနှင့်အတူလုပ်ပစ္စည်းများအဖြစ်ဓာတုအကြမ်းဖက်ဝါဒထိတွေ့မှု၏ရှားပါးဖြစ်ရပ်
ကိုယ်စားလှယ် ၃၁၄

ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖလိုရိုက်ကြောင့်ကျန်းမာရေးအပါအ ၀ င်အမျိုးမျိုးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်
အဆိုပါအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်နှင့်အတူပါဝင်ပတ်သက်။ ဓာတုပစ္စည်းကိုရှူရှိုက်မိခြင်းသည်အဆုတ်တစ်သျှူးနှင့်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်
အဆုတ်ထဲမှာရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အရည်စုဆောင်းခြင်း (အဆုတ်ဖော) .315
မြင့်မားသောဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖလိုရိုက်သည်အဆုတ်များတွင်အဆုတ်ထဲမှစုဆောင်းခြင်းမှသေစေနိုင်သည်
ရှူရှိုက်မိပါကနှာခေါင်း၊ လည်ချောင်းနှင့်အဆုတ်တို့၏ယားယံခြင်းနှင့်ပိတ်ဆို့ခြင်းများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်
တင်းကျပ်စွာအလုပ်ခွင်ရှုထောင့်ကနေ, လူမီနီယံစက်မှုလုပ်ငန်းတစ်ခုခင်းကျင်း၏ဘာသာရပ်ဖြစ်ခဲ့သည်
အလုပ်သမားများ၏အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်များအပေါ်ဖလိုရိုက်၏သက်ရောက်မှုသို့စုံစမ်းစစ်ဆေး၏။ ကနေအထောက်အထား
လေ့လာမှုများ၏စီးရီးလူမီနီယံစက်ရုံများမှာအလုပ်သမားများနှင့်ထိတွေ့မှုအကြားဆက်စပ်မှုဖော်ပြသည်
ဖလိုရိုက်နှင့် emphysema, bronchitis နှင့်လျော့နည်းသွားသောအဆုတ်စသည့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများ
function.318

အပိုင်း ၆.၇: အစာခြေစနစ်

fluoridated ရေမှတဆင့်အပါအဝင်, စားသုံးပြီးနောက်, fluoride အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကစုပ်ယူသည်
က 30 minutes.319 တစ်နှစ်ဝက်ဘဝရှိရာစနစ်
စုပ်ယူသောဖလိုရိုက်ပမာဏသည်မူတည်သည်
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကိုလျှော့ချကယ်လစီယမ်၏မြင့်မားသောပြင်းအားနှင့်အတူ, ကယ်လစီယမ်အဆင့်ဆင့်အပျေါမှာ
စုပ်ယူ။
320 321
ဒါ့အပြင်အမေရိကန်အင်စတီကျုက 2015 ခုနှစ်ထုတ်ဝေသုတေသနအရသိရသည်
ဓာတုအင်ဂျင်နီယာများ၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတွင်ဖလိုရိုက်၏အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုသည်“ ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်
အစာအိမ်အတွင်းရှိ Hydrochloric [HCL] အက်ဆစ်နှင့်ဓာတ်ပြုခြင်းအားဖြင့် hydrofluoric [HF] အက်ဆစ်။ ဖြစ်ခြင်း
မြင့်မားသောတောက်ပသောဤအက်စစ်အက်ဆစ်သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းနှင့်အတူပျက်စီးသွားလိမ့်မည်
microvilli ဆုံးရှုံးမှု။ "322

ဖလိုရိုက်၏အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းအပေါ်သက်ရောက်မှုနှင့်သက်ဆိုင်သည့်နောက်ထပ်သုတေသနတစ်ခုမှာမတော်တဆဖြစ်သည်
သွားတိုက်ဆေးများစားသုံးခြင်း။ 2011 ခုနှစ်တွင်အဆိပ်ထိန်းချုပ်ရေးစင်တာနှင့်ဆက်စပ်သောဖုန်းခေါ်ဆိုမှု 21,513 လက်ခံရရှိခဲ့သည်
fluoridated toothpaste.323 ၏ overconsumption
ထိခိုက်တစ် ဦး ချင်းစီ၏နံပါတ်များကိုများပါတယ်
သို့သော်အများကြီးပိုမိုမြင့်မားဖြစ်လိမ့်မည်။ အချို့သောအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါလက္ခဏာများကြောင့်စိုးရိမ်မှုများမြင့်တက်လာခဲ့သည်
၁၉၉၇ ခုနှစ်တွင်သုတေသီများရှင်းပြခဲ့သကဲ့သို့ဖလိုရင်းကိုစားသုံးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်ဟုအလွယ်တကူမယူမှတ်နိုင်ပါ။

မိဘများသို့မဟုတ်စောင့်ရှောက်သူများသည်ဖလိုရိုဒ်အဆိပ်အဆိပ်နှင့်ဆက်စပ်သောလက္ခဏာများကိုသတိမပြုမိပါ
အထူးသဖြင့်ကလေးကိုမတွေ့ပါကသို့မဟုတ်ကလေးများကို colic သို့မဟုတ် gastroenteritis ဟုသတ်မှတ်နိုင်သည်
ဖလိုရိုက်ကိုစား။ အလားတူပင်အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ပျော့မှအလယ်အလတ်၏အထူးမဟုတ်သောသဘောသဘာဝကြောင့်ဖြစ်သည်
ရောဂါလက္ခဏာများ, ဆရာဝန်တစ် ဦး ရဲ့ differential ကိုရောဂါဖလိုရိုက်အဆိပ်ပါဝင်သောမဖြစ်နိုင်ဖြစ်ပါတယ်
ဖလိုရိုက် ingestion.324 တစ်သမိုင်းမရှိဘဲ

အစာခြေစနစ်၏အခြားဒေသများကိုလည်းဖလိုရိုက်ကြောင့်ထိခိုက်လိမ့်မည်။ ဥပမာအားဖြင့်,
အသည်းအပေါ်ဖလိုရိုဒ်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သည့်ထပ်မံသိရှိလိုပါက ၂၀၀၆ NRC အစီရင်ခံစာတွင်“ ဖြစ်နိုင်တယ်
5 mg / L တွင်ဖလိုရိုက်ပါဝင်သောသောက်သုံးရေမှတစ်နေ့လျှင် ၅-၁၀ မီလီဂရမ်ထိတစ်သက်တာစားသုံးမိခြင်းဖြစ်နိုင်သည်
အသည်းအပေါ်ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ဖို့ထွက်လှည့်, ဤအနာဂတ်၌စုံစမ်းစစ်ဆေးသင့်ပါတယ်
ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာလေ့လာမှုများ။ ” ၃၂၅ နောက်ထပ်ဥပမာအနေဖြင့်ဖလိုရိုက်သွားတိုက်ဆေးသည် stomatitis ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်
တစ် ဦး ချင်းစီ၌ပါးစပ်နှင့်ကင်ဆာအနာများ။ ၃၂၆

အပိုင်း ၆.၈ ။ ကိုယ်ခံအားစနစ်

ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်သည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးဖလိုရိုက်ကြောင့်ထိခိုက်နိုင်သည်။ An
မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအချက်မှာအရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင်ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များဖွံ့ဖြိုးလာခြင်းကြောင့်ဖလိုရိုက်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်သည်
ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်အပေါ်အရိုးစနစ်အတွက်ဖလိုရိုက်ရဲ့ပျံ့နှံ့နှင့်ဆက်စပ်သောနိုင်ပါတယ်။ ၂၀၀၆
NRC ၏အစီရင်ခံစာသည်ဤအခြေအနေအပေါ်အသေးစိတ်ရှင်းပြထားသည်။

မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, တစ် ဦး အတု fluoridated အသိုင်းအဝိုင်း၌နေသောသို့မဟုတ်လူနာ
သောက်သုံးရေတွင်သဘာဝအားဖြင့် 4 mg / L ပါသောဖလိုရိုက်ပါရှိသည်
သူတို့ရဲ့အရိုးစနစ်များအတွက်စုဆောင်းဖလိုရိုက်များနှင့်အလားအလာအလွန်မြင့်မားဖလိုရိုက်ရှိသည်
သူတို့ရဲ့အရိုးထဲမှာပြင်းအား။ ရိုးတွင်းခြင်ဆီသည်ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များဖွံ့ဖြိုးပြီးနေရာဖြစ်သည်
ဟာသကိုယ်ခံစွမ်းအားနှင့်နိုင်ငံခြား chemical.327 မှပantibိထုတ်လုပ်မှုကိုထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်

ဖလိုရိုက်နှင့်ဓာတ်မတည့်ခြင်းနှင့်စိတ်ကျဝေဒနာသည်ကိုယ်ခံအားနှင့်ဆက်နွယ်သောအခြားအန္တရာယ်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်
စနစ်။ ၁၉၅၀၊ ၁၉၆၀ နှင့် ၁၉၇၀ ပြည့်လွန်နှစ်များတွင်ထုတ်ဝေခဲ့သောသုတေသနပြုချက်အရလူအချို့တို့သည်ရှိကြသည်
စိတ်ဝင်စားစရာမှာ ၁၉၆၇ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောသုတေသနပြုသူများကထောက်ပြသည်
အချို့ကသွားတိုက်ဆေးနှင့်“ ဗီတာမင်များ” တွင်ဖလိုရိုက်များဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်ဟူသောအချက်ကိုမေးခွန်းထုတ်နေဆဲဖြစ်သည်
သူတို့ရဲ့ထုတ်ဝေထဲမှာတင်ပြအမှုအစီရင်ခံစာများ, sensitivity ကိုမှမတည့်တုံ့ပြန်မှုမှတည်ထောင်ခဲ့သည်
ပိုမို၍ မကြာသေးမီကလေ့လာမှုများကဤအဖြစ်မှန်ကိုအတည်ပြုခဲ့သည်။ 329

အပိုင်း ၆.၉

ဖလိုရိုက်သည်အရေပြား၊ exocrine glands များပါ ၀ င်သည့်ကိန်းအောင်းနေသည့်စနစ်ကိုလည်းအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။
ဆံပင်နှင့်လက်သည်း။ အထူးသဖြင့်သွားတိုက်ဆေးတွင်သုံးသောဖလိုရိုက်အပါအ ၀ င်ဖလိုရိုက်ကိုတုံ့ပြန်မှုရှိသည်
ဝက်ခြံနှင့်အခြားအရေပြား conditions.331 332 333 နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်
ထို့အပြင်အလားအလာအသက်အန္တရာယ်
fluoroderma ဟုလူသိများသောအခြေအနေသည် ၃၃၄ ဖြစ်သောဖလိုရင်းကိုအလွန်စိတ်ထိခိုက်လွယ်သောတုံ့ပြန်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်

နှင့်ဤအရေပြားမီးတောင်ပေါက်ကွဲမှု (တစ် halogenoderma) ကိုသုံးပြီးလူနာနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်
ပါးစပ်တွင်း products.335 fluoridated
ထို့အပြင်ဆံပင်နှင့်လက်သည်းများကို biomarkers အဖြစ်လေ့လာခဲ့သည်
ဖလိုရိုက်ထိတွေ့မှု။
336
လက်သည်းညှပ်များသည်နာတာရှည်ဖလိုရိုက်ဓာတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုကိုဖော်ပြနိုင်သည်
နှင့်သွားတိုက်ဆေးမှ ၃၃၈ နှင့်ကလေးများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်လက်သည်းများတွင်ဖလိုရိုက်ပါဝင်မှုကိုအသုံးပြုခြင်း
သွား fluorosis များအတွက်အန္တရာယ်မှာ recognized.339 ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်

အပိုင်း ၆.၁၀ - ဖလိုရိုက်အဆိပ်

ပထမဆုံးသောအကြီးစားစက်မှုလုပ်ငန်းအဆိပ်အဖြစ်ဖလိုရင်းမှအဆိပ်သင့်မှုဖြစ်ပွားခဲ့သည်
1930 ခုနှစ်တွင်ဘယ်လ်ဂျီယံအတွက် Meuse ချိုင့်။ ဤစက်မှုareaရိယာ၌မြူနှင့်အခြားအခြေအနေများရှိခဲ့သည်
60 သေဆုံးမှုနှင့်ထောင်ပေါင်းများစွာကလူနေမကောင်းဖြစ်လာနှင့်ဆက်စပ်။ အထောက်အထားကတည်းကဆက်စပ်ခဲ့သည်
အနီးအနားရှိ factories.340 မှဖလိုရင်းထုတ်လွှတ်မှုဤထိခိုက်သေဆုံးမှု

စက်မှုအဆိပ်သင့်မှုနောက်တစ်မျိုးမှာ ၁၉၄၈ ခုနှစ်၊ မြူနီစီပယ်နှင့်ဒွန်နိုပြည်နယ်၊
အပူချိန်ပြောင်းပြန်လှန်။ ဤဥပမာတွင်ဇင့်၊ သံမဏိ၊ ဝါယာကြိုးနှင့်လက်သည်းတို့မှဓာတ်ငွေ့များထုတ်လွှတ်သည်
သွပ်ရည်စိမ်စက်မှုလုပ်ငန်းများသေဆုံးမှုအယောက် ၂၀ နှင့်လူခြောက်ထောင်သေစေသည်ဟုသံသယရှိကြသည်
ဖလိုရိုဒ်အဆိပ်သင့်မှုကြောင့်ဖျားနာခြင်းဖြစ်သည်

ယူနိုက်တက်စတိတ်ရှိသွားဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန်များမှဖလိုရိုက်အဆိပ်သည်သုံးနှစ်ကျသည့် ၁၉၇၄ ခုနှစ်တွင်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်
သွားဂျယ်လ်မှဖလိုရိုက်အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကြောင့်ဘရွတ်ကလင်ကောင်လေးတစ်ယောက်သေဆုံးခဲ့သည်။ နယူးယောက်အတွက်သတင်းထောက်
Times သတင်းစာကဤသို့ရေးသားခဲ့သည် -“ နာဆောကောင်တီအဆိပ်ပါရဂူဆရာ Dr. Jesse Bidanset အဆိုအရ၊
ဝီလျံသည် ၂ ရာခိုင်နှုန်းသော stannous fluoride ဖြေရှင်းချက်၏ ၄၅ ကုဗစင်တီမီတာကိုပမာဏသုံးဆအထိမျိုချမိသည်
ဆိုးဝါးပြီမှလုံလောက်သော။ "342

ယူနိုက်တက်စတိတ်တွင်အဓိကဖလိုရိုက်အဆိပ်သင့်မှုအများစုမှာမကြာသေးမီကပင်အာရုံစူးစိုက်မှုရရှိခဲ့သည်
ရေပေးဝေမှုဖလိုရိုဒ်ဓာတ်မြင့်မားမှုကြောင့် ၁၉၉၂ Alaska, Hooper Bay တွင် ၁၉၉၂ ဖြစ်ပွားခြင်းနှင့် sulfuryl ၏ရလဒ်အဖြစ်ဖလော်ရီဒါရှိမိသားစုတစ်စု၏ ၂၀၁၅ အဆိပ်သင့်မှုကဲ့သို့သော။
သူတို့ရဲ့ home.344 အပေါ်တစ် ဦး ကုသကုသမှုအတွက်ဖလိုရိုက်

အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောဥပမာများသည်စူးရှသော (မြင့်မားသောပမာဏ၊ ရေတို) အဆိပ်သင့်ခြင်း၊ နာတာရှည်
(အနိမ့်ဆေးထိုး, ရေရှည်) အဆိပ်သင့်စဉ်းစားရမည်ဖြစ်သည်။ အနည်းဆုံးဖလိုရိုက်သတင်းအချက်အလက်
ပြofနာကိုပိုမိုနားလည်ရန်ကူညီရန်အဆိပ်သင့်မှုဖြစ်လာသည်။ အလုပ်မှာ
၂၀၁၅ ခုနှစ်တွင်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့သောသုတေသီများသည်ဖလိုရိုက်အဆိပ်၏ပထမလက္ခဏာသည်သွားဘက်ဆိုင်ရာဖြစ်သည်ဟူသောအချက်များကိုပြန်လည်သုံးသပ်ခဲ့သည်
fluorosis နှင့်၎င်း fluoride သည်လူသိများသောအင်ဇိုင်း disruptor.345 ဖြစ်သည်
ထို့အပြင်တစ် ဦး ပြန်လည်သုံးသပ်အတွက်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့သည်
ဆဲလ်များအပေါ်ဖလိုရိုက်အဆိပ်ဖြစ်စေနိုင်မှု၏သက်ရောက်မှုများကို ၂၀၁၂ ခုနှစ်တွင်အသေးစိတ်မှတ်တမ်းတင်ထားသည် -“ ၎င်းသည်အသက်ဝင်သည်
G ပရိုတိန်း - မှီခိုလမ်းကြောင်းများအပါအဝင်လူသိများသည့် intracellular အချက်ပြလမ်းကြောင်းအားလုံးနီးပါး၊
ကယ်ဆယ်ရေးလုပ်ငန်းများနှင့် mitochondria- နှင့်သေဘေးကိုခံနိုင်သည့် receptor နှင့်ချိတ်ဆက်ထားသောယန္တရားများသည်အမျိုးမျိုးသောအရာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်
အများအပြား apoptosis -related ၏ဟူသောအသုံးအနှုနျးအပါအဝင်ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့်ကူးယူပြောင်းလဲမှု၏
မျိုးဗီဇများ၊ နောက်ဆုံးတွင်ဆဲလ်သေခြင်းကို ဦး တည်စေသည်။ ” ၃၄၆

ပိုမိုကျယ်ပြန့်စွာအသိအမှတ်ပြုရန်ဖလိုရိုက်အဆိပ်သင့်မှုအရေးပေါ်အခြေအနေကို ၂၀၀၅ ခုနှစ်တွင်လေ့လာခဲ့သည်
ခေါင်းစဉ်တပ်ထားသော“ ဖလိုရင်းအဆိပ်သင့်မှု - လျှို့ဝှက်အပိုင်းအစများနှင့်ပဟေaိ” ။ စာရေးသူ Phyllis J.
Mullenix, Ph.D, အမေရိကန်ကောလိပ်မှာတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတင်ပြခဲ့ပါသည်သောဆောင်းပါးစတင်ခဲ့သည်
သတိပေးခြင်းဖြင့် Toxicology စာတမ်းဖတ်ပွဲ -“ ဖလိုရိုက်အဆိပ်သင့်မှု၏ထူးခြားသောဖော်ပြချက်များသမိုင်း
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစာပေများတွင်နားလည်မှုလွဲခြင်း၊
နှင့်ယနေ့အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိကျန်းမာရေးပြproblemsနာများမှားယွင်းစွာတင်ပြခဲ့သည်။ "347

သွားဘက်ဆိုင်ရာ fluorosis တိုးများလာခြင်းနှင့် fluoride ထိတွေ့မှုရင်းမြစ်များမြင့်တက်လာခြင်းကြောင့်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး ၀ န်ဆောင်မှုဌာန (PHS) ကအကြံပြုထားတဲ့ဖလိုရိုက်ပမာဏဟာ ၁၉၆၂-၃၄၈ တွင်တစ်လီတာ ၀.၇ မှ ၁.၂ မီလီဂရမ်မှလီတာ ၀.၇ မီလီဂရမ်သို့လျှော့ချခဲ့သည်။ ထူထောင်ထားသည့်ဖလိုရိုက်အဆင့်များသည်အလွန်အရေးတကြီးဖြစ်နေသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အသိုင်းအဝိုင်းရေဖလိုရိုက်ခြင်းကိုပထမဆုံးအကြိမ်စတင်မိတ်ဆက်ခဲ့သော ၁၉၄၀ ပြည့်လွန်နှစ်များ မှစ၍ အမေရိကန်များအတွက်ဖလိုရိုက်များထိတွေ့မှုများသိသာထင်ရှားလာခဲ့သည်။

ဤစာတမ်း၏အပိုင်း ၃ တွင်ဖော်ပြထားသောဇယား ၂ သည်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ထိတွေ့မှု၏အရင်းအမြစ်များသည်မျက်မှောက်ခေတ်စားသုံးသူများနှင့်မည်မျှဆက်စပ်သည်ကိုခွဲခြားသိမြင်စေသည်။ အလားတူပင်၊ ဤစာတမ်း၏အခန်း ၄ တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းဖလိုရိုက်၏သမိုင်းကြောင်းသည်လွန်ခဲ့သော ၇၅ နှစ်ကျော်ကဖလိုရိုက်ပါဝင်သောထုတ်ကုန်အရေအတွက်ကိုအခိုင်အမာပြသရန်ကူညီပေးသည်။ ထို့အပြင်ဤစာရွက်စာတမ်း၏ပုဒ်မ ၆ တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းဖလိုရိုက်၏ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများအရလူ့ကိုယ်ခန္ဓာ၏စနစ်အားလုံးအပေါ်သက်ရောက်နိုင်သည့်ဖလိုရိုက်များထိတွေ့မှုနှင့် ပတ်သက်၍ အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။ သမိုင်း၊ ရင်းမြစ်များနှင့်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများနှင့်ဆက်စပ်နေသောအခြေအနေတွင်ကြည့်ပါကဤအပိုင်းတွင်ဖော်ပြထားသောထိတွေ့မှုအဆင့်၏မသေချာမရေရာမှုသည်လူသားတို့၏ကျန်းမာရေးကိုအလားအလာများစွာရှိကြောင်းသက်သေပြသည်။

အပိုင်း ၇.၁ ။ ဖလိုရိုက်ဓာတ်ထိတွေ့မှုကန့်သတ်ချက်များနှင့်အကြံပြုချက်များ

ယေဘုယျအားဖြင့် fluoride အတွက်အကောင်းဆုံးထိတွေ့မှုကိုခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်လျှင် 0.05 မှ 0.07 mg fluoride အကြားသတ်မှတ်ထားသည် ။350 သို့သော်ဤအဆင့်သည်သွား၏သွားသို့မဟုတ်ပြင်းထန်မှုနှင့်အတူ fluoride ၏စားသုံးမှုနှင့်မည်သို့ဆက်စပ်နေသည်ကိုတိုက်ရိုက်အကဲဖြတ်ရန်ပျက်ကွက်မှုအတွက်ဝေဖန်ခံခဲ့ရသည် caries နှင့် / သို့မဟုတ်သွားဘက်ဆိုင်ရာ fluorosis.351 ၂ ဝဝ ၉ ခုနှစ်လေ့လာမှုအရအိုင်အိုဝါတက္ကသိုလ်မှသုတေသီများသည်ဤစားသုံးမှုအဆင့်အတွက်သိပ္ပံနည်းကျသက်သေအထောက်အထားမရှိခြင်းကိုမှတ်ချက်ပြုပြီးနိဂုံးချုပ်သည် -“ ယမကာနှင့်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်များသောယမကာများ၊ တစ် ဦး ချင်းစီဖလိုရိုက်စားသုံးမှုများတွင်အလွန်အမင်းကွဲပြားခြားနားခြင်း၊ 'အကောင်းဆုံး' ဖလိုရိုက်စားသုံးမှုကိုအခိုင်အမာထောက်ခံခြင်းသည်ပြaticနာဖြစ်သည်။

ဤမညီမျှမှုနှင့်အရောင်းအ ၀ ယ်များသည်စားသုံးသူများနှင့်ထိတွေ့နေသောဖလိုရိုက်ပမာဏကိုတိုက်ရိုက်သြဇာလွှမ်းမိုးမှုရှိနေခြင်းကြောင့်ဖလိုရိုက်ပမာဏနှင့်သက်ဆိုင်သောသတ်မှတ်ထားသောကန့်သတ်ချက်များနှင့်အကြံပြုချက်များကိုအကဲဖြတ်ရန်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ ဤစာတမ်း၏အခန်း ၅ တွင်ဖလိုရိုက်ဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများအသေးစိတ်ဖော်ပြချက်ကိုဖော်ပြထားသော်လည်းအခြားအစိုးရအဖွဲ့များမှထုတ်ပြန်သောအကြံပြုချက်များကိုလည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အရေးကြီးသည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများနှင့်အကြံပြုချက်များကိုနှိုင်းယှဉ်ခြင်းကအဆင့်ဆင့်ထူထောင်ခြင်း၊ အဆင့်ဆင့်ပြဌာန်းခြင်း၊ လူတစ် ဦး ချင်းစီကိုကာကွယ်ရန်နှင့်နေ့စဉ်ဘ ၀ များတွင်အသုံးချခြင်းတို့၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဥပမာပေးသည်။ ဤအချက်ကိုဥပမာပြနိုင်ရန်ဇယား ၃ သည်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး ၀ န်ဆောင်မှု (PHS) မှအကြံပြုချက်များ၊ ဆေးတက္ကသိုလ်နှင့် IOM မှအကြံပြုချက်များနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်ကာကွယ်ရေးအေဂျင်စီ (EPA) မှစည်းမျဉ်းများကိုနှိုင်းယှဉ်ထားသည်။

ဇယား ၃ - PHS အကြံပြုချက်များ၊ IOM အကြံပြုချက်များနှင့်ဖလိုရိုက်စားသုံးမှုအတွက် EPA စည်းမျဉ်းများနှိုင်းယှဉ်ရန်

FLUORIDE အဆင့်အမျိုးအစားအထူးဖလိုရီဒါအကြံပြုချက်
/ စည်းကမ်း
သတင်းအချက်အလက်အရင်းအမြစ်
& မှတ်စုများ
သွားဘက်ဆိုင်ရာကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကာကွယ်တားဆီးရေးအတွက်သောက်သုံးရေတွင်ဖလိုရိုက်ပါဝင်မှုအတွက်အကြံပြုချက်လီတာနှုန်း 0.7 မီလီဂရမ်ယူအက်စ်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှု (PHS)353

၎င်းသည်အတည်မပြုနိုင်သောထောက်ခံချက်ဖြစ်သည်။
အစားအစာရည်ညွှန်းစားသုံးမှု: သည်းခံစိတ်အထက်စားသုံးမှုအဆင့်ဖလိုရိုက်မွေးကင်းစကလေး 0-6 mo ။ 0.7 mg / d
မွေးကင်းစကလေး 6-12 mo ။ 0.9 mg / d
ကလေးများ ၁-၃ က y 1 mg / d
ကလေးများ ၁-၃ က y 4 mg / d
အထီး 9-> 70 y ကို 10 မီလီဂရမ် / ။
အမျိုးသမီး ၉-၇၀ y၊ ၁၀ မီလီဂရမ် / d
(* ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်)
အစားအစာနှင့်အာဟာရဘုတ်အဖွဲ့၊ ဆေးတက္ကသိုလ် (IOM)၊
အမျိုးသားပညာရေး354

၎င်းသည်အတည်မပြုနိုင်သောထောက်ခံချက်ဖြစ်သည်။
အစားအစာရည်ညွှန်းစားသုံးမှု: အကြံပြုအစားအသောက်ထောက်ပံ့ကြေးနှင့်လုံလောက်သောစားသုံးမှုမွေးကင်းစကလေး 0-6 mo ။ 0.01 mg / d
မွေးကင်းစကလေး 6-12 mo ။ 0.5 mg / d
ကလေးများ ၁-၃ က y 1 mg / d
ကလေးများ ၁-၃ က y 4 mg / d
အထီး 9-13 က y 2.0 မီလီဂရမ် / ။
အထီး 14-18 က y 3.0 မီလီဂရမ် / ။
အထီး 19-> 70 y ကို 4.0 မီလီဂရမ် / ။
အမျိုးသမီးများသည် 9-13 y 2.0 mg / d
အမျိုးသမီး ၉-၇၀ y၊ ၁၀ မီလီဂရမ် / d
(* ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်)
အစားအစာနှင့်အာဟာရဘုတ်အဖွဲ့၊ ဆေးတက္ကသိုလ် (IOM)၊
အမျိုးသားပညာရေး355

၎င်းသည်အတည်မပြုနိုင်သောထောက်ခံချက်ဖြစ်သည်။
အများပြည်သူရေစနစ်များမှဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါဝင်မှုအများဆုံးပမာဏ (MCL)လီတာနှုန်း 4.0 မီလီဂရမ်ယူအက်စ်ပတ်ဝန်းကျင်ထိန်းသိမ်းရေးအေဂျင်စီ (EPA)356

ဒါကပြဌာန်းစည်းမျဉ်းဖြစ်ပါတယ်။
အများပြည်သူရေစနစ်များမှဖလိုရိုဒ်၏အများဆုံးညစ်ညမ်းမှုအဆင့် (MCLG)လီတာနှုန်း 4.0 မီလီဂရမ်ယူအက်စ်ပတ်ဝန်းကျင်ထိန်းသိမ်းရေးအေဂျင်စီ (EPA)357

၎င်းသည်ပြenfor္ဌာန်းခြင်းမရှိသောစည်းမျဉ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
အများပြည်သူရေစနစ်များမှဖလိုရိုက်ပမာဏအများဆုံးညစ်ညမ်းမှုအဆင့် (SMCL) ၏အလယ်တန်းအဆင့်လီတာနှုန်း 2.0 မီလီဂရမ်ယူအက်စ်ပတ်ဝန်းကျင်ထိန်းသိမ်းရေးအေဂျင်စီ (EPA)358

၎င်းသည်ပြenfor္ဌာန်းခြင်းမရှိသောစည်းမျဉ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောရွေးချယ်ထားသောဥပမာများကိုအဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူခြင်းအားဖြင့်အစားအစာနှင့်ရေတွင်ဖလိုရိုက်ကိုကန့်သတ်ချက်များနှင့်အကြံပြုချက်များသည်အလွန်ကွဲပြားခြားနားပြီးစားသုံးသူများနေ့စဉ်ဘ ၀ တွင်ပါ ၀ င်ရန်သူတို့လက်ရှိအခြေအနေတွင်မဖြစ်နိုင်လောက်ပါ။ ၎င်းအဆင့်များသည်အခြားဖလိုရိုက်များထိတွေ့မှုများစွာကိုမစဉ်းစားကြောင်းထင်ရှားသည်။ ဆိုလိုသည်မှာစားသုံးသူများသည်တိကျသောအချက်အလက်အပေါ် အခြေခံ၍ ပြenfor္ဌာန်းနိုင်သောစည်းမျဉ်းများကိုပြby္ဌာန်းခြင်းဖြင့်သူတို့ကိုကာကွယ်ရန်မူဝါဒချမှတ်သူများအပေါ်တွင်မှီခိုနေသည်။ ပြissueနာတစ်ခုမှာတိကျသောအချက်အလက်များသည်စုပေါင်းရင်းမြစ်များ (သို့) fluoride ထိတွေ့မှုအတွက်တစ်ခုတည်းသောရင်းမြစ်များအတွက်မတည်ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ နောက်ထပ်ပြissueနာတစ်ခုမှာဖလိုရိုက်သည်လူတစ် ဦး ချင်းစီကိုမတူကွဲပြားစွာသက်ရောက်မှုရှိသည်ဟုလူသိများကြသည်။

အပိုင်း ၇.၂ ။ ထိတွေ့မှုရင်းမြစ်များစွာ

အရင်းအမြစ်အားလုံးမှဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ထိတွေ့မှုအဆင့်များကိုနားလည်ရန်မှာအလွန်အရေးကြီးသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ရေနှင့်အစားအစာများတွင်ဖလိုရိုက်ကိုစားသုံးမှုပမာဏသည်ဤဘုံထိတွေ့မှုများအပေါ်အခြေခံသင့်သည်။ သို့သော်ဤအဆင့်များသည်စုပေါင်းဖော်ထုတ်ခြင်းအပေါ်အခြေမခံကြောင်းရှင်းနေသည်မှာအဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤစာတမ်း၏စာရေးသူများသည်ဤအပိုင်း၏အခန်း ၃ ပါဇယား ၂ တွင်ဖော်ထုတ်ထားသည့်အရင်းအမြစ်အားလုံးမှပေါင်းစပ်ထားသောထိတွေ့မှုအဆင့်များ၏ခန့်မှန်းချက်များပါဝင်သောလေ့လာမှုတစ်ခုသို့မဟုတ်သုတေသနဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်ကိုရှာ။ မတွေ့သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အနေအထားစက္ကူ။

အရင်းအမြစ်အမျိုးမျိုးမှဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ထိတွေ့မှုအဆင့်များကိုအကဲဖြတ်သည့်အယူအဆကို ၂၀၀၆ အမျိုးသားသုတေသနကောင်စီ (NRC) မှတင်ပြထားသည်။ ၎င်းသည်ရင်းမြစ်အားလုံးနှင့်ကွဲပြားမှုတစ်ခုချင်းစီအတွက်စာရင်းအင်းအတွက်အခက်အခဲများကိုအသိအမှတ်ပြုသည် ။2006 သို့သော်လည်း NRC စာရေးဆရာများသည်ပိုးသတ်ဆေးများမှပေါင်းစပ်ထားသောထိတွေ့မှုများကိုတွက်ချက်ရန်ကြိုးစားခဲ့သည်။ လေ၊ အစားအစာ၊ သွားနှင့်သန့်ရှင်းသောသောက်သုံးရေ ၃၆၀ ဤတွက်ချက်မှုများတွင်အခြားသွားနှင့်ဆိုင်သောပစ္စည်းများ၊ ဆေးဝါးနှင့်အခြားစားသုံးသူများထံမှထိတွေ့မှုများမပါရှိသော်လည်း NRC ကမူ MCLG ကို fluoride အတွက်လျှော့ချရန်အကြံပြုခဲ့သည်၊

အစိုးရအဖွဲ့အစည်းမဟုတ်သောကုန်သွယ်ရေးအဖွဲ့တစ်ခုဖြစ်သည့်အမေရိကန်သွားဘက်ဆိုင်ရာအသင်း (ADA) ကစုပေါင်းထိတွေ့မှုရင်းမြစ်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အကြံပြုခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့်သူတို့သည်သုတေသနအား“ အရင်းအမြစ်အားလုံးမှတစ် ဦး ချင်းနှင့်ပေါင်းစပ်။ စုစုပေါင်းဖလိုရိုက်သုံးစွဲမှုကိုခန့်မှန်းရန်” သင့်ကြောင်းအကြံပြုခဲ့သည်။ ၃၆၂ ထို့အပြင်ဖလိုရိုက်ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ပတ်သက်သည့်ဆောင်းပါးတစ်ခုတွင်
“ ဖြည့်စွက်ခြင်း” (လူနာများအားပေးသောဆေးညွန်းဆေးများ၊ များသောအားဖြင့်ကလေးများ၊ နောက်ထပ်ဖလိုရိုက်ပါရှိသည်)၊ ADA ကဖလိုရိုဒ်ရင်းမြစ်အားလုံးကိုအကဲဖြတ်သင့်ကြောင်းနှင့်“ ရေအရင်းအမြစ်များစွာလူနာနှင့်ထိတွေ့ခြင်းသည်သင့်လျော်သောဆေးညွှန်းကိုရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်” ဟုဖော်ပြခဲ့သည်။

ယူအက်စ်တွင်ပြုလုပ်သောလေ့လာမှုများစွာကဖလိုရိုက်နှင့်ထိတွေ့ခြင်းအကြိမ်များစွာနှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်များကိုတင်ပြထားသည်။ ထို့အပြင်လက်ရှိအခြေအနေနှင့်ပတ်သက်သောသတိပေးချက်များလည်းရှိသည်။ ချီကာဂိုရှိအီလီနွိုက်တက္ကသိုလ်မှသုတေသီများက ၂၀၀၅ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောလေ့လာမှုတစ်ခုအရသောက်သုံးရေ၊ အဖျော်ယမကာ၊ နွားနို့နို့၊ အစားအစာများ၊ ဖလိုရိုက်“ ဖြည့်စွက်ချက်များ၊ ” သွားတိုက်ဆေးကိုမျိုချမိခြင်းနှင့်မြေဆီလွှာစားသုံးခြင်းမှကလေးများ၏ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါဝင်မှုကိုအကဲဖြတ်သည်။ ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုများကအထက်ခံနိုင်သောစားသုံးမှုထက်ကျော်လွန်ပြီး“ အချို့သောကလေးများသည်ဖလိုရိုဇီးရီးယပ်စ်ဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ ” ၃၆၅

ထို့အပြင် ၂၀၁၅ ခုနှစ်တွင်အိုင်အိုဝါတက္ကသိုလ်မှသုတေသီများကထုတ်ဝေသောလေ့လာမှုတစ်ခုတွင်ရေ၊ သွားတိုက်ဆေး၊ ဖလိုရိုက်“ ဖြည့်စွက်ချက်များ” နှင့်အစားအစာများမှရရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည် ။2015 ၎င်းတို့သည်တစ် ဦး ချင်းကွဲပြားမှုကိုတွေ့ရှိခဲ့ပြီးအချို့ကလေးများသည်အကောင်းဆုံးအကွာအဝေးထက်ကျော်လွန်ကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်။ သူတို့က“ ထို့ကြောင့်မိဘများသို့မဟုတ်ဆရာ ၀ န်များကကလေးများ၏ဖလိုရိုက်စားသုံးမှုကိုလုံလောက်စွာခြေရာခံနိုင်ပြီး ၄ င်းကိုအကြံပြုထားသည့်အဆင့်နှင့်နှိုင်းယှဉ်။ သိနိုင်သည်။

အပိုင်း ၇.၃ - တစ် ဦး ချင်းစီ၏တုံ့ပြန်မှုများနှင့်သိသာထင်ရှားသောလူမျိုးကွဲအုပ်စုများ

တစ် ဦး ချင်းတုံ့ပြန်မှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားမထားဘူးဘာလို့လဲဆိုတော့တစ် ဦး ကိုတစ် ဦး အကြံပြုသောကန့်သတ်ချက်အဖြစ်တစ်ကမ္ဘာလုံးအတိုင်းအတာဖလိုရိုက်ကိုအဆင့်တစ်ခုသတ်မှတ်ခြင်းသည်လည်းပြproblemနာဖြစ်သည်။ အသက်၊ အလေးချိန်နှင့်ကျားမတို့ကိုတစ်ခါတစ်ရံတွင်အကြံပြုချက်များတွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသော်လည်းလက်ရှိရေ EPA စည်းမျဉ်းများသည်မွေးကင်းစနှင့်ကလေးများနှင့် ၄ င်းတို့၏ဖလိုရိုက်များထိတွေ့မှုအပေါ် မူတည်၍ လူတိုင်းနှင့်သက်ဆိုင်သည့်အဆင့်တစ်ခုသတ်မှတ်ထားသည်။ ထိုကဲ့သို့သော "တစ်ထိုးအားလုံးကိုက်ညီ" အဆင့်ကိုလည်းဖလိုရိုက်, 368 မျိုးဗီဇအချက်များ, 369 370 371 အာဟာရချို့တဲ့, 372 နှင့်ဖလိုရိုက်ထိတွေ့မှုနှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်လူသိများသည်အခြားကိုယ်ပိုင်အချက်များမှဓာတ်မတည်ဖြေရှင်းရန်ပျက်ကွက်။

NRC သည် ၂၀၀၆ ခုနှစ်ထုတ်ဝေမှု၊ ၃၇၃ နှင့်အခြားသုတေသနများတွင်ဖလိုရင်းအားဤသို့သောတုံ့ပြန်မှုများကိုအကြိမ်များစွာအသိအမှတ်ပြုခဲ့သည်။ ဥပမာ၊ ဆီး pH၊ အစားအစာ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးတည်ရှိမှုနှင့်အခြားအချက်များသည်ဆီး၌ထုတ်လွှတ်လိုက်သောဖလိုရိုက်ပမာဏနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကတွေ့နိုင်သည် ။2006 ဥပမာတစ်ခုအနေဖြင့်သူနာပြုမဟုတ်သောကလေးငယ်များ၏ဖလိုရိုက်ဓာတ်ပမာဏကို ၂.၈-၃.၄ ကြိမ်ဟုခန့်မှန်းရသည်။ အရွယ်ရောက်သူများ၏ ၃၅၇။ NRC သည်အချို့သောလူမျိုးကွဲအုပ်စုများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ယူဆထားသည့်ပျမ်းမျှအဆင့်များနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောရေစားသုံးမှုများရှိသည်ဟုထပ်မံတည်ထောင်ခဲ့သည် -

ဤအဖွဲ့ခွဲများတွင်တက်ကြွသောအဆင့်မြင့်မားသောသူများ (ဥပမာအားကစားသမားများ၊ ကိုယ်ကာယပိုင်းအရလိုအပ်သောတာဝန်များထမ်းဆောင်သူများ၊ စစ်ဘက် ၀ န်ထမ်းများ)၊ အလွန်ပူပြင်းခြောက်သွေ့သောရာသီဥတုတွင်နေထိုင်သောလူများ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေသောသို့မဟုတ်နို့တိုက်နေသောအမျိုးသမီးများ၊ နှင့်ရေစားသုံးမှုကိုထိခိုက်ကြောင်းကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့်အတူလူ။ ထိုကဲ့သို့သောကျန်းမာရေးအခြေအနေများတွင်ဆီးချိုရောဂါအထူးသဖြင့်ကုသမှုမရှိလျှင်သို့မဟုတ်ထိန်းချုပ်မှုညံ့ဖျင်းပါက၊ ထိုကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါ insipidus အဖြစ်ရေနှင့်ဆိုဒီယမ်ဇီဝြဖစ်၏ရောဂါ, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများ၊ နှင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတက်ကြွမှုသို့မဟုတ်အစာအဆိပ်သင့်ခြင်းကဲ့သို့လျင်မြန်စွာပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းလိုအပ်သည့်ရေတိုအခြေအနေများ။

အမေရိကန်တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်တက်လာသည်နှင့်အမျှအမေရိကန်လူမျိုး ၉% (၂၉ သန်း) ကိုသက်ရောက်မှုရှိခြင်းအားဖြင့်ဤအထူးအဖွဲ့ခွဲ ၃၇၇ သည်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အထူးလိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်အထက်ဖော်ပြပါ NRC အစီရင်ခံစာ (မွေးကင်းစနှင့်ကလေးများအပါအ ၀ င်) အခြားအဖွဲ့ခွဲများသို့ထပ်မံထည့်သွင်းသောအခါသန်းနှင့်ချီသောအမေရိကန်များသည်လက်ရှိဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါဝင်မှုပမာဏသည်လူမှုအသိုင်းအဝိုင်းသောက်သုံးရေတွင်ပါ ၀ င်နေသည်။

အမေရိကန်သွားဘက်ဆိုင်ရာအသင်း (ADA) သည်ကုန်သွယ်ရေးအခြေပြုအဖွဲ့ဖြစ်သောရေကို fluoridation တိုးမြှင့်ပေးမှု၊ ၃၇၈ သည်ဖလိုရိုက်စားသုံးမှုတွင်တစ် ဦး ချင်းကွဲလွဲမှုပြrecognizedနာကိုလည်းအသိအမှတ်ပြုခဲ့သည်။ သုတေသနပညာရှင်များသည်“ [ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာညွှန်ကိန်းများ၊ ကွဲပြားခြားနားသောဇီဝဗေဒဆိုင်ရာညွှန်းကိန်းများ] ကိုသွားဆရာ ၀ န်အားဆေးရုံမှလူတစ် ဦး ၏ဖလိုရိုက်စားသုံးမှုနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ရှိဖလိုရိုက်ပမာဏကိုခန့်မှန်းနိုင်ရန်အတွက်ဖလိုရိုက်စားသုံးမှုတိုင်းတာမှုကိုညွှန်ပြသည့်အနေဖြင့်သွားတုအဖြစ်သတ်မှတ်ရန်သုတေသနပြုရန်အကြံပြုခဲ့သည်။ "378

ADA မှထပ်ဆင့်မှတ်ချက်များသည်ဖလိုရိုက်စားသုံးမှုနှင့်စပ်လျဉ်း။ တစ် ဦး ချင်းတုံ့ပြန်မှုများကို ပို၍ ထိုးထွင်းသိမြင်စေသည်။ ADA က "[c] ဖလိုရိုက်၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဇီဝဖြစ်စဉ်လေ့လာမှုအား pharmacokinetics၊ fluoride ၏ဟန်ချက်နှင့်သက်ရောက်မှုများအပေါ်ပတ် ၀ န်းကျင်၊ ဇီဝကမ္မနှင့်ရောဂါဗေဒအခြေအနေများ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖလိုရိုက်အားလေ့လာခြင်း" ကိုအကြံပြုခဲ့သည်။ ၃၈၀ ADA သည်ထိခိုက်လွယ်လွယ်သည့်လူမျိုးကွဲများကိုလည်းအသိအမှတ်ပြုခဲ့သည်။ မွေးကင်းစ။ ကလေးဖော်မြူလာတွင်အသုံးပြုသော fluoridated ရေမှမွေးကင်းစထိတွေ့မှုနှင့်စပ်လျဉ်း။ ADA မှအမေရိကန်ကလေးအထူးကုညွှန်ကြားချက်ကိုလိုက်နာရန်အကြံပြုသည်မှာဆန့်ကျင်ဖက်မဟုတ်လျှင်နို့တိုက်ကျွေးမှုသည်ကလေးသူငယ်ခြောက်လနှင့် ၁၂ လတိုင်အောင်ဆက်လက်သီးသန့်ပြုလုပ်သင့်ကြောင်းဖြစ်သည်။

မိခင်နို့ရည်ကိုသာတိုက်ကျွေးရန်တိုက်တွန်းသည်မှာသူတို့၏ဖလိုရိုက်ဓာတ်ထိတွေ့မှုကိုသေချာပေါက်ကာကွယ်ပေးနိုင်သော်လည်းယနေ့အမေရိကန်အမျိုးသမီးများအတွက်မူလက်တွေ့မကျပါ။ ၂၀၀၈ ခုနှစ်တွင်ကလေးအထူးကု၌လေ့လာမှုပြုလုပ်ခဲ့သည့်လေ့လာမှု၏စာရေးသူများကအမျိုးသမီး ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းသာ ၆ လတွင်နို့တိုက်ကျွေးပြီး ၂၄ ရာနှုန်းသာအမျိုးသမီးများသည် ၁၂ လတွင်နို့တိုက်ကျွေးသည်ဟုဆိုသည်။

ဤကိန်းဂဏန်းများကဆိုလိုသည်မှာကလေးမွေးမြူရေးဖော်မြူလာကြောင့်ဖလိုရိုက်ရေနှင့်ရောထားသောကြောင့်သန်းနှင့်ချီသောနို့စို့ကလေးများသည်သူတို့၏အလေးချိန်နိမ့်ခြင်း၊ အရွယ်အစားသေးငယ်ခြင်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲခန္ဓာကိုယ်ပေါ် မူတည်၍ ဖလိုရိုဒ်ယမ်အမြင့်ဆုံးစားသုံးမှုအဆင့်ကိုအမှန်ပင်ကျော်လွန်သည်။ Hardy Limeback, PhD, DDS, ၂၀၀၆ အမျိုးသားသုတေသနကောင်စီ (NRC) ဖလိုရိုက်အဆိပ်နှင့်အဖွဲ့ဝင်ဖြစ်သူကနေဒါသွားဘက်ဆိုင်ရာသုတေသနအသင်း၏ဥက္ကPresident္ဌကဤသို့ရှင်းပြခဲ့သည် -“ မွေးကင်းစကလေးငယ်များသည် ဦး နှောက်အားနည်းခြင်းနှင့်ဖလိုရိုက်များနှင့်ထိတွေ့ခြင်း၊ သံသယရှိသည့် neurotoxin ကိုရှောင်ရှားသင့်သည်။ ” ၃၈၃

အပိုင်း ၇.၄ ။ ရေနှင့်အစားအစာ

၎င်းကိုတိုက်ရိုက်စားသုံးခြင်းနှင့်အခြားအဖျော်ယမကာများနှင့်အစားအစာပြင်ဆင်ခြင်းများအပါအ ၀ င် fluoridated water သည်ယေဘုယျအားဖြင့်အမေရိကန်များအတွက်ဖလိုရိုက်ထိတွေ့မှု၏အဓိကအရင်းအမြစ်ဖြစ်သည်။ ယူအက်စ်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး ၀ န်ဆောင်မှု (PHS) မှခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုအရ ၁.၀ မီလီဂရမ် / လီတာဖိုက်ရိုက်ဒိုင်များရှိသည့်ဒေသများတွင်နေထိုင်သောလူကြီးများအတွက်တစ်နေ့လျှင် ၁.၄ မှ ၃.၄ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် (၀.၂၂ မှ ၀.၀၄၈ မီလီဂရမ်) အထိသောက်ရေ (ရေအပါအဝင်) ပါဝင်သည်။ ၀.၀၃ မှ ၀.၆၆ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်ရက်အကြားရှိသည်။ / день ၃၃၄ ရောဂါများထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်းစင်တာများ (CDC) မှရေနှင့်ပြုပြင်ထားသောအဖျော်ယမကာများသည်လူတစ် ဦး ၏ဖလိုရိုက်စားသုံးမှု၏ ၇၅% ပါဝင်နိုင်သည်ဟုအစီရင်ခံခဲ့သည်။ 1.0

၂၀၀၆ NRC ၏အစီရင်ခံစာသည်အလားတူကောက်ချက်ရရှိခဲ့သည်။ ပိုးသတ်ဆေးများ၊ လေ၊ နောက်ခံအစားအစာနှင့်သွားတိုက်ဆေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ဖလိုရိုက်၏ထိတွေ့မှုအားလုံးသည်ရေနှင့်မည်မျှဆက်စပ်မှုရှိသည်ကိုစာရေးသူများကခန့်မှန်းခဲ့ပြီး၊ သူတို့ဤသို့ရေးသားခဲ့သည် -“ သောက်ရေ - ရေအရင်းအမြစ်များ (ထိပုတ်ခြင်းနှင့်မထိပုတ်ပါ) အားလုံးသည်တူညီသောဖလိုရိုက်များပါဝင်သည်ဟုယူဆခြင်း အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် EPA ၏ပုံမှန်သောက်သုံးရေသောက်သုံးမှုနှုန်းကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်သောက်သုံးရေထည့် ၀ င်မှုသည် ၁ မီလီဂရမ် / L တွင် ၆၇-၉၂%၊ ၂ မီလီဂရမ် / L တွင် ၈၀-၉၆% နှင့် ၄ မီလီဂရမ် / L တွင် ၈၉-၉၈% ရှိသည်။ ” အားကစားသမားများ၊ အလုပ်သမားများနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက် NRC ၏ခန့်မှန်းတွက်ခြေအားဖြင့်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါဝင်မှုနှုန်းသည်ပိုမိုမြင့်မားခဲ့သည်။

သို့သော် ထပ်မံ၍ ပြောရန်အရေးကြီးသည်မှာရေထဲသို့ထည့်လိုက်သောဖလိုရိုက်သည်သောက်သုံးရေမှသာသောက်သုံးရန်မဟုတ်ပါ။ ရေသည်ကောက်ပဲသီးနှံများစိုက်ပျိုးခြင်း၊ မွေးမြူရေး (နှင့်အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်များ)၊ အစားအစာပြင်ဆင်ခြင်းနှင့်ရေချိုးခြင်းတို့တွင်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကိုအခြားအဖျော်ယမကာများပြုလုပ်ရာတွင်လည်းအသုံးပြုသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ဖျော်ရည်နှင့်အချိုရည်များကဲ့သို့သောစီးပွားဖြစ်အဖျော်ယမကာများတွင်မွေးကင်းစကလေးပုံသေနည်းနှင့်ဖလိုရိုက်ပမာဏများစွာကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ နှင့် beer.388 389

၂၀၀၆ NRC အစီရင်ခံစာတွင်ဖော်ပြထားသည့်ထိတွေ့မှုခန့်မှန်းချက်များအရအစားအစာဖလိုရိုက်သည်ရေ၏နောက်ကွယ်တွင်ဒုတိယအကြီးဆုံးရင်းမြစ်အဖြစ်သတ်မှတ်သည် ။2006 လူသားများ၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်အစားအစာများတွင်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်တိုးများလာခြင်း၊ အထူးသဖြင့်အစားအစာပြင်ဆင်ခြင်းနှင့်ပိုးသတ်ဆေးများနှင့်ဓာတ်မြေသြဇာများအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၃၉၂ သိသိသာသာဖလိုရိုက်ပမာဏကိုစပျစ်သီးနှင့်စပျစ်သီးထုတ်ကုန်များတွင်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ 391 ဖလိုရိုက်ပါဝင်သောရေ၊ အစာနှင့်မြေဆီလွှာတွင်မွေးမြူထားသောမွေးမြူရေးတိရစ္ဆာန်များ၊ ၃၉၄ နှင့်ကြက်သားပြုပြင်ထားသောကြက်များတွင်လည်းနွားနို့နို့တွင် ၃၉၄ နှင့်အသားတွင်းရှိအရေပြားနှင့်အရိုးအမှုန်များထွက်ခွာသွားခြင်းကြောင့်လည်းအစီရင်ခံတင်ပြခဲ့သည်။ 392

ဤဖလိုရိုက်စားသုံးမှုပမာဏနှင့် ပတ်သက်၍ မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောမေးခွန်းမှာမည်မျှအန္တရာယ်ရှိသည်ကိုဖြစ်သည်။ Case Western တက္ကသိုလ်မှ Ph.D PhD Ph.D က Kyle Fluegge မှ ၂၀၁၆ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောရေ fluoridation အကြောင်းလေ့လာမှုကို ၂၀၀၅-၂၀၁၀ ခုနှစ်မှပြည်နယ် ၂၂ ခုရှိခရိုင်အဆင့်တွင်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ဒေါက်တာ Fluegge မှတွေ့ရှိချက်အရ“ ခရိုင်တွင် ၁ မီလီဂရမ်တိုးမြှင့်ခြင်းကဖလိုရိုဒ်ဓာတ်တိုးခြင်းကိုဆိုလိုသည်မှာလူတစ် ဦး လျှင် ၁.၂၃ ဦး လျှင်အသက် ၃၃ နှစ်အရွယ်ဆီးချိုဖြစ်ပွားမှုနှုန်း (P <2016) နှင့်အသက်အရွယ် - ညှိထားသောဆီးချိုရောဂါတိုးများလာခြင်းကိုဆိုလိုသည်” ပျံ့နှံ့နှုန်းရာခိုင်နှုန်း (P <22) ။ "2005 ဒီကကျိုးကြောင်းဆီလျော်အသိုင်းအဝိုင်းရေ fluoridation ဆီးချိုရောဂါများအတွက်ရောဂါရလဒ်များနှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းကောက်ချက်ချသူ့ကို ဦး ဆောင်ခဲ့သည်။ အခွားသောလေ့လာမှုများရလဒ်များကိုရည်မှတ်အညီအမျှထုတ်လုပ်ပါပြီ။ ၂၀၁၁ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောလေ့လာမှုတစ်ခုအရ ၄ င်းတို့၏သွေးရည်ကြည်၌ဖလိုရိုက်ဒ်ပမာဏ 2010 မှ 1 mg / L ရှိသည့်ကလေးများသည်အခြားကလေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအိုင်ကျူ ၄.၂ ကျဆင်းသွားသည်ကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၀.၇ နှင့် ၁.၅ မီလီဂရမ် / L, 0.23 နှင့် ၂၀၁၅ တွင်ထုတ်ဝေသောနောက်ထပ်လေ့လာမှုတစ်ခုတွင်အဆင့် ၃ မှ ၀.၇ မီလီဂရမ် / L ကို hyperthyroidism နှင့်ချိတ်ဆက်ထားသည် ။1,000 နောက်ထပ်သုတေသနသည်ရေ၌ကျန်းမာရေးနှင့်သက်ဆိုင်သောဖလိုရိုဒ်ဓာတ်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖော်ပြခဲ့သည် ။0.001

အပိုင်း ၇.၅ ။ မြေသြဇာများ၊ ပိုးသတ်ဆေးများနှင့်အခြားစက်မှုထုတ်လွှတ်မှုများ

ဓာတ်မြေသြဇာနှင့်ပိုးသတ်ဆေးများနှင့်ထိတွေ့မှုသည်ကျန်းမာရေးဆိုးရွားမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဥပမာအားဖြင့် Toxics Action Centre ကဤသို့ရှင်းပြခဲ့သည် -“ ပိုးသတ်ဆေးများသည်လူတို့၏ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာဘေးအန္တရာယ်အမျိုးမျိုးနှင့်ဆက်စပ်နေပြီးခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ပျို့ချင်ခြင်းကဲ့သို့သောကာလတိုသက်ရောက်မှုများမှကင်ဆာ၊ မျိုးပွားမှုထိခိုက်မှုနှင့် endocrine ပြတ်တောက်ခြင်းကဲ့သို့သောနာတာရှည်သက်ရောက်မှုများနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ "402 သိပ္ပံနည်းကျလေ့လာမှုများကိုလည်းပantibိဇီဝဆေးခုခံ403နှင့် IQ.404 ဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူပိုးသတ်ဆေးထိတွေ့ဆက်စပ်ပါပြီ

ဖလိုရိုက်သည်ဖော့စဖိတ်ဓာတ်မြေသြဇာနှင့်အချို့သောပိုးသတ်ဆေးများတွင်ပါ ၀ င်သည်။ ဤဖလိုရိုက်ပါ ၀ င်သည့်ထုတ်ကုန်များအသုံးပြုခြင်းအပြင်ရေချိုရေနှင့်စက်မှုဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်မှုတို့ဖြင့်ရေသွင်းခြင်းအပြင်မြေဆီလွှာတွင်ဖလိုရိုက်အဆင့်ကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည် ။405 ဆိုလိုသည်မှာလူသားများသည်အဓိကအားဖြင့်နှင့်ဒုတိယအနေဖြင့်မြေသြဇာနှင့်ပိုးသတ်ဆေးများမှဖလိုရိုက်များနှင့်ထိတွေ့နိုင်သည်ဟုဆိုလိုသည်။ - ထုတ်ကုန်ကိုအသုံးပြုသောနေရာဒေသတစ်ခုတွင်ကန ဦး ညစ်ညမ်းမှုမှထုတ်လွှတ်သောကန ဦး ညစ်ညမ်းမှုနှင့်အဓိကထိတွေ့မှုဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်areaရိယာတွင်ကျွေးမွေးသောမွေးမြူရေးတိရစ္ဆာန်များသို့ပါ ၀ င်သည့်ညစ်ညမ်းမှုများအပြင်ညစ်ညမ်းမှုဖြစ်ပွားသောinရိယာအတွင်းရှိရေများမှလည်းဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ မြေဆီလွှာထဲကနေ။

ထို့ကြောင့်ပိုးသတ်ဆေးများနှင့်ဓာတ်မြေသြဇာများသည်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါဝင်မှုအားလုံး၏သိသာထင်ရှားသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်မှာထင်ရှားပါသည်။ ထုတ်ကုန်အတိအကျနှင့်တစ် ဦး ချင်းထိတွေ့မှုအပေါ် မူတည်၍ အဆင့်များသည်ကွဲပြားသည်။ သို့သော် ၂၀၀၆ NRC အစီရင်ခံစာတွင်ပိုးသတ်ဆေးနှစ်ခုမှအစားအသောက်ဖလိုရိုက်ဓာတ်ထိတွေ့မှုအဆင့်ကိုသာစစ်ဆေးသည် -“ ထိတွေ့မှုကိုခန့်မှန်းရန်အတွက်ယူဆချက်အရ၊ ပိုးသတ်ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်ဖလိုရိုက်များမှပါဝင်သည်။ ရေပေးဝေမှုတွင် ၁ မီလီဂရမ် / L၊ ရေငုပ်ရေတွင် ၂ မီလီဂရမ် / လီတာနှင့် ၁ ဘီလီယံရာခိုင်နှုန်းသည်ရေချိုတွင် ၁ မီလီဂရမ် / L ရှိသည့်လူ ဦး ရေအလွှာအားလုံးအတွက်လေထုသည် ၄% မှ ၁၀% အတွင်းရှိသည်။ ” 2006 ထို့အပြင်ဤထိတွေ့မှုများ၏အန္တရာယ်များနှင့် ပတ်သက်၍ ပေါ်ပေါက်လာသောစိုးရိမ်ပူပန်မှုများကြောင့် EPA သည်ပိုးသတ်ဆေးများတွင်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်သည်းခံနိုင်မှုအားလုံးကို ၂၀၁၁,၄၀၇ တွင်ဖယ်ရှားပစ်ရန်အဆိုပြုခဲ့သည်။ 4

တစ်ချိန်တည်းတွင်သဘာဝအရင်းအမြစ်များမှဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုကြောင့်ပတ်ဝန်းကျင်ကိုညစ်ညမ်းစေပြီးထိုထုတ်လွှတ်မှုများသည်ရေ၊ မြေဆီလွှာ၊ လေ၊ အစားအစာနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်ရှိလူသားတို့ကိုပါသက်ရောက်စေသည်။ စက်ရုံများမှလျှပ်စစ်ဓာတ်အားပေးစက်ရုံများနှင့်အခြားစက်မှုလုပ်ငန်းများမှကျောက်မီးသွေးလောင်ကျွမ်းခြင်းမှထွက်ပေါ်လာနိုင်သည် ။409 သန့်စင်စက်ရုံများနှင့်သတ္တုရိုင်းသတ္တုရိုင်းများ၊ အလူမီနီယံထုတ်လုပ်မှုစက်ရုံ ၄၁၀၊ ဖော့စဖိတ်ဓာတ်မြေသြဇာစက်ရုံများ၊ ဓာတုထုတ်လုပ်မှုစက်ရုံများ၊ သံမဏိစက်ရုံများ၊ ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံရွှံ့ထုတ်လုပ်သူများ၊ ၄၁၁ အဖြစ်ကြေးနီနှင့်နီကယ်ထုတ်လုပ်သူများ၊ ဖော့စဖိတ်သတ္တုရိုင်းထုတ်လုပ်သူများ၊ ဖန်ထုတ်လုပ်သူများနှင့်ကြွေထည်ထုတ်လုပ်သူများ ၄၁၂ ဤစက်မှုလုပ်ငန်းများမှထွက်ပေါ်လာသောဖလိုရိုက်ဓာတ်ပမာဏနှင့် ပတ်သက်၍ အထူးသဖြင့်အခြားထိတွေ့မှုများနှင့်ပေါင်းစပ်သောအခါသုတေသီများအား ၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည် "ဖလိုရိုက်ဒြပ်ပေါင်းများကိုပတ်ဝန်းကျင်သို့မကျေနပ်မှုများလျှော့ချနိုင်ရန်အတွက်စက်မှုဘေးကင်းလုံခြုံရေးအစီအမံများကိုတင်းကျပ်ရန်လိုအပ်သည်။ " ၄၁၃

အပိုင်း ၅.၅

အိမ်၌သုံးသောသွားထုတ်ကုန်များမှဖလိုရိုက်သည်အလားတူစွာအလုံးစုံထိတွေ့မှုအဆင့်ကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ဤအဆင့်များသည်အလွန်အမင်းသိသာထင်ရှားပြီးအသုံးပြုမှုအကြိမ်ရေနှင့်အသုံးပြုမှုအပြင်လူတစ် ဦး တစ်ယောက်ချင်းစီ၏တုံ့ပြန်မှုတို့ကြောင့်လူတစ် ဦး ချင်းအလိုက်ကွဲပြားသောနှုန်းထားများတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည် သို့သော်၎င်းတို့သည်အသုံးပြုသောအမျိုးအစားအမျိုးအစားသာမကမတူညီသောကုန်ပစ္စည်းအမှတ်တံဆိပ်နှင့်လည်းကွာခြားသည်။ ရှုပ်ထွေးမှုကိုထပ်မံဖြည့်စွက်ရန်ဤထုတ်ကုန်များတွင်မတူညီသောဖလိုရိုက်အမျိုးအစားများပါ ၀ င်ပြီးပျမ်းမျှစားသုံးသူသည်တံဆိပ်များပေါ်တွင်ဖော်ပြထားသောပြင်းအားများသည်အမှန်တကယ်ဘာကိုဆိုလိုသည်ကိုမသိပါ။ ထို့အပြင်ဤထုတ်ကုန်များနှင့် ပတ်သက်၍ လေ့လာမှုအများစုတွင်ကလေးများပါ ၀ င်သည်။ ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်ရေးဌာန (CDC) မှလည်းအရွယ်ရောက်ပြီးသူသွားနှင့်ခံတွင်းထိတွေ့ခြင်း၊ ပါးစပ်ဆေးခြင်းနှင့်အခြားထုတ်ကုန်များနှင့်သက်ဆိုင်သောသုတေသနအားနည်းနေသည်။

သွားတိုက်ဆေးထဲသို့ပေါင်းထည့်လိုက်သောဖလိုရိုက်သည်ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက် (NaF)၊ ဆိုဒီယမ် monofluorophosphate (Na2FPO3)၊ stannous fluoride (tin fluoride, SnF2) သို့မဟုတ် amines မျိုးစုံဖြစ်နိုင်သည်။ သွားများတွင်သန့်ရှင်းရေးပြုလုပ်ရာတွင်ရုံး၌အသုံးပြုသော prophy paste တွင် 415 to 850 ppm fluoride ပါရှိသည် ။1,500 fluoridated toothpaste ဖြင့်ဆေးကြောခြင်းသည်တံတွေး၌ဖလိုရိုက်များစုစည်းမှုကိုအကြိမ် ၁၀၀ မှ ၁၀၀၀ အထိတိုးမြှင့်စေပြီးအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်တစ်နာရီမှနှစ်နာရီအထိကြာသည်။ FDA သည်ကလေးများအတွက်တင်းကျပ်သောသတိပေးချက်များအပါအ ၀ င်သွားတိုက်ဆေးတံဆိပ်ကပ်ခြင်းအတွက်တိကျသောအသုံးအနှုန်းများလိုအပ်သည်

သို့သော်ဤတံဆိပ်များနှင့်အသုံးပြုရန်လမ်းညွှန်များရှိသော်လည်းသွားတိုက်ဆေးသည်ကလေးများနေ့စဉ်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ကိုနေ့စဉ်စားသုံးရန်သိသိသာသာအထောက်အကူပြုကြောင်းသုတေသနကဖော်ပြသည် ။420 ယင်း၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသည်သွားတိုက်ဆေးကိုမျိုချရခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပြီး ၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောလေ့လာမှုတစ်ခုကလိုအပ်သောတံဆိပ်ကပ်ခြင်းအတွက်အသုံးပြုသောစာလုံးအသေးများပြသခဲ့သည်။ ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိအစားအစာကဲ့သို့သောအရသာနှင့်ကလေးသွားတိုက်ဆေးများကိုစျေးကွက်သို့တင်ပို့သည့်နည်းလမ်းသည်ဤအန္တရာယ်ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည် ။2014 CDC မှသွားတိုက်ဆေးများအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည်ကလေးများအတွက်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအန္တရာယ်များနှင့်ဆက်စပ်နေသည်ဟုအသိအမှတ်ပြုထားသော်လည်းသုတေသီများမှ နယူးဂျာစီရှိဝီလျံပက်တာဆန်တက္ကသိုလ်က“ အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှု” နှင့် ပတ်သက်၍ ရှင်းလင်းပြတ်သားသောအဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်မရှိပါ

အချို့သောသုတေသနပြုချက်များကမျိုချလိုက်သောကြောင့်သွားတိုက်ဆေးသည်ရေထက်ကလေးများတွင်ဖလိုရိုက်ပမာဏကိုရေထက်ပိုများစေနိုင်သည်ဟုဆိုသည် ။423 သွားတိုက်ဆေးနှင့်အခြားအရင်းအမြစ်များမှကလေးများသိသိသာသာဖလိုရိုက်များထိတွေ့မှုကြောင့်ချီကာဂိုရှိအီလီနွိုက်တက္ကသိုလ်မှသုတေသီများကနိဂုံးချုပ်သည် သူတို့၏တွေ့ရှိချက်များက“ ယူအက်စ်စည်ပင်သာယာရေပေးဝေရေးတွင်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ဆက်လက်လိုအပ်နေမှုနှင့် ပတ်သက်၍ မေးခွန်းများ” ထွက်ပေါ်လာသည်

ပါးစပ်သုတ်ခြင်း (နှင့်ပါးစပ်ဆေးခြင်း) သည်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါဝင်မှုအားလုံးကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ပါးစပ်သုတ်ခြင်းတွင်ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက် (NaF) သို့မဟုတ်အက်စစ်အက်စစ်ဖော့စဖိတ်ဖလိုရိုက် (APF)၊ ၄၂၅ နှင့်ပါးစပ်သုတ်ခြင်းဆိုသည့် ၀.၀၅% ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက်တွင် ၂၂၅ ppm ဖလိုရိုက်ပါရှိသည်။ သွားတိုက်ဆေးကဲ့သို့ပင်ဤသွားဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန်ကိုမတော်တဆမျိုချခြင်းသည်ဖလိုရိုက်စားသုံးမှုအဆင့်ကိုပင်မြင့်တက်စေနိုင်သည်။

fluoridated သွားကြားရှင်းသည်အခြားထုတ်ကုန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခြုံငုံ fluoride ထိတွေ့မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။ 0.15mgF / m အဖြစ်အများဆုံးဖော်ပြလေ့ရှိသောဖလိုရိုဒ်ထည့်သွင်းထားသော Floss များ၊ ၄၂၆ ပါးကိုဆေးကြောခြင်းထက်ပိုမိုမြင့်မားသောအဆင့်တွင်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ကိုထုတ်လွှတ်ပေးသည်။ ၄၂၂ တံတွေးတွင်မြင့်မားသောဖလိုရိုဒ်ဓာတ်သည်အနည်းဆုံးမိနစ် (၃၀) မျှကြာမြင့်စွာမှတ်တမ်းတင်ခဲ့ပြီး ၄၂၉၊ - အရောင်းဆိုင်သွားဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန်များ၊ ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ဖြန့်ဖြူးမှုကိုသြဇာသက်ရောက်စေသောအရာများစွာရှိသည်။ ဆွီဒင်နိုင်ငံရှိ Gothenburg တက္ကသိုလ်မှသုတေသနပြုချက်က ၂၀၀၈ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသည်။ တံတွေး (စီးဆင်းမှုနှုန်းနှင့်ပမာဏ)၊ အချင်းချင်းနှင့်အချင်းချင်းအကြားအခြေအနေများနှင့်ထုတ်ကုန်များအကြားသွားများပြားမှဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်မှု၊ သွားကြားရှင်း၊ ဖလိုရိုက်သွားနှင့်သွားကြားတံတားတို့အပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ သွားကြားရှင်းကြိုး
perfluorinated ဒြပ်ပေါင်းများပုံစံဖြင့်ဖလိုရိုက်ပါဝင်ပြီး ၂၀၁၂ ခုနှစ် Springer ထုတ်ဝေမှုက ၅.၈၁ ng / g အရည်အား perfluorinated carboxylic acid အများဆုံးပါဝင်သည်ဟုဖော်ထုတ်ခဲ့သည်
သွားကြားရှင်းနှင့် plaque removers.431 အတွက် (PFCA)

စားသုံးသူအများအပြားသည်သွားတိုက်ဆေး၊ ပါးစပ်ဆေးကြောခြင်းနှင့်ကြိုးမျှင်များကိုနေ့စဉ်အသုံးပြုကြသည်။ ထို့ကြောင့်စားသုံးမှုကိုခန့်မှန်းရာတွင်ဖလိုရိုက်ထိတွေ့မှုလမ်းကြောင်းများစွာမှာ ပို၍ ပင်သက်ဆိုင်သည်။ ဤဆေးဝါးကုသမှုခံယူထားသောဤထုတ်ကုန်များအပြင်သွားရုံး၌အသုံးပြုသောပစ္စည်းအချို့သည်သန်းနှင့်ချီသောအမေရိကန်များအတွက်ဖလိုရိုက်ထိတွေ့မှုအဆင့်ကိုပင်မြင့်တက်စေနိုင်သည်။
အပိုင်း ၅-၆ ။ သွားဘက်ဆိုင်ရာရုံးတွင်အသုံးပြုရန်သွားဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများ

သိပ္ပံနည်းကျစာပေတွင်သွားဘက်ဆိုင်ရာရုံး၌စီမံခန့်ခွဲထားသောထုတ်ကုန်များနှင့်ထုတ်ကုန်များမှဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်မှုများပါဝင်သည့်သိပ္ပံနည်းကျစာပေတွင်သိသိသာသာကွာဟမှုရှိသည်။ ဤအပိုင်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့်ဤထုတ်ကုန်များမှအနည်းအကျဉ်းသောထိတွေ့မှုကိုဆန်းစစ်ရန်ကြိုးပမ်းမှုသည်ပျမ်းမျှထုတ်လွှတ်မှုနှုန်းကိုသတ်မှတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။

ဤမြင်ကွင်း၏အဓိကဥပမာတစ်ခုမှာသွားများကိုဖြည့်ရန်သွားဘက်ဆိုင်ရာ“ ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်း” ပစ္စည်းများအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ အသက် ၂၀ မှ ၆၄ နှစ်အရွယ်ရှိအရွယ်ရောက်ပြီးသူ ၉၂ ရာခိုင်နှုန်းသည်သွားမုတ်ဆိတ်များနှင့်သွားများကိုအံသွား၊ ၄၃၂ နှင့်ထိုထုတ်ကုန်များကိုကလေးများအတွက်အသုံးပြုကြသောကြောင့်အခေါင်းပေါက်များကိုဖြည့်ရန်အသုံးပြုသော fluoridated ပစ္စည်းများသည်အမေရိကန်သန်းပေါင်းများစွာအတွက်အရေးပါသည်။ ပစ္စည်းများဖြည့်ရန်ရွေးချယ်စရာများတွင်ဖလိုရိုက်များပါရှိသည်။ အားလုံးသောအိုင်ယွန်နိုမာဘိလပ်မြေ၊ ပေါင်း ၄၃၃ လုံးပေါင်းစပ်ထားသောပြုပြင်ထားသောဖန်အိုင်းယွန်းမင်ဘိလပ်မြေ၊ ၄၃၄ လုံးသောဂိုင်အမ်မာ၊ ၄၃၅ အားလုံးသော polyacid-modified Composite (compomers)၊ ၄၃၆ ဖွဲ့စည်းမှုအမျိုးအစားများ၊ ၄၃၇ နှင့်အချို့သောအမျိုးအစားများအပါအ ၀ င်။ သွားဘက်ဆိုင်ရာပြဒါး amalgams.92 ဖလိုရိုက်ပါဝင်သောဖန်အိုင်းယွန်းမင်ဘိလပ်မြေ၊ ဗဓေလသစ်ပြုပြင်ထားသောဖန်အိုင်းယွန်းမင်ဘိလပ်မြေနှင့် polyacid- ပြုပြင်ထားသောပေါင်းစပ်သောဗဓေလသစ် (compomer) ဘိလပ်မြေများကိုသွားနှင့်မေးရိုးဆိုင်ရာတီးဝိုင်းဘိလပ်မြေများတွင်လည်းအသုံးပြုသည်။

ယေဘူယျအားဖြင့်ပြောရလျှင်ပေါင်းစပ်နှင့်စပ်သောအရောအနှောပစ္စည်းများသည်ဖန်အိုင်းယွန်မာ -based material များထက်ဖလိုရိုက်ပမာဏကိုပိုမိုနိမ့်ကျစေသည် ။၄၄ ဖန်ခွက်အိုင်းယွန်းမားများနှင့်ဗဓေလသစ်ပြုပြင်ထားသောဖန်အိုင်းယွန်းမားများသည်ဖလိုရိုက်၏“ ကန ဦး ပေါက်ကွဲမှု” ကိုထုတ်လွှတ်ပြီးဖလိုရိုက်အောက်ပိုင်းအဆင့်ကိုလျှော့ချသည်။ .440 ရေရှည်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသောထုတ်လွှတ်မှုသည် giomers နှင့် compomers နှင့် fluoride ပါဝင်သောဖွဲ့စည်းမှုများနှင့် amalgams တို့နှင့်လည်းတွေ့နိုင်သည် ။441 ဤထုတ်လွှတ်မှုများကိုရှုထောင့်တွင်ထားရန်, ဆွီဒင်၏လေ့လာမှုကဖန် ionomer ဘိလပ်မြေများတွင်ဖလိုရိုက်ပါဝင်မှုသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၂-၃ ဖြစ်သည် ၁၅ မိနစ်အကြာတွင် ppm၊ ၄၅ မိနစ်အကြာတွင် ၃၅ ppm၊ နာရီ ၂၄ နာရီအတွင်း ၁၅.၂၁ ppm နှင့်ဖန်ရှင်ဘိလပ်မြေ၏တစ် ml လျှင် ၂-၁၂ မီလီဂရမ် pp.442

သို့သော်အခြားဖလိုရိုက်ထုတ်ကုန်များကဲ့သို့ပင်ဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်မှုနှုန်းသည်အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်သက်ရောက်မှုရှိပါသည်။ ၎င်းပြောင်းလဲနိုင်သည့်အရာအချို့တွင်သိုလှောင်ရန်အတွက်အသုံးပြုသောမီဒီယာ၊ သိုလှောင်မှုဖြေရှင်းချက်အတွက်ပြောင်းလဲမှုနှုန်းနှင့်တံတွေး၊ ပြားနှင့်အမှုန်ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့် pH တန်ဖိုးတို့ပါဝင်သည် ။444 ဖြည့်သည့်ပစ္စည်းများမှဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ထွက်နှုန်းကိုလွှမ်းမိုးနိုင်သည့်အခြားအချက်များမှာ ထိုကဲ့သို့သောအမျိုးအစား, ပမာဏ, အမှုန်အရွယ်အစားနှင့် silane ကုသမှုအဖြစ်ဘိလပ်မြေ matrix, porosity နှင့်အဆာပစ္စည်းဖွဲ့စည်းမှု ။445

ကိစ္စရပ်များကိုရှုပ်ထွေးစေရန်ဤသွားဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများသည်သူတို့၏ဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်သည့်စွမ်းရည်ကို“ အားသွင်း” ရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်၊ ပစ္စည်းများပြန်လည်ဖြည့်တင်းနိုင်သည့်ဖလိုရိုက်ရေလှောင်ကန်အဖြစ်အစေခံရန်ဆောက်လုပ်ထားသောကြောင့်ဖလိုရိုက်ဖြန့်ဖြူးမှုတိုးလာခြင်းကိုအစပြုထားသည်။ ထို့ကြောင့်အခြားဖလိုရိုက်များပါ ၀ င်သည့်ဂျယ်လ်၊ အရောင်တင်ဆီသို့မဟုတ်ပါးစပ်ဆေးကြောခြင်းကဲ့သို့သောဖလိုရိုက်များအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်ပစ္စည်းအားဖြင့်ပိုမိုဖလိုရိုက်ကိုသိမ်းဆည်းထားနိုင်ပြီးအချိန်ကုန်လွန်စေပါသည်။ Glass ionomers နှင့် compomers များသည် ၄ ​​င်းတို့အားအားသွင်းသောသက်ရောက်မှုများအတွက်အသိအမှတ်ပြုခံရဆုံးဖြစ်သော်လည်းပြောင်းလဲမှုများစွာသည်ဤယန္တရားကိုလွှမ်းမိုးသည်။ ဥပမာ - ပစ္စည်း၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်သက်တမ်း၊ ၄၄၆ အားပြန်အားသွင်းရန်အကြိမ်ရေနှင့်အသုံးပြုသောအေးဂျင့်အမျိုးအစား။ recharging.446

သွားဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာများရှိဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်မှုနှုန်းကိုသြဇာလွှမ်းမိုးသည့်အချက်များစွာရှိနေသော်လည်းဤထုတ်ကုန်များအတွက်ဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်မှုပရိုဖိုင်းကိုတည်ထောင်ရန်ကြိုးပမ်းခဲ့သည်။ ရလဒ်မှာသုတေသီများသည်ကျယ်ပြန့်သောတိုင်းတာမှုများနှင့်ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုများထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဘယ်လ်ဂျီယမ်မှသုတေသီများက ၂၀၀၁ ခုနှစ်တွင်ရေးသားခဲ့သည် -“ သို့သော်ကျွန်ုပ်တို့သည်ထုတ်ကုန်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် မှလွဲ၍ သူတို့၏အမျိုးအစား (သမားရိုးကျသို့မဟုတ်ဓာတုဗေဒပြုပြင်ထားသောဖန် - အိုင်းယွန်းမား၊ ပိုလီယို - ပြုပြင်ထားသောဗဓေလသစ်ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဗဓေလသစ်ဖွဲ့စည်းမှု) များမှပစ္စည်းများဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ကိုထုတ်လွှတ်မှုနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။ တူညီတဲ့ထုတ်လုပ်သူ။ "2001

သွားဘက်ဆိုင်ရာရုံးတွင်အသုံးပြုသောအခြားပစ္စည်းများသည်လည်းဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါဝင်မှုနှင့်ထုတ်လွှတ်မှုအဆင့်အတက်အကျရှိနိုင်သည်။ လက်ရှိတွင်ဖလိုရိုက်အရောင်တင်ဆီထုတ်ကုန်ပေါင်း ၃၀ ကျော်ရှိသည်။ ၎င်းကိုတစ်နှစ်လျှင်သွားလည်ပတ်ခြင်းနှစ်ခုတွင်အသုံးပြုသည်။ ဤထုတ်ကုန်များသည်ကွဲပြားခြားနားသောဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဖြန့်ဖြူးခြင်းစနစ်များရှိသည်။ ၄၄၉ အမှတ်တံဆိပ်အလိုက်ကွဲပြားသည် ။30 ပုံမှန်အားဖြင့်အရောင်တင်ဆီများတွင် ၂.၂၆% (၂၂,၆၀၀ ppm) ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက်သို့မဟုတ် ၀.၁% (၁၀၀၀ ppm) difluorsilane.449 ရှိသည်။

ဂျယ်လ်နှင့်အမြှုပ်များကိုသွားကုဆရာဝန်ရုံးနှင့်တစ်ခါတစ်ရံအိမ်၌ပင်အသုံးပြုနိုင်သည်။ သွားဘက်ဆိုင်ရာရုံးတွင်အသုံးပြုသောသူများသည်များသောအားဖြင့်အလွန်အက်ဆစ်များပြီး ၁.၂၃% (၁၂,၃၀၀ ppm) အက်စစ်အက်စစ်ဖော့စဖိတ်ဖလိုရိုက်သို့မဟုတ် ၀.၉% (၉,၀၄၀ ppm) ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက်ပါဝင်နိုင်သည် ။1.23 အိမ်တွင်အသုံးပြုသောဂျယ်နှင့်အမြှုပ်တွင် 12,300% (0.9 ppm) ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက်ပါဝင်နိုင်သည် သို့မဟုတ် ၀.၁၅% (၁၀၀၀ ppm) stannous fluoride.9,040 ဂျယ်လ်ကိုအသုံးမပြုခင်သန့်ရှင်းရေးလုပ်ခြင်းနှင့် flossing သည် enamel အတွင်းရှိဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါဝင်မှုမြင့်မားစေသည်။

Silver diamine fluoride ကိုယခုသွားဘက်ဆိုင်ရာကုသမှုများတွင်လည်းအသုံးပြုပါသည်။ ယူအက်စ်တွင်အသုံးပြုသောကုန်အမှတ်တံဆိပ် ၅.၀-၅.၉.၉% ဖလိုရိုက်ပါရှိသည် ။5.0 ဤသည်မှာသွားတုထိခိုက်မှုကိုကုသရန် ၂ ဝ ၁၄ ခုနှစ်တွင် FDA ကအတည်ပြုခဲ့သည်။ သွားများကိုအစဉ်အမြဲစွန်းထွားစေနိုင်သည့် silver diamine fluoride အန္တရာယ်များနှင့် ပတ်သက်၍ တင်ပြခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ 5.9 455 ထို့အပြင်၊ ၂၀၁၅ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေထားသောကျပန်းထိန်းချုပ်စစ်ဆေးမှုတွင်သုတေသီများကဤသို့ကောက်ချက်ချခဲ့သည် -“ စာရေးသူတွေအနေနဲ့ဒီကိစ္စနဲ့ပတ်သက်ပြီးလုံလောက်တဲ့ဘေးကင်းလုံခြုံမှုဆိုင်ရာအချက်အလက်များကိုမဖော်ပြသောကြောင့်စိုးရိမ်စရာအချို့ရှိနေသည်။ ကြိုတင်ပြင်ဆင်ခြင်းသို့မဟုတ်ကလေးများအတွက်အဆိပ်သင့်မှုဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော်လည်း၎င်းသည်အနာဂတ်သုတေသနအတွက်အခြေခံဖြစ်သည်။ ” ၄၅၉

အပိုင်း ၅.၇ ။ ဆေးဝါးဆိုင်ရာဆေးဝါးများ (ဖြည့်စွက်မှုများအပါအ ၀ င်)

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဒြပ်ပေါင်းများ၏ ၂၀ မှ ၃၀ ရာခိုင်နှုန်းသည် fluorine ပါဝင်သည်ဟုခန့်မှန်းရသည် ။20 Fluorine ကိုမေ့ဆေး၊ ပantibိဇီဝဆေးများ၊ ကင်ဆာရောဂါနှင့်ရောင်ရမ်းဆေးဝါးများ၊ psychopharmaceuticals၊ လူကြိုက်အများဆုံးဖလိုရင်းပါဝင်သည့်ဆေးဝါးအချို့တွင် Prozac နှင့် Lipitor အပြင် fluoroquinolone မိသားစု (ciprofloxacin [Ciprobay အဖြစ်စျေးကွက်တင်ခဲ့သည်]၊ ၄၆၂ gemifloxacin [Factive အဖြစ်စျေးကွက်တင်ခဲ့သည်]၊ levofloxacin [Levaquin အဖြစ်စျေးကွက်တင်ခဲ့သည်]၊ moxifloxacin [Avelox အဖြစ်စျေးကွက်] တို့ပါဝင်သည်။ norfloxacin [Noroxin အဖြစ်စျေးကွက်တင်ခဲ့သည်] နှင့် ofloxacin [Floxin နှင့် generic ofloxacin ကဲ့သို့သောစျေးကွက်များ]) ။ 30 fluorinated ဒြပ်ပေါင်းများ fenfluramine (fen-phen) ကိုလည်းနှစ်ပေါင်းများစွာဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးအဖြစ်အသုံးပြုခဲ့သည်။ ၄၆၄ 460 ခုနှစ်တွင်နှလုံးအဆို့ရှင် problem.461 နှင့်အတူ၎င်း၏ link ကိုရန်

ဤဆေးဝါးများနှင့်ထိတွေ့မှုကြောင့်တစ်သျှူးတွင်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်စုဆောင်းခြင်းသည် quinolone chondrotoxicity တွင်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောတရားခံတစ် ဦး ဖြစ်သည်။ ၄၆၆ နှင့် fluoroquinolones တို့သည်၎င်းတို့၏ပြင်းထန်သောကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအန္တရာယ်များကြောင့်မီဒီယာ၏အာရုံကိုရရှိခဲ့သည်။ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများနှင့် tendinitis များပါဝင်သည် ။466 အငြင်းပွားဖွယ်ရာမူးယစ်ဆေးဝါးမိသားစုအကြောင်း ၂၀၁၂ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောနယူးယောက်တိုင်းမ်စ်ဆောင်းပါးတွင်စာရေးဆရာဂျိန်းအီးဘရွတ်ဒီကဖော်ပြသည်မှာတရားစွဲဆိုမှုပေါင်း ၂,၀၀၀ ကျော်ရှိခဲ့သည်။ ၂၀၁၆ ခုနှစ်တွင် fluoroquinolone Levaquin.467 ကိုတင်သွင်းခဲ့သည်။ FDA က fluoroquinolones ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော“ မသန်မစွမ်းဖြစ်ခြင်းနှင့်အမြဲတမ်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ” ကိုအသိအမှတ်ပြုပြီး၊ ဤဆေးများကိုလူနာများအတွက်အခြားကုသမှုရွေးချယ်စရာမရှိသည့်အခါမှသာလျှင်အန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးကျေးဇူးများကိုကျော်လွန်သောကြောင့်အသုံးပြုရန်အကြံပြုခဲ့သည်။

မည်သည့်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါ ၀ င်သောဆေးအမျိုးအစားကိုမဆို defororination ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီး၊ အခြားအန္တရာယ်များကြောင့် ၂၀၀၄ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုတွင်သုတေသီများကဤသို့ကောက်ချက်ချခဲ့သည် -“ fluorinated ဒြပ်ပေါင်းများကိုအုပ်ချုပ်ပြီးတဲ့နောက်လူ့ခန္ဓာကိုယ်မှာဖြစ်ပျက်နေတာတွေကိုဘယ်သူမှတာဝန်ရှိစွာကြိုတင်ခန့်မှန်းလို့မရပါဘူး။ မွေးကင်းစ၊ ကလေးငယ်များ၊ ကလေးများနှင့်ဖျားနာနေသောလူနာများအပါအ ၀ င်လူအုပ်စုကြီးများသည်ဆေးဝါးဗေဒနှင့်လက်တွေ့သုတေသနပြုသူများဖြစ်ကြသည်။ ” ၄၇၀

ခြုံငုံဖလိုရိုက်ထိတွေ့မှုအဆင့်နှင့်စပ်လျဉ်း။ အခြားအဓိကဆေးညွှန်းအမျိုးအစားတစ်ခုမှာထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ သွားဆရာဝန်များစွာသည်ဖလိုရိုက်“ ဖြည့်စွက်ချက်များ” သို့မဟုတ်“ ဗီတာမင်များ” ဟုရည်ညွှန်းလေ့ရှိသောဖလိုရိုက်ဆေးပြားများ၊ ဤထုတ်ကုန်များတွင် ၀.၂၅၊ ၀.၅၊ ၁.၀ မီလီဂရမ်ဖလိုရိုက်၊ ၄၇၁ ပါ ၀ င်ပြီး FDA ၏ ၄၂၇ မှ caries ကာကွယ်တားဆီးမှုအတွက်လုံခြုံပြီးထိရောက်သောအရာအဖြစ်သတ်မှတ်ခြင်းမရှိပါ

ဤဖလိုရိုက် "ဖြည့်စွက်မှု" များ၏အန္တရာယ်များကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖော်ပြထားသည်။ ၁၉၉၉ ထုတ်ဝေသူတစ် ဦး ကဤသို့သတိပေးခဲ့သည် -“ ယူနိုက်တက်ရှိမွေးကင်းစနှင့်ကလေးငယ်များကြိုတင်ပေါက်ကွဲခြင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက်စားလိုက်သောအခါဖလိုရိုက်ဆေးသည်အကျိုးကျေးဇူးများထက်ပိုမိုအန္တရာယ်များလာသည်။ ” ၄၇၃ အလားတူပင် ၂၀၀၆ NRC အစီရင်ခံစာတွင်ထိုအသက်အရွယ်ကိုသတ်မှတ်ခဲ့သည် ဤအရင်းအမြစ်များအတွက်အန္တရာယ်အချက်များ၊ အခြားအရင်းအမြစ်များမှဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါဝင်ခြင်း၊ မသင့်လျော်သောအသုံးပြုမှုနှင့်အခြားထည့်သွင်းစဉ်းစားမှုများအားထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည် ။1999 NRC အစီရင်ခံစာတွင်နောက်ထပ်စာရင်းဇယားများပါ ၀ င်သည် -“ အသက် ၁၂ နှစ်မှကလေးငယ်များအားလုံးဖလိုရိုက်အားဖြည့်ဆေးများ (ရေအောက်ဖလိုရိုက်နိမ့်သည်ဟုယူဆသည်) 473-2006 mg / kg / day ကိုကျော်နိုင်မယ်သို့မဟုတ်ကျော်လွန်လိမ့်မည်။ ” 474

သို့တိုင်ဤထုတ်ကုန်များကိုသွားဆရာဝန်များကဆက်လက်ညွှန်ကြားထားပြီးသုံးစွဲသူများမှအထူးသဖြင့်ကလေးများအားပုံမှန်အသုံးပြုသည်။ ၄၇၆ မှာဖလိုရိုက်“ ဖြည့်စွက်ခြင်း” နှင့် ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်မှုများထပ်မံဖြစ်ပွားနေဆဲဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် ၂၀၁၁ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသော Cochrane ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်မှုသုံးသပ်ချက်မှသုတေသီများကဤသို့အကြံပြုသည် -“ ၆ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များတွင်ဖလိုရိုက်ဖြည့်စွက်ခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများနှင့် ပတ်သက်၍ အချက်အလက်မရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ကလေးငယ်များအတွက်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ဖြည့်စွက်မှုအချိုး / အကျိုးကျေးဇူးကိုမသိရှိရသေးပါ။ ” ၄၇၇ ထို့အပြင် ၂၀၁၅ ခုနှစ်တွင်သွားနှင့်ဖလိုရိုက်ဆေးနှင့်ဖလိုရိုက်ဖြည့်စွက်မှုများတွင်ဖလိုရိုက်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုပြုလုပ်သောသိပ္ပံပညာရှင်များကဤသို့ရေးသားခဲ့သည် -“ ဖလိုရိုက်များ၏အဆိပ်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း၊ ပါးစပ်သန့်ရှင်းရေးအတွက်ဆေးဝါးထုတ်ကုန် [s] များတွင်အဆိုပြုထားသည်။ "476

အပိုင်း ၅-၈

၂၀၁၅ ခုနှစ်တွင်နိုင်ငံပေါင်း ၃၈ နိုင်ငံမှသိပ္ပံပညာရှင် ၂၀၀ ကျော်သည်မက်ဒရစ်ကြေငြာချက်ကိုလက်မှတ်ရေးထိုးခဲ့သည်။ ၄၇၉ အစိုးရသည်၊ သိပ္ပံပညာရှင်များနှင့်ထုတ်လုပ်သူများမှလက်မှတ်ရေးထိုးသူများ၏“ ထုတ်လုပ်မှုနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်သို့တိုးမြှင့်ထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သော” စိုးရိမ်မှုများကိုဖြေရှင်းရန်သုတေသနအခြေပြုတောင်းဆိုမှု poly- နှင့် perfluoroalkyl တ္ထုများ (PFASs) အရေအတွက်။ ” ၄၈၀ perfluorinated ဒြပ်ပေါင်းများဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောထုတ်ကုန်များ (PFCs) သည်ကော်ဇောများနှင့်အ ၀ တ်များ (အစွန်းအထင်းခံနိုင်သည့်ရေသို့မဟုတ်ရေခံနိုင်သည့်ထည်ကဲ့သို့)၊ သုတ်ဆေး၊ အလှကုန်၊ ပိုးသတ်ဆေး၊ မီးဖိုချောင်သုံးပစ္စည်းများအတွက်ကုတ်အင်္ကျီများနှင့်ရေနံနှင့်အစိုဓာတ်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်စက္ကူကုတ်အင်္ကျီများ၊ ၄၈၁ အပြင်သားရေ၊ စက္ကူနှင့်ကတ်ထူပြားများ၊ ကုန်းပတ် ၄၈၂ ခု၊

၂၀၁၂ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေခဲ့သောသုတေသနတွင်အစားအသောက်စားသုံးမှုသည် perfluorinated ဒြပ်ပေါင်းများ (PFCs) နှင့်အဓိကထိတွေ့မှုအရင်းအမြစ်အဖြစ်သတ်မှတ်ခံရသည်။ ၂၀၀၈ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောဆောင်းပါးတစ်ခုတွင်သုတေသီများကမြောက်အမေရိကနှင့်ဥရောပရှိညစ်ညမ်းသောအစာများသည်သောက်သုံးရေအပါအ ၀ င် perfluorooctane sulfonate (PFOS) နှင့် perfluorooctanoic acid (PFOA) ၏အဓိကထိတွေ့မှုလမ်းကြောင်းဖြစ်ကြောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ ၎င်းတို့သည်ကိုယ်အလေးချိန်နည်းသောကြောင့်စားသုံးမှုပမာဏတိုးပွားလာခြင်း၊ ပျမ်းမျှစားသုံးသူများအတွက်အောက်ဖော်ပြပါကိန်းဂဏန်းများကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ “ မြောက်အမေရိကနှင့်ဥရောပစားသုံးသူများသည် PFOS နှင့် PFOA တို့၏နေရာအနှံ့နှင့်ရေရှည်စားသုံးမှုပမာဏကို ၃ မှ ၃ အထိအထိကြုံတွေ့ရနိုင်သည်ကိုတွေ့ရှိရသည်။ တစ်နေ့လျှင်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တစ်ကီလိုလျှင် ၂၂၀ ng (တစ်နေ့လျှင် ng / kg (bw) နှင့် ၁ မှ ၁၃၀ ng / kg (bw) / day အသီးသီးရှိသည်။ ” ၄၈၆

၂၀၁၂ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေခဲ့သောသဘာဝပတ်ဝန်းကျင်ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာလက်စွဲစာအုပ်၏အခန်းတစ်ခန်းတွင် PFCs များနှင့် ပတ်သက်၍ အခြားအသုံးများသောတွေ့ရှိချက်များကိုလေ့လာထားသည်။ အထူးသဖြင့်စီးပွားဖြစ်ကော်ဇောထိန်းသိမ်းမှုအရည်များ၊ အိမ်သုံးကော်ဇောများနှင့်ထည်များစောင့်ရှောက်မှုအရည်များနှင့်အမြှုပ်များနှင့်ကုသသောကြမ်းပြင်ဖယောင်းများ၊ ကျောက်နှင့်သစ်သားအဖျော်ယမကာများသည်အခြား PFC ပါဝင်သည့်ထုတ်ကုန်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြင့်မားသော PFCs ရှိသည်ဟုအချက်အလက်များပေးခဲ့သည်။ စားသုံးသူထုတ်ကုန်များအတွက် PFCs ၏အတိအကျရေးစပ်သီကုံးမကြာခဏလျှို့ဝှက်ထားကြသည်နှင့်ဤဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပတ်သက်။ အသိပညာ "အလွန်ကန့်သတ်။ " 2012

အပိုင်း ၇.၁၀ - ဖလိုရိုက်နှင့်အခြားဓာတုပစ္စည်းများအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု

လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ကျန်းမာရေးမကောင်းခြင်းဖြင့်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဓာတုပစ္စည်းပေါင်းစပ်မှုဆိုင်ရာအယူအဆသည်မျက်မှောက်ခေတ်ဆေးပညာကျင့်သုံးရန်လိုအပ်သောမရှိမဖြစ်လိုအပ်သောနားလည်မှုတစ်ခုဖြစ်သင့်သည်။ သုတေသီများဖြစ်သော Jack Schubert, E. Joan Riley နှင့် Sylvanus A. Tyler တို့သည် ၁၉၇၈ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေခဲ့သောသိပ္ပံဆောင်းပါးတစ်ခုတွင်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာများ၏မြင့်မားသောသက်ရောက်မှုကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ ဓာတုပစ္စည်းများနှင့်ထိတွေ့မှုများအရ၎င်းသည်ဤသို့မှတ်ချက်ချခဲ့သည် - ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောလုပ်ငန်းခွင်နှင့်ပတ် ၀ န်းကျင်ဆိုင်ရာအန္တရာယ်များကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်ခွင့်ပြုထားသောအဆင့်များကိုသတ်မှတ်ရန်အတွက်နှစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုထက်ပိုသောအေးဂျင့်များ၏ဆိုးကျိုးများ။ "၄၈၉

အမျိုးမျိုးသောဓာတုပစ္စည်းများနှင့်ထိတွေ့မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောကျန်းမာရေးရလဒ်များအားလေ့လာရန်လိုအပ်ကြောင်းကိုလည်း database နှင့်ဆက်စပ်သည့်သုတေသီများကခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်လူပေါင်း ၁၈၀ ၏ရောဂါများသို့မဟုတ်အခြေအနေများနှင့်ဓာတုညစ်ညမ်းမှုများဆက်စပ်မှုကိုခြေရာခံသည်။ ကျန်းမာရေးနှင့်ပတ် ၀ န်းကျင်ဆိုင်ရာပူးပေါင်းမှုမှဤစီမံကိန်းအတွက်သုတေသီများဖြစ်သောဆာဂျန်ဆင်၊ MD၊ ပါရဂူဘွဲ့၊ ပါရဂူဘွဲ့၊ ဂျီနာဆော်လမွန်၊ MD၊ MPH နှင့် Ted Schettler, MD, MPH တို့ကရှင်းလင်းပြောကြားခဲ့သည် -

လွန်ခဲ့သောအနှစ် ၅၀ အတွင်းဓာတုဗေဒပေါင်း ၈၀,၀၀၀ ကျော်ကိုတီထွင်ဖြန့်ချိခြင်းနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်သို့စွန့်ပစ်ခြင်းများပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ၎င်းတို့ထဲမှအများစုသည်လူသားများနှင့်တိရိစ္ဆာန်များအတွက်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သည့်အလားအလာရှိမရှိစစ်ဆေးနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ ထိုဓာတုပစ္စည်းအချို့ကိုလေ၊ ရေ၊ အစားအစာ၊ နေအိမ်များ၊ ဓာတုပစ္စည်းတစ်ခု၏အဆိပ်အတောက်ကိုအပြည့်အဝနားမလည်နိုင်သော်လည်းထိတွေ့မှုမှဓာတုပစ္စည်းများရောနှောခြင်းမှအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ပို၍ နားလည်သဘောပေါက်နိုင်သည်။

ရှင်းနေသည်မှာ fluoride သည်အခြားဓာတုပစ္စည်းများနှင့်အပြန်အလှန်ထိတွေ့မှုအဆင့်နှင့်သူတို့၏သက်ရောက်မှုများကိုနားလည်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ မရေမတွက်နိုင်သောဆက်သွယ်မှုများကိုမလေ့လာရသေးသော်လည်းအန္တရာယ်ရှိသောပေါင်းစပ်မှုများစွာကိုတည်ထောင်ခဲ့သည်။

Aluminofluoride သည်လူမီနီယမ်အရင်းအမြစ်တစ်ခုနှင့်အတူ fluoride အရင်းအမြစ်ကိုစားသုံးခြင်းမှရရှိသည် ။491 ထိုသို့ fluoride နှင့်လူမီနီယမ်ကိုညှိနှိုင်းထိတွေ့မှုသည်ရေ၊ လက်ဖက်၊ အစားအစာအကြွင်းအကျန်၊ မွေးကင်းစကလေးငယ်ဖော်မြူလာများ၊ အလူမီနီယံပါဝင်သော antacids သို့မဟုတ်ဆေးဝါးများ၊ ၁၉၉၉ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောသုတေသနအစီရင်ခံစာတွင်ဤဓာတုပစ္စည်းနှစ်ခုအကြားအန္တရာယ်ရှိသည့်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖော်ပြထားသည် -“ ဆဲလ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွင်ဖော့စဖိတ်၏နေရာအနှံ့မြင်တွေ့ရမှုနှင့်အတူယခုဂေဟစနစ်များ၌တွေ့ရသောဓာတ်ပြုနိုင်စွမ်းရှိသောအလူမီနီယမ်ပမာဏများပြားလာခြင်းနှင့်အတူ၊ လူသားများအပါအ ၀ င်သက်ရှိများအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ” ၄၉၃

သွားဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန်များတွင်ပါ ၀ င်သောဥပမာများသည်သိပ္ပံဆိုင်ရာစာပေတွင်ပါ ၀ င်ပြီးဖလိုရိုက်နှင့်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည့်အရာများလည်းရှိသည်။ ၁၉၉၄ ခုနှစ်ထုတ်ဝေသူများ၏အဆိုအရမြင့်မားသောချေးမှုများကြောင့်မြင့်မားသောဖလိုရိုက်အိုင်းယွန်းများနှင့်သွားမာကျူရီစပ်ဖြည့်စွက်မှုများပါ ၀ င်သည့်ပါးစပ်ဖြင့်ကုသမှုကိုရှောင်ကြဉ်ရန်အကြံပြုခဲ့သည်။ အလားတူပင်၊ မှတ်သားရန်မှာသွားဆိုင်ရာပစ္စည်းများ galvanic corrosion သည်အခြားသောကျန်းမာရေးဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများဖြစ်သောပါးစပ်တွင်းတွေ့ရှိမှုများ၊ ၄၉၆ နှင့်ပါးစပ်အတွင်းရှိသတ္တုအရသာများ၊ ယားယံခြင်းနှင့်ဓာတ်မတည့်မှုများနှင့်လည်းဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။

ထို့အပြင်ဖလိုရိုက်သည် ၄ ​​င်း၏ရေကိုဖလိုရိုက်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်အက်ဆစ် (ရေကိုဖလိုရီဒ်ယတ်လုပ်ရန်ရေများဖြည့်တင်းခြင်းတွင်ထည့်သွင်းထားသည်) တွင်မန်းဂနိစ်နှင့်ခဲများကိုဆွဲဆောင်သည် (နှစ်မျိုးလုံးရေပိုက်ပိုက်များတွင်ပါနိုင်သည်) ။ ခဲသတ္တုစပ်မှုကြောင့်ဖလိုရင်းသည်ကလေးများတွင်သွေးခဲစေသည့်အဆင့်များနှင့်ဆက်စပ်နေခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်လူနည်းစုအုပ်စုများတွင် ၄၉၈ ဦး ဖြစ်သည် ။498 ခဲသည်ကလေးများရှိအိုင်ကျူအက်စစ်များကိုလျှော့ချပေးသည်၊ ၅၀၀ ဦး နှင့်ခဲသတ္တဝါသည်အပြုအမူနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်ဟုပင်ဆိုနိုင်သည် ။499 500 အခြား သုတေသနပြုမှုသည် fluoride ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဆက်စပ်မှုကိုအကြမ်းဖက်မှုနှင့်ထောက်ခံသည်

ရှေ့အခန်း (၇) အားဖလိုရိုက်များနှင့်ထိတွေ့ခြင်းအကြောင်းကိုဖတ်ရှုပြီးနောက်ဖလိုရိုက်ထိတွေ့မှုအတွက်မည်သည့်“ ဘေးကင်းလုံခြုံမှု” အဆင့်ကိုလုံလောက်စွာမတည်ဆောက်နိုင်သေးပါကနောက်ထပ်မည်မျှသုတေသနပြုရန်လိုအပ်သည်ကိုသိသာထင်ရှားလာသည်။ သို့သော်ဤသက်သေအထောက်အထားမရှိခြင်းသည်လက်ရှိတွင်မသိသေးသောအရာများကိုကျော်လွန်သွားနိုင်သည်။ လူသားတို့၏ဖလိုရိုက်ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ လူသိများသောအရာများတွင်သက်သေအထောက်အထားမရှိခြင်းမှာအထူးသဖြင့်ကာရီယိုကာကွယ်ခြင်း၏အကျိုးကျေးဇူးနှင့် ပတ်သက်၍ ဖြစ်သည်။

အပိုင်း ၈.၁ ။ ထိရောက်မှုမရှိခြင်း

သွားအရိုးစုများနှင့်အခြားစားသုံးသူထုတ်ကုန်များမှဖလိုရိုက်ကိုသွားအရိုးစုသွားစားသုံးမှုလျော့ကျစေသည်ဟုယူဆရသည်။ ဤဖလိုရိုဒ်၏အကျိုးကျေးဇူးများမှာသကြားနှင့်ဓာတ်ဓာတ်ကိုပြောင်းလဲစေသောဘက်တီးရီးယား Streptococcus mutans ၏ဘက်တီးရီးယားအသက်ရှူမှုကိုတားဆီးပေးသောသွားများ၏သွားနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ၎င်းတွင်သွပ်ဓာတ်ပါ ၀ င်သည်။ သွား၏ fluorohydroxyapatite (FHAP or FAP) ကိုထုတ်လုပ်သည်။ ဤလုပ်ဆောင်ချက်၏ရလဒ်သည်ပြန်လည်မြှင့်တင်ခြင်းနှင့်သွားများကိုသုတ်သင်ခြင်းကိုလျှော့ချခြင်းဖြစ်သည်။ ဤဖလိုရိုက်ဤယန္တရားကိုသိပ္ပံနည်းကျပံ့ပိုးမှုရှိသော်လည်းဖလိုရင်းသည်သွားအားယိုယွင်းမှုကိုလျှော့ချရန်အဓိကအားဖြင့်လုပ်ဆောင်သည် (ဆိုလိုသည်မှာသွားတိုက်တံဖြင့်သွားသို့သွားတိုက်ခြင်း) (စနစ်အားဖြင့်သောက်သုံးခြင်းသို့မဟုတ်ဖလိုရိုက်ကိုရေမှတစ်ဆင့်) သို့မဟုတ်အခြားနည်းလမ်းများ) .504

သိပ္ပံနည်းကျစာပေတွင်ဖော်ပြသောဖလိုရိုက်၏အကျိုးကျေးဇူးများကိုအထင်အရှားဖော်ပြနိုင်သော်လည်းသုတေသနပြုမှုများကထိုအကျိုးကျေးဇူးများကိုမေးခွန်းထုတ်ခဲ့သည်။ ဥပမာအားဖြင့်မက်ဆာချူးဆက်ပြည်နယ်၊ ဝဲလ်တက္ကသိုလ်မှသုတေသီများသည် ၂၀၀၆ ခုနှစ်တွင်သက်သေအထောက်အထားအခြေပြုသွားဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်ဂျာနယ်တွင်ထုတ်ဝေသောဆောင်းပါးတစ်ခုတွင်ဖလိုရိုက်အသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သောအငြင်းပွားမှုများကိုရှင်းပြခဲ့သည်။ ဖလိုရိုက်ကိုလက်ခံရရှိသောကလေးများနှင့်ဖလိုရင်းကိုလက်ခံရရှိသည့်ကလေးများကွဲပြားမှုရှိခြင်းသည်စက်မှုနိုင်ငံများရှိဖိုရိုက်အသုံးပြုမှုမရှိဘဲစက်မှုထွန်းကားမှုနှုန်းသည်လျော့နည်းသွားကြောင်းပြသသောအခြားလေ့လာမှုများကို ကိုးကား၍ စာရေးသူများကဖလိုရင်းသည်တွင်းနှင့်တွင်းရေယိုယွင်းခြင်းကိုတားဆီးရာတွင်အထောက်အကူမပေးကြောင်းလေ့လာမှုများကိုထပ်မံကိုးကားခဲ့သည်။ US တွင်သွားဆုတ်ယုတ်မှုအများဆုံးသောပုံစံသို့မဟုတ်ကလေးပုလင်းသွားယိုယွင်းခြင်းကိုတားဆီးရာတွင် (ဆင်းရဲသောလူမှုအသိုင်းအ ၀ ိုင်းတွင်ပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်) .2006

အခြားဥပမာတစ်ခုအနေနှင့်သွားဘက်ယမ်းကိုလျော့နည်းစေသည့်နည်းလမ်းအဖြစ်ရေချောမွေ့မှုကိုအထောက်အကူပြုရန်အသုံးပြုသောအစောပိုင်းသုတေသနကိုနောက်ပိုင်းတွင်ပြန်လည်ဆန်းစစ်ခဲ့ပြီးအချက်အလက်များကိုမှားယွင်းစွာဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။ အစပိုင်းတွင်သုတေသနတွင်စုဆောင်းထားသောပျက်စီးယိုယွင်း။ ဖြည့်ထားသောရွက်ကြွေသွားများ (DFT) ကိုလျှော့ချခြင်းအားဖြင့်ရေကိုချောင်း၏ထိရောက်မှုကိုသက်သေပြသည်။ သို့သော် Dr. John A. Yiamouyiannis မှနောက်ဆက်တွဲသုတေသနပြုချက်အရရေ fluoridation သည်သွားများကိုနှေးကွေးစေခြင်းအားဖြစ်စေနိုင်သည်ဟုအကြံပြုခဲ့သည် ။508 ထိုသို့သောနှောင့်နှေးကြန့်ကြာမှုများကြောင့်သွားများနည်းသွားသဖြင့်ပျက်စီးယိုယွင်းခြင်းမရှိခြင်းကြောင့် DFT ၏နှုန်းသည်နိမ့်ကျသည်။ တကယ်တော့သွား caries အပေါ်ဖလိုရိုက်၏သက်ရောက်မှုများနှင့်ဆန့်ကျင်သောကြောင့်သွားမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့။

အခြားသိပ္ပံဆိုင်ရာစာပေများတွင်သွားများသည်ပျက်စီးခြင်းကိုကာကွယ်ရာတွင်ဖလိုရိုက်အသုံးပြုမှုကိုမေးခွန်းထုတ်ခဲ့သည်။ ၂၀၁၄ ခုနှစ်ပြန်လည်သုံးသပ်မှုတွင်ဖလိုရိုဒ်၏ကာရီယစ်ဆန့်ကျင်မှုသည်သွားကြွေရှိကယ်လစီယမ်နှင့်မဂ္ဂနီဆီယမ်အပေါ်မူတည်သည်။ သွားကြွေအတွင်းရှိပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်သည်ဖလိုရိုက်အပေါ်မှီခိုခြင်းမရှိကြောင်းအတည်ပြုခဲ့သည်။ fluoride အသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်သော caries လျော့နည်းသွားမှုအတွက်လက်တွေ့ကျကျသိသာထင်ရှားသည်ဟုမှတ် ယူ၍ မရတော့ပါ ။2014 ထို့အပြင်သုတေသနပြုချက်များအရစနစ်တကျဖလိုရိုက်များထိတွေ့မှုသည်သွားများအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုအနည်းဆုံး (ရှိပါက) ၅၁၁ ၅၁၂ နှင့်သွားဘက်ဆိုင်ရာ fluorosis ရှိသူများမှသုတေသီများကအချက်အလက်များကိုလည်းကမ်းလှမ်းခဲ့သည်။ (ဖလိုရိုက်များအဆိပ်သင့်မှုနိမိတ်လက္ခဏာ509) သည်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိရေများတွင်ရေမရှိသောသူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြင့်မားသည်။

အခြားအစီရင်ခံချက်များအရနိုင်ငံများဖွံ့ဖြိုးလာသည်နှင့်အမျှလူ ဦး ရေတွင်ယိုယွင်းမှုနှုန်းသည် (၁၉၆၀ ပြည့်လွန်နှစ်များတွင်) မှလေးဆမှရှစ်ဆအထိယိုယွင်းပျက်စီးသွားခြင်းသို့မဟုတ်ဖြည့်စွက်သည့်အမြင့်ဆုံးအထိမြင့်တက်သွားပြီးဖလိုရင်းမခွဲခြားဘဲသိသိသာသာကျဆင်းသွားကြောင်း (ယနေ့အဆင့်) ပြသခဲ့သည်။ အသုံးပြုသည်။ ပါးစပ်သန့်ရှင်းရေး၊ ကြိုတင်ကာကွယ်မှုဆိုင်ရာ ၀ န်ဆောင်မှုများကိုရရှိခြင်းနှင့်သကြားဓာတ်၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုပိုမိုသိရှိနားလည်ခြင်းသည်သွားယိုယွင်းမှုသိသိသာသာကျဆင်းစေသည်ဟုယူဆရသည်။ မည်သည့်အကြောင်းပြချက်ပင်ဖြစ်ပါစေလျော့နည်းသွားသောသွားလမ်းကြောင်းယိုယွင်းမှုသည်ဖလိုရိုက်ရေကိုစနစ်တကျအသုံးပြုခြင်းနှင့်မရှိဘဲဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်ကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။ ထို့ကြောင့်ဖလိုရိုက် မှလွဲ၍ အခြားအချက်များကဤပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အောက်ဖော်ပြပါပုံ (၂) သည် ၁၉၅၅ မှ ၂၀၀၅ အထိ fluoridated နှင့် fluoridated non-fluoridated နိုင်ငံများမှသွားယိုယွင်းမှုလမ်းကြောင်းကိုပြသသည်။

ပုံ ၂ - ၁၉၅၅-၂၀၀၅ ခုနှစ်တွင် fluoridated and fluoridated နိုင်ငံများရှိသွားယိုယွင်းမှုအခြေအနေများ

သွားယိုယွင်းခေတ်ရေစီးကြောင်း

Caries ကိုတားဆီးရန်အတွက်ဖလိုရိုက်ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ မည်သည့်ဆုံးဖြတ်ချက်တွင်မဆိုအခြားထည့်သွင်းစဉ်းစားချက်များစွာရှိသည်။ ပထမ ဦး စွာဖလိုရိုက်သည်လူသားတို့၏ကြီးထွားမှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမဟုတ်ကြောင်းကိုလည်းသတိပြုသင့်သည် ။516 ဒုတိယအချက်မှာဖလိုရိုဒ်သည်စက်မှုလုပ်ငန်းသုံးဓာတုပစ္စည်း ၁၂ ခုအနက်မှတစ်ခုအဖြစ်အသိအမှတ်ပြုထားပြီးဖြစ်သည်။ ၅၁၇ နောက်ဆုံးတွင်အမေရိကန် သွားဘက်ဆိုင်ရာအသင်း (ADA) က ၂၀၁၃ ခုနှစ်တွင်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပြုမှုနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုများယန္တရားနှင့် ပတ်သက်၍ သုတေသနများပိုမိုပြုလုပ်ရန်တောင်းဆိုခဲ့သည်။

ယူနိုက်တက်စတိတ်ရှိလက်ရှိနောက်ခံဖလိုရိုက် (ဆိုလိုသည်မှာဖလိုရိုက်ရေနှင့်ဖလိုရိုက်သွားတိုက်ဆေး) အသုံးပြုမှုကိုအသုံးပြုသည့်အခါ ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားနှင့်ကာရီ - ကြိုတင်ကာကွယ်မှုဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများကိုဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်လိမ်းသောဖလိုရိုက်များနှင့် ပတ်သက်၍ သုတေသနပြုလုပ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ caries ၏တိုးတက်မှုကိုဖမ်းဆီးရန်သို့မဟုတ်ပြောင်းပြန်ဖြစ်ရန်ဖလိုရိုက်ကိုအသုံးပြုခြင်းအတွက်နည်းဗျူဟာများနှင့်အံသွားပေါက်ကွဲခြင်းအပေါ်လိမ်းသောဖလိုရိုက်၏တိကျသောသက်ရောက်မှုများနှင့်ပတ်သက်သည့်လေ့လာမှုများလည်းလိုအပ်သည်။

အပိုင်း ၈.၂ - သက်သေအထောက်အထားမရှိခြင်း

လူ့အနေအထားအပေါ်ဖလိုရိုဒ်၏သက်ရောက်မှုများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်အဆင့်များကြိုတင်ခန့်မှန်း။ မရနိုင်သောကိုးကားချက်များကိုဤစာတမ်းတစ်လျှောက်လုံးတွင်ဖော်ပြထားသည်။ သို့ရာတွင်၊ ဖလိုရိုက်အသုံးပြုခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သည့်သက်သေအထောက်အထားမရှိခြင်းကိုထပ်မံပြောဆိုရန်အရေးကြီးသည်။ ထို့ကြောင့်ဇယား ၄ သည်အစိုးရ၊ သိပ္ပံနှင့်အခြားသက်ဆိုင်သောအာဏာပိုင်များမှပြင်းထန်သောသတိပေးချက်များအားဖလိုရိုက်ထုတ်ကုန်များအသုံးပြုခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သောအန္တရာယ်များနှင့်မသေချာမရေရာမှုများအကြောင်းအတိအကျဖော်ပြထားသည်။

ကုန်ပစ္စည်း / လုပ်ငန်းစဉ်နှင့်ရင်းမြစ်အလိုက်အမျိုးအစားခွဲခြားထားသောဖလိုရိုက်သတိပေးချက်များနှင့်ပတ်သက်သောဇယား ၄

ကုန်ပစ္စည်း / လုပ်ငန်းစဉ်ကိုရည်ညွှန်းသည်Quote / S ကိုသတင်းအချက်အလက်အရင်းအမြစ်
ရေ fluoridation အပါအဝင်ပါးစပ်တွင်းအသုံးပြုမှုများအတွက်ဖလိုရိုက်လူ ဦး ရေတွင်သွားအကျိတ်များပျံ့နှံ့မှုသည်ကြွေထဲတွင်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါဝင်မှုနှင့်ပြောင်းပြန်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။ သွားဖုံးယမကာများကိုတားဆီးရာတွင်ပိုကြွေသောဖလိုရိုက်ဓာတ်ပါဝင်မှုသည်ပိုမိုထိရောက်မှုရှိရန်မလိုအပ်ပါ။
လူကြီးများအကြားဖလိုရိုက်သွားတိုက်ဆေး၊ ဂျယ်လ်၊ ဆေးကြောခြင်းနှင့်အရောင်တင်ဆီများ၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်သည့်လေ့လာမှုအနည်းငယ်သာရှိသည်။
ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်ရေးစင်တာများ (CDC) ။ Kohn WG၊ Maas WR၊ Malvitz DM၊ Presson SM, Shaddik KK ။ ယူနိုက်တက်စတိတ်ရှိသွားဖုံးရောင်ရောဂါကာကွယ်ရန်နှင့်ထိန်းချုပ်ရန်ဖလိုရိုက်ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုချက်များ။ ရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုအပတ်စဉ်အစီရင်ခံစာ - အကြံပြုချက်များနှင့်အစီရင်ခံစာများ။ 2001 သြဂုတ် 17: i-42 ။
အစားအစာရည်ညွှန်းစားသုံးမှု: အကြံပြုအစားအသောက်ထောက်ပံ့ကြေးနှင့်လုံလောက်သောစားသုံးမှုယေဘူယျအားဖြင့်ကော်မတီများအနေဖြင့်အချို့သောအခြေအနေများတွင်ဖလိုရိုက်သည်အရိုးအားနည်းစေပြီးအရိုးကျိုးလွယ်သည့်အန္တရာယ်ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်ဟုသိပ္ပံနည်းကျအထောက်အထားများရှိသည်ဟူသောသဘောတူညီမှုရှိသည်။အမျိုးသားသုတေသနကောင်စီ။ သောက်ရေအတွက်ဖလိုရိုက် - EPA ၏စံနှုန်းများကိုသိပ္ပံနည်းကျပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။ National Academies Press - ၀ ါရှင်တန်ဒီစီ၊ ၂၀၀၆ ။
သောက်ရေအတွက်ဖလိုရိုက်"သောက်ရေအတွက်ဖလိုရိုက်အတွက်အကြံပြုထားတဲ့အမြင့်ဆုံးရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင် (MCLG) ဟာသုညဖြစ်သင့်တယ်။ "karton RJ ။ ၂၀၀၆ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုအမျိုးသားသုတေသနကောင်စီအစီရင်ခံစာ - သောက်ရေအတွက်ဖလိုရိုက်။ ဖလိုရိုက်။ 2006 ဇူလိုင် 2006; 1 (39): 3-163 ။
ရေ fluoridation“ ဖလိုရိုက်ဓာတ်သည်ထိတွေ့မှုသည်သွားရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောရှုပ်ထွေးသောဆက်နွယ်မှုရှိသည်။ ကယ်လစီယမ်လျော့နည်းသွားခြင်းနှင့်ကြွေပြားခြင်းဖြစ်ခြင်းတို့ကြောင့်အာဟာရချို့တဲ့သောကလေးများအတွက်သွားရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။ ”Peckham S, Awofeso N. ရေ fluoridation: အများပြည်သူကျန်းမာရေးဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုအဖြစ်စားသုံးဖလိုရိုက်များ၏ဇီဝကမ္မသက်ရောက်မှုကိုဝေဖန်သုံးသပ်သည်။ အဆိုပါသိပ္ပံကမ္ဘာကြီးဂျာနယ်။ ၂၀၁၄ ဖေဖော်ဝါရီ ၂၆; ၂၀၁၄
သွားထုတ်ကုန်များ၊ အစားအစာများနှင့်သောက်သုံးရေတွင်ဖလိုရိုက်ပါ"fluoridated သွားထုတ်ကုန်များအသုံးပြုခြင်းနှင့် fluoridated water ဖြင့်အစားအစာနှင့်အဖျော်ယမကာများစားသုံးခြင်းဟာ HHS က fluoridation အတွက်အကောင်းဆုံးအဆင့်ကိုအကြံပြုကတည်းကတိုးတက်လာခြင်းကြောင့်ယခုလူအများမျှော်လင့်ထားတာထက်ပိုပြီးဖလိုရိုက်များနှင့်ထိတွေ့နိုင်ပါတယ်"သောက်ရေအတွက် Tiemann အမ်ဖလိုရိုက်: fluoridation နှင့်စည်းမျဉ်းပြissuesနာများကိုတစ်ပြန်လည်သုံးသပ်။ BiblioGov ။ ၂၀၁၃ Aprပြီ ၅ ကွန်ဂရက်အတွက်ကွန်ဂရက်သုတေသနဝန်ဆောင်မှုအစီရင်ခံစာ။
ကလေးများအတွက်ဖလိုရိုက်စားသုံးမှုဆယ်စုနှစ်များစွာအကြာကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၀၅ မှ ၀.၀၇ မီလီဂရမ်အကြားရှိသောဖလိုရိုက်ကိုအများဆုံးလက်ခံနိုင်သော်လည်းသိပ္ပံနည်းကျသိပ္ပံနည်းကျအထောက်အထားများအပေါ်မူတည်သည်။
"ဒီတွေ့ရှိချက်များအရ caries-free status ကိုရရှိခြင်းသည် fluoride စားသုံးမှုနှင့်အနည်းငယ်သာသက်ဆိုင်နေနိုင်ပြီး fluorosis က fluoride စားသုံးမှုအပေါ်ပိုပြီးမူတည်နေတယ်"
သွားဘက်ဆိုင်ရာ fluorosis နှင့်သွားဘက်ဆိုင်ရာ caries ကိုအသုံးပြုပြီးအကောင်းဆုံးဖလိုရိုက်စားသုံးမှုအပေါ် Warren JJ, Levy SM, Broffitt B, Cavanaugh JE, Kanellis MJ, Weber-Gasparoni K. ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း။ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးသွားဘက်ဆိုင်ရာ၏ဂျာနယ်။ 2009 မတ်လ 1; 69 (2): 111-5 ။
ဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်သည့်သွားပြုပြင်သည့်ပစ္စည်းများ (ဆိုလိုသည်မှာသွားဖြည့်ခြင်း)"ဒါပေမယ့်သူကရှိမရှိအလားအလာလက်တွေ့လေ့လာမှုများအားဖြင့်သက်သေပြမထားပါ
ပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသောပစ္စည်းများကိုဖလိုရိုက်ထုတ်လွှတ်မှုဖြင့်အလယ်အလတ်ကာရီယမ်ဖြစ်ပွားမှုကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်သည်။ ”
Worand A, Buchalla W, Attin T.Review fluoride-releasingrestorative ပစ္စည်းများ - fluoriderelease နှင့် uptakecharacteristics, antibacterialactivity and cariesformation အပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု။ သွားဘက်ဆိုင်ရာ Materials.2007 မတ်လ 31; 23 (3): 343-62 ။
သွားဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများ: silver diamine fluoride“ ငွေဒိုင်မီယမ်ဖလိုရိုက်သည်အမေရိကန်၏သွားနှင့်သွားပညာအတွက်အသစ်အဆန်းဖြစ်သောကြောင့်စံသတ်မှတ်ထားသောလမ်းညွှန်၊ စည်းမျဉ်းနှင့်သဘောတူညီချက်လိုအပ်သည်။ ”
၂-၃ နှစ်အကြာမှာဆေးကုသမှုကိုရပ်တန့်ပြီးသုတေသနလိုအပ်ရင်ဘာဖြစ်မယ်ဆိုတာမသေချာပါဘူး။
Horst JA၊ Ellenikiotis H၊ Milgrom PM၊ UCSF Silver Caries Arrest ကော်မတီ။ UCSF ပရိုတိုကောလ်သည် Silver Diamine Fluoride - Rationale, Indications and Consent ကို အသုံးပြု၍ ဖမ်းဆီးသည်။ ကယ်လီဖိုးနီးယားသွားဘက်ဆိုင်ရာအသင်းဂျာနယ်။ 2016 ဇန်နဝါရီ; 44 (1): 16 ။
သွားအတွက်အသုံးပြုမှုအတွက်လိမ်းဖလိုရိုက်"ဒီ panel ကို၏အနိမ့်အဆင့်ကိုရှိခဲ့ပါတယ်
၏အကျိုးအတွက်နှင့်ပတ်သက်။ သေချာသည်
ဒီထုတ်ကုန်များ၏အိမ်သုံးအသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်အနည်းငယ်သာရှိသောကြောင့် ၀.၅ ရာခိုင်နှုန်းသောဖလိုရိုဒ်ပါဝင်သောငါးပိသို့မဟုတ်ဂျယ်လ်သည်အမြဲတမ်းကလေးများသွားနှင့်ကာလာအမြစ်များပေါ်တွင်ရှိသည်။ ” အောက်ပါဒေသများရှိတိကျသောထုတ်ကုန်များ၏ထိရောက်မှုနှင့်အန္တရာယ်များနှင့် ပတ်သက်၍ သုတေသနပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ မိမိကိုယ်ကိုအသုံးချခြင်း၊ ဆေးညွှန်းခွန်အား၊ အိမ်တွင်းသုံးဖလိုရိုက်ဂျယ်လ်၊ သွားတိုက်ဆေးများ၊ 0.5 ရာခိုင်နှုန်းပရော်ဖက်ရှင်နယ်လျှောက်ထားဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက်ဂျယ်; ထိုကဲ့သို့သောမြှုပ်အဖြစ်အခြားရွေးချယ်စရာပေးပို့စနစ်များ, ဖလိုရိုက်အရောင်တင်ဆီနှင့်ဂျယ်လ်များအတွက်အကောင်းဆုံးလျှောက်လွှာလှိုင်းများ၊ APF ဂျယ်လ်၏တစ်မိနစ်လျှောက်လွှာများ, နှင့်ထုတ်ကုန်များ၏ပေါင်းစပ် (အိမ်သုံးနှင့်ပရော်ဖက်ရှင်နယ်အသုံးချ) ။ "
Weyant RJ, Tracy SL, Anselmo TT, Beltrán-Aguilar ED, Donly KJ, Frese WA, Hujoel PP, Iafolla T, Kohn W, Kumar J, Levy SM ။ caries ကာကွယ်တားဆီးရေးအတွက်အမျိုးအစားဆိုင်ရာဖလိုရိုက်: ပြင်ဆင်ထားသောလက်တွေ့အကြံပြုချက်များ၏အနှစ်ချုပ်နှင့်စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။ အမေရိကန်သွားဘက်ဆိုင်ရာအသင်းဂျာနယ်။ 2013; 144 (11): 1279-1291 ။
ဖလိုရိုက်“ ဖြည့်စွက်ချက်များ” (တက်ဘလက်များ)ရလဒ်များအကြားထင်ရှားသောသဘောထားကွဲလွဲမှုများကဖလိုရိုက်ဆေးပြားများ၏ထိရောက်မှုသည်အကန့်အသတ်ရှိကြောင်းပြသသည်။Tomasin L, Pusinanti L, Zerman N. သွားဘက်ဆိုင်ရာကုသမှုများတွင်ဖလိုရိုက်ဆေးပြား၏အခန်းကဏ္.A။ စာပေပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။ Annali diStomatologia ။ 2015 ဇန်နဝါရီ; 6 (1): 1 ။
ဆေးဝါး, ဆေးပညာအတွက်ဖလိုရင်းဖလိုရင်းဒြပ်ပေါင်းများကိုအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်လူ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ဖြစ်ပျက်မည့်အရာများကိုမည်သူတစ် ဦး တစ်ယောက်ကမျှတာဝန်မယူနိုင်ပါ။ဆေးပညာStruneckáတစ် ဦး, Patočka J ကို, Connett P.Fluorine ။ Journalof Biomedicine အသုံးချ။ 2004; 2: 141-50 ။
poly- နှင့် perfluoroalkyl တ္ထုများ (PFASs) ဖြင့်သောက်သုံးရေpoly- နှင့် perfluoroalkyl တ္ထုများ (PFASs) ဖြင့်သောက်သုံးရေညစ်ညမ်းမှုသည်စားသုံးသူများ၏ဖွံ့ဖြိုးမှု၊ ကိုယ်ခံအား၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့် endocrine ကျန်းမာရေးကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေသည်။ ”
ထို့ကြောင့်အမေရိကန်လူ ဦး ရေ၏သုံးပုံတစ်ပုံနီးပါးအတွက်သောက်ရေသန့် PFAS ထိတွေ့မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များမပြည့်စုံပါ။
Hu XC၊ Andrews DQ, Lindstrom AB, Bruton TA, Schaider LA, Grandjean P, Lohmann R, Carignan CC, Blum A, Balan SA, Higgins CP ။ စက်မှုနေရာများ၊ စစ်ဘက်မီးဘေးလေ့ကျင့်ရေးနေရာများနှင့်ရေဆိုးသန့်စင်စက်ရုံများနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသောအမေရိကန်သောက်သုံးရေတွင် Poly- နှင့် Perfluoroalkyl ပစ္စည်းများ (PFASs) ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်း။ သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်သိပ္ပံ & နည်းပညာပေးစာ။ 2016 အောက်တိုဘာ 11
လုပ်ငန်းခွင်ထိတွေ့မှုကဖလိုရိုက်နှင့်ဖလိုရိုက်အဆိပ်ဖြစ်စေနိုင်သည်ဖလိုရင်းနှင့်ဖလိုရင်း၏တာရှည်ရှူရှိုက်မိမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့် ပတ်သက်၍ မထုတ်ဝေသေးသောသတင်းအချက်အလက်များကိုပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း
လက်ရှိအလုပ်အကိုင်စံချိန်စံညွှန်းများမလုံလောက်ကာကွယ်မှုပေးကြောင်းဖော်ပြသည်။ "
Mullenix PJ ။ ဖလိုရင်းအဆိပ်သင့်မှု - လျှို့ဝှက်အပိုင်းအစများနှင့်ပဟေaိတစ်ခု။ အလုပ်အကိုင်နှင့်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်ကျန်းမာရေးအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဂျာနယ်။ 2005 အောက်တိုဘာ 1; 11 (4): 404-14
ဖလိုရင်းနှင့်ဖလိုရိုက်များထိတွေ့မှုအတွက်ဘေးကင်းလုံခြုံရေးစံနှုန်းများကိုပြန်လည်သုံးသပ်ပါအကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်ဖလိုရိုဒ်၏ကယ်လ်ဆီယမ်နှင့်သက်ဆိုင်မှုကိုသာစဉ်းစားပါကကျွန်ုပ်တို့သည်ဖလိုရိုဒ်၏ဆဲလ်များ၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၊ ဂလင်းများနှင့်တစ်ရှူးများကိုပျက်စီးစေနိုင်သောစွမ်းရည်ကိုကျွန်ုပ်တို့နားလည်လိမ့်မည်။Prystupa ဂျေဖလိုရင်း - လက်ရှိစာပေပြန်လည်သုံးသပ်မှု။ NRC နှင့် ATSDR အခြေပြုဖလိုရင်းနှင့်ဖလိုရိုက်များထိတွေ့မှုအတွက်ဘေးကင်းလုံခြုံရေးစံနှုန်းများကိုပြန်လည်သုံးသပ်သည်။ ဝိသဗေဒယန္တရားများနှင့်နည်းလမ်းများ။ 2011 ခုနှစ်ဖေဖော်ဝါရီ 1; 21 (2): 103-70 ။

အပိုင်း ၈.၃ - ကျင့်ဝတ်ကင်းမဲ့ခြင်း

သောက်သုံးရေနှင့်အစားအစာတို့မှဖလိုရိုက်များထိတွေ့မှုနှင့် ပတ်သက်၍ နောက်ထပ်အဓိကစိုးရိမ်မှုမှာရပ်ရွာရေဖြန့်ဖြူးရာတွင်အသုံးပြုသည့်ဖလိုရိုက်များထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်ရေးစင်တာများ (CDC) ၏အဆိုအရဖလိုရိုက် ၃ မျိုးကိုရပ်ရွာရေဖလိုရိုက်ခြင်းအတွက်ယေဘုယျအားဖြင့်အသုံးပြုကြသည်။

  • Fluorosilicic acid - အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိရေစနစ်များအသုံးပြုသောရေအခြေခံသောဖြေရှင်းချက်။ Fluorosilicic acid ကို hydrofluorosilicate, FSA, HFS လို့လည်းခေါ်တယ်။
  • Fluorosilicic acid - အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိရေစနစ်များအသုံးပြုသောရေအခြေခံသောဖြေရှင်းချက်။ Fluorosilicic acid ကို hydrofluorosilicate, FSA, HFS လို့လည်းခေါ်တယ်။
  • ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုစီလီကိတ် - ခြောက်သွေ့သောပေါင်းစပ်ပါဝင်သည့်အရာ၊ ရေထဲသို့မထည့်သွင်းမီဖြေရှင်းချက်တစ်ခုထဲသို့ပျော်ဝင်သွားသည်။ ¢€ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက် - အငယ်စားရေစနစ်များတွင်အသုံးပြုလေ့၊ ရေတွင်ထည့်သွင်းခြင်းမပြုမီအဖြေတစ်ခုထဲသို့ပျော်ဝင်သွားသည်.519

ဒီပါဝင်ပစ္စည်းများနှင့်စက်မှုဆက်စပ်မှုအပေါ်အငြင်းပွားဖွယ်ရာပေါ်ပေါက်လာခဲ့သည်။ CDC ကဖလိုရိုရစ်ကျောက်အား sulforic acid ဖြင့်အပူပေးကြောင်းရေ fluoridation တွင်အသုံးပြုသော fluorosilicic acid 95% ကိုဖန်တီးရန်ရှင်းပြသည်.520 CDC ကထပ်မံရှင်းပြခဲ့သည် -“ ဖလိုရိုက်ထုတ်ကုန်များရောင်းချမှုသည်ဖော့စဖိတ်ဓာတ်မြေသြဇာထုတ်လုပ်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောကြောင့်ဖလိုရိုက်ထုတ်ကုန်ထုတ်လုပ်နိုင်သည် ဆိုးရွားသည့်နိုင်ငံခြားငွေလဲလှယ်နှုန်းနှင့်ဓာတ်မြေသြဇာတင်ပို့ရောင်းချမှုကဲ့သို့သောအချက်များပေါ် မူတည်၍ လည်းအတက်အကျရှိသည်။ ” ၅၂၁ သြစတြေးလျမှအစိုးရ၏စာရွက်စာတမ်းတစ်ခုက hydrofluosilicic acid, ဆိုဒီယမ် silicofluoride နှင့်ဆိုဒီယမ်ဖလိုရိုက်များသည်အားလုံးသည်ဖော့စဖိတ်ဓာတ်မြေသြဇာထုတ်လုပ်သူများထံမှရရှိသည်ဟုဖော်ပြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောစက်မှုဆိုင်ရာဆက်နွယ်မှုများသည်ကျင့်ဝတ်နှင့်ညီညွတ်မှုရှိမရှိနှင့်၎င်းဓာတုပစ္စည်းများနှင့်စက်မှုဆိုင်ရာဆက်သွယ်မှုသည်ဖလိုရိုက်ထိတွေ့မှုကြောင့်ကျန်းမာရေးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖုံးကွယ်နိုင်ခြင်းရှိမရှိဖလိုရိုက်များထိတွေ့မှုကိုထောက်ခံသူများကမေးခွန်းထုတ်ကြသည်။

ထိုကဲ့သို့သောစက်မှုလုပ်ငန်းများပါဝင်မှုနှင့်အတူပေါ်ပေါက်ကြောင်းတိကျသောကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာပြissueနာအမြတ် - မောင်းနှင်အုပ်စုများကို "အကောင်းဆုံး" သက်သေအထောက်အထား -based သုတေသနပါဝငျသောအရာကို၏ဖြစ်ပေါ်နေသောလိုအပ်ချက်များကိုသတ်မှတ်ပုံရသည်နှင့်ဤအတောအတွင်းဘက်မလိုက်သိပ္ပံရန်ပုံငွေထုတ်လုပ်ရန်ထုတ်ဝေရန်, နှင့်လူသိရှင်ကြား။ အကြောင်းမှာအကြီးစားလေ့လာမှုအတွက်ရန်ပုံငွေသည်အလွန်စျေးကြီးနိုင်သည်၊ သို့သော်စက်မှုအခြေပြုအဖွဲ့အစည်းများသည်၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်သုတေသီများကိုအလွယ်တကူမတတ်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည်အချက်အလက်များကိုအစီရင်ခံရန်နည်းလမ်းအမျိုးမျိုး (ဥပမာအားဖြင့်ပိုမိုကောင်းမွန်သောရလဒ်ရရှိရန်အတွက်အချို့သောစာရင်းဇယားများကိုစွန့်ခွာခြင်းကဲ့သို့) ကိုအချိန်စေ့စေ့လေ့လာရန်လည်းအချိန်ပေးနိုင်သည်၊ ထို့အပြင်သူတို့၏လှုပ်ရှားမှုများကိုထောက်ပံ့သောသုတေသန၏မည်သည့်ရှုထောင့်ကိုမဆိုလူသိရှင်ကြားထုတ်ပြန်နိုင်သည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်သမိုင်းကပြသခဲ့သည်မှာကော်ပိုရိတ်အဖွဲ့အစည်းများသည်လွတ်လပ်သောသိပ္ပံပညာရှင်များကိုတောင်မှ ၄ င်းတို့၏လုပ်ငန်းကိုစက်မှုဇုန်ညစ်ညမ်းစေသောပစ္စည်းများနှင့်ညစ်ညမ်းစေသည့်အန္တရာယ်များကိုပြလျှင်သူတို့၏အလုပ်ကိုအဆုံးသတ်ရန်နည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ်နှောင့်ယှက်နိုင်သည်ကိုပင်တွေ့နိုင်သည်။

အမှန်မှာဤမျှမျှတတမရှိသောသိပ္ပံပညာ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုဖလိုရိုက်သုတေသနတွင်အသိအမှတ်ပြုထားသည်။ ၂၀၁၄ ခုနှစ်သိပ္ပံကမ္ဘာ့ဂျာနယ်တွင်ထုတ်ဝေသောပြန်လည်သုံးသပ်မှု၏စာရေးသူတစ် ဦး ကဤသို့ရှင်းပြခဲ့သည် -“ ရေပေးဝေမှုအတုများကို fluoridation လုပ်ခြင်းသည်အများပြည်သူကျန်းမာရေးဗျူဟာဖြစ်သော်လည်းနိုင်ငံတကာအသိအမှတ်ပြုသိပ္ပံပညာရှင်များနှင့်ပညာရှင်များပါဝင်သောသုတေသီများသည်ဝေဖန်ထုတ်ဝေရန်အခက်တွေ့နေသည် ပညာရေးသွားနှင့်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဂျာနယ်များရှိအသိုင်းအဝိုင်းရေ fluoridation ၏ဆောင်းပါးများ။ "2014

ထို့အပြင်စိတ် ၀ င်စားမှုဆိုင်ရာပperfိပက္ခတစ်ခုသည် perfluorinated ဒြပ်ပေါင်းများ (PFCs) ကိုအစားအသောက်နှင့်ထိတွေ့မှုနှင့် ပတ်သက်၍ လေ့လာမှုများနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်နိုင်သည်။ ၂၀၁၂ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်တွင် PFCs မှအစားအစာစားသုံးမှုနှင့် ပတ်သက်၍ သုတေသနပြုခြင်းကိုနိုင်ငံကလေ့လာခဲ့သည်။ စာရေးသူကအမေရိကန်မှအချက်အလက်များသည်အလွန်နည်းပါးကြောင်း၊ ၂၀၁၀ ခုနှစ်ထုတ်အမေရိကန်ပညာရှင်အတော်များများမှထုတ်ဝေသည့် ၂၀၁၀ ထုတ်ဝေမှုအပြင် ၂၀၁၀ ခုနှစ်မတိုင်မီအဓိကသုတေသနအဖြစ်ဆောင်ရွက်ခဲ့သည့် 2012M ကမကထပြုသည့်စစ်တမ်းတစ်ခုသာပါဝင်သည် အစားအစာ၏တွေ့ရှိချက်များသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်မှုအဆင့်များသာရှိသည်။ ) 2010 သို့တိုင်ပညာရေးသုတေသီများသည် 3M အစီရင်ခံစာနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောတွေ့ရှိချက်များကိုထုတ်ဝေခဲ့ပြီးသူတို့၏ ၂၀၁၀ ထုတ်ဝေမှုတွင်ရေးသားခဲ့သည် -“ ထုတ်ကုန်များပိတ်ပင်ထားသော်လည်းအမေရိကန်အစားအစာများတွင် POP [မြဲဖြစ်သောအော်ဂဲနစ်ညစ်ညမ်းမှု] နှင့်၎င်းအရောအနှောများကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဓာတုဗေဒပစ္စည်းများကိုအမေရိကန်ပြည်သူလူထုမှအမျိုးမျိုးသောအဆင့်များတွင်အသုံးပြုသည်။ ဒါကဓာတုပစ္စည်းညစ်ညမ်းမှုအတွက်အစားအစာစမ်းသပ်မှုကိုတိုးချဲ့ရန်လိုအပ်ကြောင်းဖော်ပြနေသည်။ ” ၅၂၅

အကျိုးစီးပွားပictိပက္ခများကိုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောဓာတုဗေဒဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများတွင်ပါ ၀ င်သောအစိုးရအေဂျင်စီများကိုပါ ၀ င်သည်။ Zoë Schlanger ၏ ၂၀၁၄ Newsweek ဆောင်းပါးတွင်“ EPA သည်ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာအန္တရာယ်များကိုအကဲဖြတ်ရာတွင်စက်မှုလုပ်ငန်းကိုနှစ်သက်ပါသလား” ခေါင်းစဉ်တပ်ထားသည်။ ဂေဟဗေဒပညာရှင်မီရှယ်ဘွန်းမှကိုးကားချက်တွင်“ ရှင်းလင်းပြတ်သားသော [အကျိုးစီးပွားဆိုင်ရာပconflictsိပက္ခများ] ရှိနေသော်လည်းစွန့်စားမှုအကဲဖြတ်ရာတွင်အသုံးပြုသောအချက်အလက်များအားလုံးသို့မဟုတ်အများစုသည်စက်မှုလုပ်ငန်းမှထောက်ပံ့သောသုတေသနမှလာသည်။ ””

အမြတ်အစွန်းကိုဖလိုရိုက်ပါဝင်သည့်သွားထုတ်ကုန်များထုတ်လုပ်သောကော်ပိုရေးရှင်းများကပြုလုပ်သောကြောင့်သွားလုပ်ငန်းနယ်ပယ်တွင်ဖလိုရိုက်နှင့်အဓိကအကျိုးစီးပွားပconflictိပက္ခရှိနေကြောင်းအလွယ်တကူမှတ်မိနိုင်သည်။ ထို့အပြင်သွားဆရာ ၀ န်နှင့်သွားဝန်ထမ်းများမှစီမံသောဖလိုရိုက်ပါဝင်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည်သွားကုမ္မဏီများအတွက်အမြတ်အစွန်းများရရှိနိုင်ပါသည်။ ၅၂၇ ၅၂၈ နှင့်ဤဖလိုရိုက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုလူနာများအပေါ်ဖိအားပေးခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ကျင့် ၀ တ်ဆိုင်ရာမေးခွန်းများပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်သွားကုထုံး၏ကျင့် ၀ တ်နှင့်စပ်လျဉ်း။ ကြိုတင်ကာကွယ်မှုနိယာမအဖြစ်လူသိများသည့်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးမူဝါဒ၏အခြေခံအုတ်မြစ်ကိုလည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။ ဤမူဝါဒ၏အခြေခံအဆောက်အအုံသည်ရာစုနှစ်များစွာဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျိန်ဆိုချက်အပေါ် အခြေခံ၍“ ပထမ၊ ထိခိုက်နစ်နာမှုမရှိစေရ” ဟူ၍ ဖြစ်သည်။ သို့သျောလညျး, ခေတ်သစ်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုနိယာမ၏လျှောက်လွှာကိုအမှန်တကယ်နိုင်ငံတကာသဘောတူညီချက်အားဖြင့်ထောက်ခံသည်။

၁၉၉၈ ခုနှစ်၊ ဇန်နဝါရီလတွင်အမေရိကန်၊ ကနေဒါနှင့်ဥရောပမှသိပ္ပံပညာရှင်များ၊ ရှေ့နေများ၊ မူဝါဒချမှတ်သူများနှင့်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်ထိန်းသိမ်းရေးပညာရှင်များပါဝင်သောအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာညီလာခံတစ်ခုတွင်တရားဝင်ကြေငြာချက်ကိုလက်မှတ်ရေးထိုးခဲ့ပြီး၊ “ ကြိုတင်ကာကွယ်မှုဆိုင်ရာမူဝါဒအပေါ် Wingspread ဖော်ပြချက်။ ” ၅၃၀ တွင် အောက်ပါအကြံဥာဏ်များကိုပေးသည် -“ လုပ်ငန်းတစ်ခုသည်လူ့ကျန်းမာရေးသို့မဟုတ်ပတ် ၀ န်းကျင်ကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေသောအန္တရာယ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအခါအချို့သောအကြောင်းပြချက်များနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုများဆက်နွယ်မှုကိုသိပ္ပံနည်းကျအပြည့်အဝမတည်ဆောက်နိုင်သေးလျှင်ပင်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်သင့်သည်။ ဤအခြေအနေတွင်လူထုကိုမဟုတ်ဘဲလှုပ်ရှားမှုတစ်ခု၏ထောက်ခံသူသည်သက်သေအထောက်အထားဝန်ထုပ်ကိုထမ်းသင့်သည်။ ” 1998

အံ့သြစရာမဟုတ်ပါကသင့်လျော်သောကြိုတင်ကာကွယ်မှုနိယာမကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်ကြောင်းဖလိုရိုက်အသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ သက်သေအထောက်အထားအခြေခံသည့်သွားဘက်ဆိုင်ရာကုသမှုအတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုနိယာမကဘာကိုဆိုလိုသနည်း ၂၀၀၆ ဆောင်းပါးကိုရေးသားသူ။ ထို့အပြင်ဖလိုရိုက်ရင်းမြစ်အားလုံးနှင့်လူ ဦး ရေကွဲပြားမှုများမှစုပေါင်းရရှိသောထိတွေ့မှုများကိုတွက်ချက်ရန်လိုအပ်ကြောင်းအကြံပြုခဲ့သည်။ စားသုံးသူများအနေဖြင့် fluoridated water ကိုမသောက်ဘဲ“ အကောင်းဆုံး” fluoridation အဆင့်များသို့ရောက်ရှိနိုင်ကြောင်းလည်းဖော်ပြခဲ့သည်။ ဖလိုရိုက်အသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်၍ လိုက်နာရမည့်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏မျက်မှောက်ခေတ်သွားနှင့်ဆိုင်သောကာရီယမ်များကိုနားလည်သဘောပေါက်ခြင်းသည်“ caries တားဆီးမှုတွင်ဖလိုရိုဒ်၏အဓိကအနာဂတ်အခန်းကဏ္dimကိုလျော့နည်းစေသည်ဟု” အကြံပြုသောအခါသူတို့သည်ဤသဘောတရားကိုတစ်ဆင့်ထပ်ဆင့်ယူခဲ့ကြသည်။

၁၉၄၀ ပြည့်လွန်နှစ်များကရေ fluoridation စတင်ကတည်းကသိသိသာသာမြင့်တက်လာသည့် fluoride ရင်းမြစ်များနှင့်အမေရိကန်လူ ဦး ရေတွင်ဖလိုရိုက်စားသုံးမှုနှုန်းမြင့်မားခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ ဖလိုရိုက်များထိတွေ့မှုကိုလျှော့ချခြင်းသည်လိုအပ်သောနှင့်အလားအလာရှိသောအခြားရွေးချယ်စရာဖြစ်လာသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၂၀၁၃ ခုနှစ်ကွန်ဂရက်အစီရင်ခံစာ၏ရေးသားသူကဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပမာဏသိသိသာသာကိုရေမှမဟုတ်သောအရင်းအမြစ်များမှရရှိနိုင်သည်ဟုမှတ်ချက်ချခဲ့သည် ။1940 အခြားဥပမာတစ်ခုအနေဖြင့်၊ အင်္ဂလန်၊ ကန်တာဘာရီရှိ Kent တက္ကသိုလ်မှသုတေသီများသည်ဖလိုရိုက်သတင်းအချက်အလက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီး ၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင်“ ဖလိုရိုက်နှင့်ပတ်သက်သောပြည်သူ့ကျန်းမာရေး ဦး စားပေးလုပ်ငန်းမှာအရင်းအမြစ်မျိုးစုံမှစားသုံးမှုကိုမည်သို့လျှော့ချမည်နည်း၊ ဤပေါများပြီးအဆိပ်ဖြစ်စေသောဓာတုပစ္စည်းကိုရေသို့မဟုတ်အစားအစာထဲသို့ထည့်သည်။ ” 2013

အပိုင်း ၉.၁ - caries ကာကွယ်ခြင်း

ဖလိုရင်းမပါဘဲကာရင်ကိုကာကွယ်ရန်နည်းလမ်းများစွာရှိပါသည်။ သိပ္ပံဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များဆိုင်ရာအမေရိကန်သွားဘက်ဆိုင်ရာအသင်း (ADA) ကောင်စီက caries ကာကွယ်တားဆီးရေးနည်းဗျူဟာအချို့သည်ပါးစပ်အတွင်းရှိဘက်တီးရီးယားများကိုပြောင်းလဲခြင်း၊ အစားအစာကိုပြုပြင်ခြင်း၊ သွားကြွေ၏ခံနိုင်ရည်ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ်သုတ်သင်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်သည်ဟုဖော်ပြခဲ့သည်။ ကာရီဂျင်ဂျင်ဗက်တီးရီးယားများနှင့် / သို့မဟုတ်အချဉ်ပေါက်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များစားသုံးမှုတို့ပါ ၀ င်သည့်ကာရီယိုကာကွယ်ခြင်း၏အခြားနည်းဗျူဟာများကို၎င်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအချက်များဖြင့်ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ တံထွေးမလုံလောက်ခြင်း၊ သွားစောင့်ရှောက်မှုနှင့် / သို့မဟုတ်ပါးစပ်သန့်ရှင်းခြင်း၊ မွေးကင်းစကလေးများကိုကျွေးမွေးရန်မသင့်လျော်သောနည်းလမ်းများ၊ ဆင်းရဲနွမ်းပါးမှုနှင့် / သို့မဟုတ်အာဟာရချို့တဲ့မှုရှိနေခြင်း ၅၅၇ (စိတ်ဝင်စားဖွယ်ကောင်းသည်မှာစိတ်ဝင်စားမှုအရ၊ အချို့သောရေကိုဖလိုရင်းကိုထောက်ခံသူများသည်၎င်းတို့သည်လူမှုစီးပွားရေးအဆင့်အတန်းနိမ့်ကျသူများနှင့်အာဟာရချို့တဲ့သောကလေးများအားကူညီနေသည်ဟုယုံကြည်ကြသော်လည်းဖလိုရိုက်သည်ဤလူ ဦး ရေအတွင်းရှိသွားကလေးငယ်များ၏အန္တရာယ်ကိုအမှန်တကယ်တိုးပွားစေနိုင်သည်။ ကယ်လစီယမ်ကုန်ခန်းမှုနှင့်အခြားအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်သည်။

မည်သည့်အတိုင်းအတာအထိမဆိုသွားဆွေးမြေ့ပျက်စီးခြင်းသည် Streptococcus mutans ဟုခေါ်သောဘက်တီးရီးယားပိုးကြောင့်ဖြစ်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းနားလည်ရန်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ ဘက်တီးရီးယားများစွာသည်သူတို့၏အစားအစာကိုကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်နှင့်ရေထဲသို့မထုတ်လုပ်သော်လည်း၊ ၎င်းတို့သည်သူတို့၏အစားအစာများကိုအရက်နှင့်အက်စစ်ကဲ့သို့သောစွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကို“ စိမ်” ကြသည်။ Streptococcus mutans သည်သွားမျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်နေထိုင်သည်။ ၎င်းတွင်ပါဝင်သောသွားကြွေကိုဖျက်သိမ်းနိုင်သောစုစည်းအက်ဆစ်စွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကိုထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းသည်ထူးခြားသည်။ တစ်နည်းအားဖြင့်ဤရောဂါပိုးများသည်အံသွားများကိုတွင်းပေါက်များဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်မှာသကြား၊ ပြုပြင်ထားသောအစားအစာနှင့် / သို့မဟုတ်အခြားဘိုဟိုက်ဒရိတ်စသည့်လောင်စာဖြစ်သည်။

ထို့ကြောင့်သွားကိုယိုယွင်းစေသောအကြောင်းရင်းများ၏ဗဟုသုတကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်ဖလိုရိုက်မပါဘဲကာကွယ်ရန်နည်းလမ်းများကိုတီထွင်ရာတွင်အဓိကကျသည်။ caries ကိုတားဆီးရန်ရိုးရှင်းသောနည်းလမ်းအချို့မှာသကြားပါ ၀ င်သောအစားအစာများစားခြင်း၊ အချိုရည်များကဲ့သို့သကြားပါ ၀ င်သည့်အဖျော်ယမကာများသောက်ခြင်း၊ ပါးစပ်သန့်ရှင်းမှုကိုတိုးတက်စေခြင်း၊ အာဟာရရှိသောအစားအစာနှင့်လူနေမှုပုံစံစသည်တို့ကိုတည်ဆောက်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

ဖလိုရိုက်မပါဘဲသွားအကျိတ်များကိုကာကွယ်ရန်ဤနည်းဗျူဟာများကိုထောက်ခံရာတွင်လွန်ခဲ့သောဆယ်စုနှစ်အနည်းငယ်အတွင်းကယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း၊ ပျောက်ဆုံးခြင်းနှင့်အံသွားများဖြစ်ပေါ်ခြင်းလမ်းကြောင်းများကို fluoridated water ကိုစနစ်တကျအသုံးပြုခြင်းနှင့်မရှိခြင်းနှစ်ခုလုံးတွင်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်မှုဆိုင်ရာ ၀ န်ဆောင်မှုများနှင့်သကြားဓာတ်၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုပိုမိုသိရှိနားလည်မှုသည်သွားကျန်းမာရေးအတွက်ဤတိုးတက်မှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည် ။539 ထို့အပြင်ရေ fluoridation ကိုရပ်တန့်စေသောရပ်ရွာများ၌သွားဆွေးမြေ့ယိုယွင်းမှုလျော့နည်းလာခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သုတေသနပြုချက်ကသုတေသနပြုခဲ့သည်။

အပိုင်း ၉-၂ ။ စားသုံးသူရွေးချယ်မှုနှင့်သဘောတူညီမှု

အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်ဖလိုရင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သုံးစွဲသူရွေးချယ်မှုပြissueနာသည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ ပထမ ဦး စွာသုံးစွဲသူများသည်ဖလိုရိုက်ပါ ၀ င်သည့်ထုတ်ကုန်များကိုအသုံးပြုရန်ရွေးချယ်မှုများစွာရှိသည်။ သို့သော်ဤထုတ်ကုန်များစွာသည်ပစ္စည်းပါရှိဖလိုရိုက်အဆင့်ကိုထောက်ပံ့ပေးသောစားသုံးသူ၏သဘောတူခွင့်ပြုချက်သို့မဟုတ်တံဆိပ်ကပ်ခြင်းမလိုအပ်ပါ။ ဒုတိယအချက်မှာဖလိုရိုက်အားသူတို့၏စည်ပင်သာယာရေးရေတွင်ထည့်လိုက်သောအခါစားသုံးသူများ၏ရွေးချယ်မှုမှာပုလင်းရေသို့မဟုတ်အကုန်အကျခံသောစစ်ထုတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ရေ fluoridation နှင့်စပ်လျဉ်း။ သွားများကိုယိုယွင်းခြင်းမှကာကွယ်ရန်စွပ်စွဲချက်အားဖလိုရိုက်ထည့်လိုက်သည်။ ရေတွင်ထည့်သွင်းထားသောအခြားဓာတုပစ္စည်းများသည်ရောဂါပိုးမွှားများဖယ်ရှားပစ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ သုတေသီများက ၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင်ရေးသားခဲ့သည် -“ ထို့အပြင်ရပ်ရွာရေကိုချောင်းကြည့်ခြင်းကမူဝါဒချမှတ်သူများအားဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ ခွင့်ပြုချက်မရှိဘဲအရေးကြီးသည့်မေးခွန်းများ၊ တစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်မှုကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်ပြည်သူ့ရေပေးဝေမှုသည်သင့်လျော်သောပေးပို့သည့်ယန္တရားဟုတ်မဟုတ်ကိုပေးသည်။ ” ၅၄၂

ထို့အပြင်၊ ၂၀၁၃ ခုနှစ်ကွန်ဂရက်အစီရင်ခံစာတွင်သွားဘက်ဆိုင်ရာအကြောင်းရင်းများကြောင့်ရေထဲသို့ဖလိုရိုက်ထည့်ခြင်းအလေ့အကျင့်ကိုအစိုးရမှချမှတ်သင့်သည်မဟုတ်ပါ၊ အထူးသဖြင့်ဆိုလိုသည်မှာစားသုံးသူများသည်သောက်ရေပုလင်းများဝယ်ယူခြင်းသို့မဟုတ်သူတို့၏ထိပုတ်ခြင်းများမပြုလုပ်ဘဲရွေးချယ်ခြင်းအားအသုံးမပြုနိုင်ဟုဆိုလိုသည်။ ရေ ၅၄၃ ။ သောက်သုံးသူများအတွက်သူတို့၏ရေထဲမှဖလိုရိုက်ကိုထုတ်ယူနိုင်ရန်အတွက်စစ်ထုတ်ခြင်းစနစ်များသည်ရရှိနိုင်သော်လည်း၊ သို့သော်ဤစစ်ထုတ်သည့်အရာများသည်စျေးကြီးပြီး၊ ၎င်းတို့မှအကျိုးခံစားရနိုင်သောစားသုံးသူများ (ဥပမာ - ဆီးချိုရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများသို့မဟုတ်မွေးကင်းစကလေးများ) သည်မတတ်နိုင်ပါ။ သူတို့ကို။ EPA ကမီးသွေးအခြေပြုရေစစ်ခြင်းစနစ်များသည်ဖလိုရိုက်ကိုမဖယ်ရှားပေးပါ၊ ဖလိုရိုက်ကိုဖယ်ရှားပေးနိုင်သောပေါင်းခံခြင်းနှင့်ပြောင်းပြန် osmosis စနစ်များသည်အကုန်အကျများကြောင်း EPA မှအသိအမှတ်ပြုသည်။

အနောက်ဥရောပ၏ ၉၇ ရာခိုင်နှုန်းသည်ရေဓာတ်ဖြည့်တင်းခြင်းကိုအသုံးမပြုပါ။ ကမ္ဘာ့ဒေသမှအစိုးရများအနေဖြင့်သောက်သုံးရေတွင်လူထုမှသောက်သုံးရေတွင်ဖလိုရိုက်မထည့်ရခြင်း၏အကြောင်းပြချက်တစ်ခုမှာစားသုံးသူများ၏သဘောတူခွင့်ပြုချက်ကိုဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။ အောက်ပါတို့သည်ဤနိုင်ငံများမှဖော်ပြချက်အနည်းငယ်မျှသာဖြစ်သည်။

  • လူဇင်ဘတ်နိုင်ငံရှိအများပြည်သူသုံးရေဖြန့်ဖြူးရောင်းချမှုတွင်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ထည့်သွင်းခြင်းကိုတစ်ခါမှမပြုလုပ်ခဲ့ဖူးပါ။ ကျွန်ုပ်တို့၏အမြင်များအရသောက်သုံးရေသည်ဆေးဝါးကုသမှုအတွက်သင့်တော်သောနည်းလမ်းမဟုတ်ပါ။ ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ပါ ၀ င်ခြင်းအားလူတို့၏လိုအပ်ချက်ကိုဖြည့်ဆည်းရန်အတွက်ဖလိုရိုက်ဆေးပြားများသောက်သုံးခြင်းကဲ့သို့အသင့်တော်ဆုံးနည်းလမ်းကိုမိမိတို့ဘာသာဆုံးဖြတ်နိုင်သည်ဟုပြောကြားခဲ့သည်။ 545
  • "ဒီရေကုသမှုဘယ်တော့မှဘယ်လ်ဂျီယံအတွက်အသုံးမပြုဖူးနှင့် (ငါတို့သည်ဤမျှော်လင့်ပါတယ်) ဘယ်တော့မှအနာဂတ်သို့ဘယ်တော့မှလိမ့်မည်။ ၎င်းအတွက်အဓိကအကြောင်းပြချက်မှာသောက်သုံးရေကဏ္ fundamental ၏အခြေခံအနေအထားကြောင့်လူများအားဆေးဝါးကုသမှုပေးအပ်ရန်မှာ၎င်း၏တာ ၀ န်မဟုတ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ” ၅၄၆
  • နော်ဝေတွင်လွန်ခဲ့သောအနှစ် ၂၀ ခန့်ကဤအကြောင်းအရာနှင့် ပတ်သက်၍ အတော်လေးပြင်းထန်သောဆွေးနွေးမှုများပြုလုပ်ခဲ့ပြီးသောက်ရေကို fluorororated မပြုသင့်ကြောင်းကောက်ချက်ချခဲ့သည်။ ” ၅၄၇

ဖလိုရိုက်ရေကိုမသုံးသောနိုင်ငံအချို့သည်စားသုံးသူများအနေဖြင့်ဖလိုရိုက်ကိုအသုံးပြုလိုသည်၊ မလိုသည်ကိုရွေးချယ်ခြင်းအားဖလိုရိုက်ဆားနှင့်နို့ကိုအသုံးပြုရန်ရွေးချယ်ခဲ့ကြသည်။ ဂျာမနီ၊ ဆလိုဗက်ကီးယား၊ စပိန်နှင့်ဆွစ်ဇာလန်၊ ၅၄၈ အပြင်ကိုလံဘီယာ၊ ကော့စတာရီကာနှင့်ဂျမေကာတို့တွင်ရောင်းချသည် ။548 ဖလိုရိုက်နို့ကိုချီလီ၊ ဟန်ဂေရီ၊ စကော့တလန်နှင့်အစီအစဉ်များတွင်အသုံးပြုသည်။ Switzerland.549

ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် US တွင်အဓိကပြissueနာမှာသုံးစွဲသူများသည်၎င်းတို့ပုံမှန်အသုံးပြုသည့်ရာပေါင်းများစွာသောထုတ်ကုန်များတွင်ထည့်သွင်းထားသောဖလိုရိုက်ကိုသတိမထားမိကြခြင်းဖြစ်သည်။ အချို့သောနိုင်ငံသားများသည်ဖလိုရိုဒ်ကိုသူတို့၏ရေထဲသို့ထည့်လိုက်သည်ကိုပင်မသိကြပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အစားအစာသို့မဟုတ်ရေပုလင်းများမရှိသောကြောင့်စားသုံးသူများသည်လည်းထိုဖလိုရိုက်ရင်းမြစ်များကိုမသိရှိကြပါ။ သွားတိုက်ဆေးနှင့်အခြားဆေးဝါးရောင်းဝယ်ဖောက်ကားခြင်းဆိုင်ရာအခြားကုန်ပစ္စည်းများတွင်ဖလိုရိုက်ပါအကြောင်းအရာများနှင့်သတိပေးတံဆိပ်များကိုထုတ်ဖော်ပြသသော်လည်းပျမ်းမျှအားဖြင့်ဤကုန်ပစ္စည်းများ (သို့) ပါ ၀ င်သည့်အရာများ (ဆိုလိုသည်မှာသူတို့၏ထုတ်ကုန်၏နောက်ကျောစာလုံးသေးသေးလေးကိုဖတ်ရန်လုံလောက်သောကံကောင်းပါက) ဖြစ်ပါကသာမန်လူတစ် ဦး သည်ဤပါဝင်ပစ္စည်းများ (သို့) ပါ ၀ င်သည့်အရာများဘာကိုဆိုလိုသည်ကိုဆက်စပ်မှုမရှိပါ။ ) ။ သွားဘက်ဆိုင်ရာရုံးတွင်အသုံးပြုသောပစ္စည်းများသည်အသိပေးအကြောင်းကြားထားသောခွင့်ပြုချက်ကိုယေဘုယျအားဖြင့်ကျင့်သုံးလေ့မရှိသောကြောင့်သွားဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများတွင်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်ရှိနေခြင်းသည်လူနာများအတွက်စားသုံးသူများ၏အသိပညာကိုပင်လျော့နည်းစေသည် ။.551 ဥပမာအားဖြင့်ငွေကိစ္စတွင် diamine fluoride, ထုတ်ကုန်ကိုစံပြလမ်းညွှန်ချက်၊ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသို့မဟုတ်ခွင့်ပြုချက်မရှိဘဲ ၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်စျေးကွက်သို့မိတ်ဆက်ခဲ့သည်။

အပိုင်း ၉.၃ ။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ / သွားဘက်ဆိုင်ရာပညာရှင်များ၊ ကျောင်းသား၊ လူနာများနှင့်မူဝါဒချမှတ်သူများအတွက်ပညာရေး

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်သွားဆရာ ၀ န်များ၊ ဆေးနှင့်သွားဘက်ဆိုင်ရာကျောင်းသားများ၊ လူနာများနှင့်မူဝါဒချမှတ်သူများအားဖလိုရင်းထိတွေ့မှုနှင့်ဆက်စပ်သောကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအန္တရာယ်များအကြောင်းပညာပေးခြင်းသည်ပြည်သူလူထု၏သွားနှင့်အလုံးစုံကျန်းမာရေးကိုတိုးတက်စေရန်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများကိုသိပ္ပံနည်းကျနားလည်ခြင်းသည်၎င်း၏အကျိုးကျေးဇူးများကိုမြှင့်တင်ရန်ကန့်သတ်ထားသဖြင့်၎င်းသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ၊ သွားနှင့်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးနယ်ပယ်များကဲ့သို့သောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလုပ်သားများနှင့်ကျောင်းသားများအားယခု၎င်း၏အလွန်ထိတွေ့မှုနှင့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်များကိုလက်တွေ့ကျကျသိရှိစေရန်လိုအပ်သည်။ ဤအယူအဆကို ၂၀၀၅ ခုနှစ်ထုတ်စာစောင်တွင်ရေးသားခဲ့သည်။ စာရေးသူမှတွေ့ရှိချက်များအရမိဘများနှင့်ကလေးစောင့်ရှောက်မှုအထူးကုများကိုပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဆရာဝန်များ၊ ဆရာဝန်များ၊

စားသုံးသူများ၏ခွင့်ပြုချက်နှင့်ပိုမိုသိရှိလိုသောထုတ်ကုန်တံဆိပ်များသည်ဖလိုရိုက်စားသုံးမှုနှင့် ပတ်သက်၍ လူနာများပိုမိုသိရှိနားလည်စေရန်အထောက်အကူပြုသော်လည်းစားသုံးသူများသည် caries ကိုတားဆီးရာတွင်ပိုမိုတက်ကြွသောအခန်းကဏ္ to မှပါ ၀ င်ရန်လိုအပ်သည် အာဟာရပြည့်ဝမှု၊ ပါးစပ်ကျန်းမာရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတိုးတက်ကောင်းမွန်လာခြင်းနှင့်အခြားအစီအမံများကသွားနှင့်ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းကိုလျှော့ချရန်အထောက်အကူပြုသည်သာမကကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစရိတ်များပြားလာခြင်းကြောင့်လူ၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုစီးဆင်းစေရုံသာမကလူတစ် ဦး ချင်းနှင့်အစိုးရ၏ငွေကြေးအရင်းအမြစ်များကိုပါဖြုန်းတီးစေသောအခြားရောဂါများစွာလည်းရှိသည်။

နောက်ဆုံးအနေနှင့်မူဝါဒချမှတ်သူများသည်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်၏အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်အန္တရာယ်များကိုအကဲဖြတ်ရန်တာ ၀ န်ရှိသည်။ အဆိုပါအရာရှိများသည်မကြာခဏဆိုသလိုဖလိုရိုဒ်၏စွပ်စွဲချက်များနှင့်ပတ်သက်သောစွပ်စွဲချက်များကြောင့်များသောအားဖြင့်ဗုံးကြဲခံရလေ့ရှိပြီးများစွာသောအားဖြင့်ထိတွေ့မှုအများအပြား၊ ကွဲပြားခြားနားမှုများ၊ အခြားဓာတုပစ္စည်းများနှင့်ဖလိုရိုဒ်ဓာတ်များနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုများ၊ စက်မှုလုပ်ငန်းကမကထ) သိပ္ပံ။ ၂၀၁၁ ထုတ်ဝေမှု၏စာရေးသူများကမိဘများနှင့်မူဝါဒချမှတ်သူများ၏လူ့စနစ်အပေါ်ဖလိုရိုက်၏သက်ရောက်မှုများနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။

လုံခြုံရေး၊ တာ ၀ န်ယူမှုနှင့်ရေရှည်တည်တံ့သောဖလိုရိုက်များကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အဓိကကျသောမူသုံးခုကိုခိုင်မာစွာသဘောပေါက်ထားသည့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချသူများ (နိုင်ငံရေးသမားများသို့မဟုတ်မိဘများဖြစ်စေ) ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ (၁) ဖလိုရင်းသည်“ နေရာတိုင်းတွင်” မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်မဟုတ် ( ၂) မကြာသေးမီကလူသား၏လုပ်ဆောင်မှုများသည်ဇီဝထုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောဖလိုရင်းထိတွေ့မှုကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ခဲ့ပြီး (၃) ဖလိုရင်းသည်အရိုးများနှင့်သွားများသာမကဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများရှိသည်။

၁၉၄၀ ပြည့်လွန်နှစ်များတွင်ယူအက်စ်တွင်အသိုင်းအဝိုင်း၏ရေများကိုစုပ်ယူမှုစတင်ချိန် မှစ၍ ဖလိုရိုက်ထိတွေ့မှု၏ရင်းမြစ်များသိသိသာသာတိုးများလာသည်။ ရေအပြင်ယခုဤအရင်းအမြစ်များတွင်အစားအစာ၊ လေ၊ မြေဆီလွှာ၊ ပိုးသတ်ဆေးများ၊ ဓာတ်မြေသြဇာ၊ သွားနှင့်သွားနှင့်ခံတွင်းရုံးများတွင် (လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲထည့်သွင်းထားသည့်) သွားဆေးဝါးများ၊ ဆေးဝါးဆေးဝါးများ၊ ချက်ပြုတ်ပစ္စည်းများ၊ အဝတ်အထည်၊ နှင့်ပုံမှန်အသုံးပြုသောအခြားစားသုံးသူပစ္စည်းများတစ်ခုခင်းကျင်း။ တရားဝင်စည်းမျဉ်းများနှင့်လိုက်နာခြင်းမရှိသောများစွာသောဖလိုရိုက်အသုံးပြုမှုဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များသည်သုတေသနပြုမှုအကန့်အသတ်ဖြင့်သာရှိပြီးထိခိုက်မှုအထောက်အထားများကိုထုတ်လုပ်ပြီးအစီရင်ခံပြီးနောက်မှသာအသစ်ပြုပြင်သည်။

ဖလိုရိုက်ကိုထိတွေ့ခြင်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏အစိတ်အပိုင်းအားလုံးနီးပါးကိုနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ၊ ဗဟိုအာရုံကြော၊ အစာခြေခြင်း၊ endocrine၊ ကိုယ်ခံအား၊ ပုံမှန်၊ ကျောက်ကပ်၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနှင့်အရိုးစနစ်များအပါအ ၀ င်ဖြစ်သည်ဟုသံသယရှိသည်။ ကလေးများ၊ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများရှိသည့်ကလေးငယ်များ၊ ကလေးများနှင့်တစ် ဦး ချင်းစီတို့ကဲ့သို့သောသိသာလွယ်ကူသောလူအများစုတို့သည်ဖလိုရိုက်များစားသုံးမှုကြောင့်ပိုမိုပြင်းထန်စွာသက်ရောက်မှုရှိသည်ဟုလူသိများကြသည်။ စားသုံးသူများအတွက်တိကျသောဖလိုရိုက်ထိတွေ့မှုအဆင့်အတန်းမရနိုင်ပါ။ သို့သော်ခန့်မှန်းထားသည့်ထိတွေ့မှုအဆင့်များကသန်းနှင့်ချီသောလူများသည်ဖလိုရိုက်များနှင့်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေခြင်း၏ဆိုးကျိုးများကိုကြုံတွေ့ရနိုင်သည့်အန္တရာယ်ရှိကြောင်း၊ ပထမဆုံးသွားမြင်နိုင်သောသွားတုဖလိုရိုက်ဖြစ်သည်။ ထိရောက်မှုမရှိခြင်း၊ သက်သေအထောက်အထားမရှိခြင်းနှင့်ကျင့် ၀ တ်များကင်းမဲ့ခြင်းတို့သည်လက်ရှိဖလိုရိုက်သုံးစွဲမှုအခြေအနေတွင်သိသာထင်ရှားသည်။

အိမ်တွင်ဖြစ်စေသွားဘက်ဆိုင်ရာရုံး၌ဖြစ်စေအုပ်ချုပ်သည်ဖြစ်စေဖလိုရိုက်ကိုအသုံးပြုမှုအားလုံးအတွက်အသိပေးထားသည့်စားသုံးသူများ၏သဘောတူခွင့်ပြုချက်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်ရေ fluoridation အပြင်သွားဘက်ဆိုင်ရာအခြေခံထုတ်ကုန်အားလုံးနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်သွားပညာရှင်များ၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်ပါးစပ်တွင်းကျောင်းသားများ၊ စားသုံးသူများနှင့်မူဝါဒချမှတ်သူများအတွက်ဖလိုရိုက်အန္တရာယ်များနှင့်ဖလိုရိုက်အဆိပ်အတောက်ဆိုင်ရာပညာရေးကိုပေးအပ်ခြင်းသည်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး၏အနာဂတ်ကိုတိုးတက်စေရန်အဓိကကျသည်။

သွားအရိုးစုကိုကာကွယ်ရန်ဖလိုရိုက်မပါသောနည်းဗျူဟာများရှိသည်။ သွားနှင့်လက်ရှိကျန်းမာရေးကိုမြှင့်တင်ရန်နည်းလမ်းများအနေဖြင့်လက်ရှိထိတွေ့မှုအဆင့်များအရမူဝါဒများသည်ရေဖလိုရိုက်ခြင်း၊ ဖလိုရိုက်ပါဝင်သောသွားပစ္စည်းများနှင့်အခြား fluoridated ထုတ်ကုန်များအပါအ ၀ င်ဖလိုရိုက်စီးဆင်းမှုကိုတားဆီးနိုင်သည့်နည်းလမ်းများအားလျှော့ချသင့်သည်။

ဖလိုရိုက် Position စာတမ်းရေးသားသူများ

( ဘုတ်အဖွဲ့ဝင်ဥက္ကဋ္ဌ )

ဒေါက်တာ Jack Kall၊ DMD၊ FAGD၊ MIAOMT သည် အထွေထွေ သွားဘက်ဆိုင်ရာ အကယ်ဒမီ၏ ဖော်တစ်ဦးဖြစ်ပြီး Kentucky အခန်း၏ ယခင်သမ္မတတစ်ဦးဖြစ်သည်။ သူသည် International Academy of Oral Medicine and Toxicology (IAOMT) ၏ အသိအမှတ်ပြု Master တစ်ဦးဖြစ်ပြီး 1996 ခုနှစ်မှစ၍ ၎င်း၏ ဒါရိုက်တာဘုတ်အဖွဲ့၏ ဥက္ကဋ္ဌအဖြစ် ဆောင်ရွက်ခဲ့သည်။ သူသည် Bioregulatory Medical Institute ၏ (BRMI) အကြံပေးဘုတ်အဖွဲ့တွင်လည်း တာဝန်ထမ်းဆောင်နေသူဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ခံတွင်းစနစ်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ အင်စတီကျုနှင့် ခံတွင်းစနစ်ကျန်းမာရေးအတွက် အမေရိကန်အကယ်ဒမီ၏ အဖွဲ့ဝင်ဖြစ်သည်။

Dr. Griffin Cole၊ MIAOMT သည် 2013 ခုနှစ်တွင် International Academy of Oral Medicine and Toxicology တွင် သူ၏ Mastership ကို ရရှိခဲ့ပြီး Academy's Fluoridation Brochure နှင့် အမြစ်တူးမြောင်းကုထုံးတွင် အိုဇုန်းအသုံးပြုမှုဆိုင်ရာ သိပ္ပံနည်းကျ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်ကို ရေးဆွဲခဲ့ပါသည်။ သူသည် IAOMT ၏ယခင်ဥက္ကဌတစ်ဦးဖြစ်ပြီး ဒါရိုက်တာဘုတ်အဖွဲ့၊ အကြံပေးကော်မတီ၊ ဖလိုရိုက်ကော်မတီ၊ ညီလာခံကော်မတီတွင် တာဝန်ထမ်းဆောင်ပြီး အခြေခံသင်တန်းဒါရိုက်တာဖြစ်သည်။

( ကထိက၊ ရုပ်ရှင်ရိုက်ကူးသူ၊ ပရဟိတသမား )

ဒေါက်တာ David Kennedy သည် နှစ် 30 ကျော် သွားဘက်ဆိုင်ရာ ပညာရပ်ကို လေ့ကျင့်ခဲ့ပြီး 2000 ခုနှစ်တွင် ဆေးခန်းမှ အနားယူခဲ့သည်။ သူသည် IAOMT ၏ ယခင်သမ္မတဖြစ်ခဲ့ပြီး ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ သွားဆရာဝန်များနှင့် အခြားကျန်းမာရေးပညာရှင်များအား သွားနှင့်ခံတွင်းကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ ကာကွယ်မှု၊ ပြဒါးအဆိပ်သင့်မှုဆိုင်ရာ ဘာသာရပ်များကို ပို့ချခဲ့သည်။ ဖလိုရိုက်။ ဒေါက်တာ Kennedy သည် ဘေးကင်းသော သောက်သုံးရေ၊ ဇီဝသွားဘက်ဆိုင်ရာ ရှေ့နေအဖြစ် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းမှ အသိအမှတ်ပြုခံထားရပြီး ကာကွယ်မှုဆိုင်ရာ သွားဘက်ဆိုင်ရာနယ်ပယ်တွင် အသိအမှတ်ပြုခံထားရသူဖြစ်သည်။ ဒေါက်တာ Kennedy သည် ဆုရ မှတ်တမ်းရုပ်ရှင် Fluoridegate ၏ အောင်မြင်သော စာရေးဆရာနှင့် ဒါရိုက်တာ တစ်ဦးဖြစ်သည်။

အောက်ခြေမှတ်စုများ / အညွှန်းများကိုကြည့်ရှုရန် IAOMT Position Paper ၏ဖလိုရိုက်အသုံးပြုခြင်းကိုအပြည့်အ ၀ ဖတ်ရှုရန်အတွက်အောက်ပါခလုတ်ကိုအသုံးပြုပါ။

လူမှုရေးမီဒီယာပေါ်တွင်ဤအပိုဒ်မျှဝေပါ

IAOMT အနေအထားစာတမ်းများ
IAOMT ၏ရာထူးသတင်းစာများ
IAOMT သည်သွားနှင့်သွားကျန်းမာရေးနှင့်ပတ်သက်သောအကြောင်းအရာအမျိုးမျိုးအတွက်ပြည့်စုံသောရာထူးစာတမ်းများကိုရေးဆွဲရန်သိပ္ပံဆိုင်ရာသုတေသနကိုအသုံးပြုသည်။

ဖလိုရိုက်အနေအထားစက္ကူအကျဉ်းချုပ်
ဖလိုရိုက်အချက်အလက် - ရင်းမြစ်များ၊ ထိတွေ့မှုနှင့်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများ

IAOMT ၏ fluoride ရှိအရင်းအမြစ်များအားလုံးကိုရယူပြီးဖလိုရင်းရင်းမြစ်များ၊ ထိတွေ့မှုများနှင့်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာဆိုးကျိုးများအကြောင်းမရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအချက်များကိုလေ့လာပါ။

ဖလိုရိုက်လုပ်ဆောင်ချက်ကွန်ယက်ကို
အဆိုပါဖလိုရိုက်လှုပ်ရှားမှုကွန်ယက်

ဖလိုရင်းလှုပ်ရှားမှုကွန်ယက်သည်နိုင်ငံသားများ၊ သိပ္ပံပညာရှင်များနှင့်မူဝါဒချမှတ်သူများအကြားဖလိုရိုဒ်ဓာတ်၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်မှုကိုပိုမိုသိရှိနားလည်စေရန်ကြိုးပမ်းသည်။ FAN သည်အရင်းအမြစ်အမျိုးမျိုးကိုပေးသည်။